Ліпідограма: що це таке, норма, розшифровка

Холестерин — це з’єднання, яке присутнє в мембранах клітин і крові. У мембранах знаходиться вільний холестерин, а в крові його ефіри. Він є необхідним для організму речовин: бере участь в утворенні жовчі і гормонів репродуктивної системи, важливий для фортеці мембран клітин. Його недолік в тілі людини виявляється не кращою ситуацією, чим надлишок.

Липидограмма: что ето такое, норма, расшифровка

Зустрічається у трьох формах: загального холестерину, ліпопротеїнів низької щільності та ліпопротеїнів високої щільності.

ЛПНЩ — холестерин ліпопротеїнів низької щільності, або поганий холестерин. Він є транспортною формою холестерину. Здійснює його перенесення з печінки в органи. При підвищенні холестерину ЛПНЩ говорять про високий ризик розвитку атеросклерозу. Це відбувається через накопичення холестеринових бляшок на стінках судин.

ЛПВЩ — холестерин виконує функцію транспорту від клітин органів і стінок судин загального холестерину.

Холестеролу виробляється в печінці 50-80 %, решта — в серці і органах. Виробляють його шкіра, наднирники і стінки кишечника. Близько 1/4 частини потрапляє в організм через їжу. Аналіз на визначення холестеролу крові та його фракцій називається «ліпідограма».

Як підготуватися до проведення аналізу?

Діагностичною цінністю такого аналізу є не сама виявлення в крові ліпідів, а перевищення або зниження норм. Показники норми можуть мати різне значення в залежності від віку, а також для чоловіків і жінок. Крім того, результат такого аналізу, як ліпідограма, залежить від внутрішніх і зовнішніх факторів. Саме тому потрібна підготовка. Перед здачею аналізу дотримуйтеся таких правил:

  • Виключіть прийом їжі, особливо жирної і містить велику кількість холестерину, напередодні проведення дослідження. Оптимальним варіантом є відмовитися від вечері перед забором крові.
  • Фізичні і емоційні навантаження підключають додаткові ресурси організму, що може вплинути на результати, тому їх також необхідно виключити.
  • До підвищення рівня жирів у крові і спотворення картини аналізу може привести і куріння перед забором крові.
  • Прийом деяких препаратів, особливо тих, які контролюють рівень холестеролу, може вплинути на результати аналізів. У цьому разі потрібно повідомити лікаря.
  • Спотворити картину можуть також такі засоби, як бета-блокатори, нестероїдні протизапальні препарати, гормони та інші.
  • Ліпідний спектр крові аналізується натщесерце, для дослідження береться кров з вени. Після здачі проводиться визначення показників та їх інтерпретація.
За темою:  Обширний інфаркт: що це таке?

Липидограмма: что ето такое, норма, расшифровка

Розшифровка результатів аналізу

Загальний холестерин є головним ліпідом крові, але сам по собі в ній транспортуватися не може. Для цього необхідні білки, вони з’єднуються з жирами, утворюючи комплекси, звані ліпопротеїнами. По щільності зразка і його питомій вазі вони розділяються на фракції. В аналізі спектру ліпідів визначають кількість:

  • Тригліцеридів.
  • ЛПНЩ.
  • ЛПВЩ.
  • Загального холестерину.

Ліпідограма містить ще один показник аналізу, який вираховується з перерахованих параметрів. Він називається коефіцієнтом атерогенності.

Середні показники норми ліпідограми:

  • Загальний холестерин — 3,2–5,6.
  • Тригліцериди — 0,41–1,8 ммоля/л.
  • ЛПНЩ для чоловіків — 2,26–4,81 ммолей/л.
  • ЛПНЩ для жінок — 1,91–4,50 ммолей/л.
  • ЛПВЩ, чоловіки — 0,71–1,73 ммолей/л.
  • ЛПВЩ, жінки — 0,87–2,29 ммолей/л.

Ліпопротеїни дуже низької щільності (ЛПДНЩ) також визначаються. Багато лікарів вважають, що на відміну від ЛПНЩ ці фракції є патологічними, тобто в нормі вони повинні бути відсутніми. Вони не виконують корисною для організму роботи. Також є думка, що саме вони і відповідають за підвищення ризиків патології судин.

Рівень тригліцеридів зазвичай знаходиться в рівновазі із загальним холестерином. При збільшенні рівня загального холестерину рівень цих фракцій також повинен зростати. Це відбувається тому, що обидва ці з’єднання при перенесенні використовують одні типи ліпопротеїнів.

Ліпідограма розглядає ці показники в комплексі. За ним іноді навіть судять про адекватність аналізу. Якщо рівень тригліцеридів зростає, а при цьому загальний показник не виходить за межі норми, вважається, що аналіз невірогідний. Зазвичай це говорить про те, що чоловік нещодавно вжив велику кількість жирів. Результати цього параметра виглядають так:

  • нормальні показники вважаються менш 1,7 ммоля/л;
  • значення близько межі норми — 1,7–2,2 ммоля/л;
  • у межах 2,3-5,6 ммоля/л — результат вважається високим;
  • понад 5,6 ммоля/л — дуже високе значення.
За темою:  Артеріальна гіпертензія: класифікація

Холестерин ЛПНЩ має такі показники:

  • оптимально — менш 2,6;
  • 2,6–3,35 ммолей/л — вище оптимального значення;
  • 3,36–4,12 ммолей/л вважається прикордонно підвищеним значенням;
  • 4,15–4,9 ммоля/л — високий рівень;
  • дуже високий рівень — перевищує 4,9.

Ліпопротеїни високої щільності є важливим компонентом крові і виконують корисну дію. На відміну від ЛПНЩ вони не тільки не осідають на стінках судин, але і сприяють виведенню холестерину. Ці фракції виконують важливу роль в організмі, вони стабілізують роботу нервової системи завдяки наявності високого кількості поліненасичених жирів. Тому в липидограмме негативним ознакою вважається низький рівень ЛПВЩ. Розшифровка результатів аналізу на рівень ЛПВЩ:

  • рівні менше 1 ммоля/л у чоловіків і 1,3 ммоля/л у жінки вважаються низькими значеннями і відповідають за високий ризик розвитку атеросклерозу;
  • підвищений ризик атеросклерозу і у людей, які мають значення ЛПВЩ: у чоловіків — від 1 до 1,3 ммоля/л та 1,3–1,5 ммоля/л у жінок.

Коефіцієнт атерогенності є показником, який відображає всі дослідження. Всього два параметри беруться для його обчислення — це загальний холестерин і ЛПВЩ. Враховуючи це, можна сказати, що він показує співвідношення між хорошим і поганим холестеролом. Для того щоб розрахувати значення, беруть загальний холестерин, віднімають від нього ЛПВЩ і ділять на значення ЛПВЩ.

Норма, якщо цей показник становить від 2,2 до 3,5. Підвищення цього коефіцієнта говорить про більшу ймовірність розвитку атеросклерозу за рахунок збільшення кількості ліпопротеїнів низької щільності та ліпопротеїнів дуже низької щільності.

Вчені довели, що цей критерій має високу цінність для визначення великої кількості захворювань, пов’язаних з порушенням метаболізму.

Лікарі рекомендують проводити аналіз на спектр ліпідів крові всім дорослим людям, які досягли віку 20 років хоча б один раз у рік. Тому що для людей літнього віку лікування вже буде набагато менш ефективним. Найчастіше до цього часу хвороба прогресує досить.

Розшифровка значень коефіцієнта атерогенності виглядає так:

  • При значенні цього параметра менше 3, ризик розвитку атеросклерозу мінімальний, як і ішемічного захворювання серця.
  • При значенні від 3 до 4 значно збільшується ризик розвитку цих хвороб.
  • Значення більше 5 означає, що ризик розвитку захворювань, пов’язаних з серцем і судинами, максимальний. Також підвищується ризик розвитку захворювань кінцівок, мозку і серця.
За темою:  ЛДГ крові: що це таке і які його норми в аналізі?

Для того щоб показники жирового обміну були оптимальними, потрібно прагнути до таких показників:

  • В ідеальному варіанті холестерин повинен бути менше 5 ммолей/літр.
  • Коефіцієнт атерогенності — менше 3.
  • ЛПНЩ — менше 3 ммолей/літр.
  • Менше 2 ммолей/літр — тригліцериди.
  • І більше 1 ммоля/літр — холестерин ЛПВЩ.

Про що свідчить підвищення різних показників ліпідограми? При підвищенні тригліцеридів існує висока ймовірність ішемічного захворювання серця. При рівні їх більш чим 2,29 людина вже, ймовірно, хворий ішемічним захворюванням серця або атеросклерозом. При значеннях на кордоні цього та інших параметрів язик йде про те, що захворювання знаходиться на стадії активного розвитку. При низькому рівні ЛПНЩ і загального холестерину на фоні високого ЛПВЩ, за умов, що ці показники не нижче норми, ризик серцево-судинних захворювань мінімальний.

Регулярно проводити здачу ліпідограми, означає вберегти себе від можливих серцево-судинних захворювань. Але важливо, щоб показники аналізу не виходили за межі нормальних ні в ту, ні в іншу сторону, так як низькі рівні холестерину для організму є не менш небезпечними. Збалансоване харчування, помірні фізичні навантаження допоможуть зберегти всі показники в нормі.

 

MAXCACHE: 0.38MB/0.00028 sec