Невралгія в області серця: причини і методи лікування

Болі в області серця — один з основних супутників кардіологічних патологій. Однак у багатьох випадках, коли кардіологічних проблем немає, дискомфорт у грудях може пояснюватися роздратуванням міжреберних нервів. Ця хвороба отримала назву міжреберної невралгії, а біль в області серця — кардіалгії. Захворювання частіше зустрічається у віці 40-60 років, але іноді виникає і у молодих людей. Жінки з невралгією частіше визначають джерело болю в області серця, чоловіки — на нижніх ребрах ліворуч.

 

З-за подібної локалізації та інтенсивності напад грудної невралгії часто приймають за прояв захворювань серця. Типові симптоми для невралгії — це:

  • сильний гострий або тупий, пекучий або ниючий нападоподібний біль у лівій половині грудей;
  • біль на вдиху, при зміні пози, чханні, покашлюванні, відчуття здавлювання ребер;
  • іноді посмикування м’язів, почервоніння або збліднення шкірних покривів, поколювання в грудях, оніміння шкіри між ребрами.

Невралгия в области сердца: причини и методи лечения

Як відрізнити невралгію від інших хвороб?

Незважаючи на схожість з кардіологічними патологіями, невралгію легко відрізнити за такими ознаками:

  • При невралгії біль посилюється при вдиху, зміні положення тіла, пальпації ребер і проміжків між ними. При стенокардії додаткові фактори не впливають на характер болю.
  • Біль при невралгії носить оперізуючий характер, що може віддавати в лопатки, поперек, підключичну область. Крім того, вона триває кілька годин, а то й діб. Біль при кардіологічних захворюваннях локалізована в центрі загрудинної області і, як правило, триває 5-10 хвилин. Іноді віддає в ліву руку.
  • Серцева біль, якщо вона не обумовлена інфарктом міокарда, знімається Нітрогліцерином. Невралгічний біль не проходить після прийому серцевих препаратів, однак може наступити полегшення після застосування седативних засобів.
  • Міжреберна невралгія не впливає на показники пульсу і тиску, на відміну від кардіологічних порушень.
За темою:  Нижня тиск – 90: що це значить?

При цьому не слід забувати про індивідуальні особливості кожного пацієнта. У деяких випадках больові відчуття буває складно охарактеризувати, тому самодіагностика при підозрі на невралгію неможлива. Крім того, таке небезпечне і вимагає негайної допомоги стан, як інфаркт міокарда, нерідко проявляється різким сильним болем, що підсилюється при русі, і відрізнити його від невралгії часом неможливо. Інфаркт вимагає термінової медичної допомоги.

Якщо біль віддає у поперек або підребер’ї, може знадобитися перевірка на захворювання сечовидільної і травної систем. У поєднанні з патологіями травлення невралгія посилюється в положенні лежачи і локалізується в нижній області грудини. На першому етапі діагностики відрізнити невралгію від хвороб нирок, печінки, підшлункової залози допоможуть аналізи крові і сечі. При міжреберної невралгії вони не показують відхилень від норми.

Важливо відрізнити подразнення нервів від захворювань легенів — плевриту, пневмонії. При цих патологіях виникає біль при вдиху, неможливість вдихнути на повні груди.

При діагностиці невралгії лікар керується не тільки физикальном обстеженням, але і результатами додаткових досліджень:

  • електрокардіограми (ЕКГ);
  • рентгенографії грудної клітки;
  • загального аналізу крові, сечі;
  • мієлографії — рентгенологічного дослідження з контрастом, що дозволяє оцінити стан нервових корінців.

Діагноз невралгії передбачає нормальні результати перших трьох досліджень та відміну від нормальних показників при мієлографії.

Чому виникає невралгія?

Головна причина у виникненні грудних болів — роздратування, здавлювання корінців міжреберних нервів, що відбуваються із-за м’язового спазму. Цьому передують як патологічні, так і фізіологічні фактори:

  • хвороби кістково-м’язової системи: остеохондроз, спондиліти, хвороба Бехтерева, міжхребцеві грижі, кіфоз, перихондрит, остеофіти міжхребцевих суглобів, міозит, міалгія, синдром великий грудної м’язи;
  • доброякісні та злоякісні пухлини грудини, хребта, спинного мозку;
  • неврологічні захворювання: демієлінізація нервових волокон, радикуліт, розсіяний склероз, неврит;
  • інфекційні захворювання: грип, герпес, оперізувальний лишай, туберкульоз;
  • порушення обміну речовин: цукровий діабет, відкладення солей у хребті;
  • хвороби органів травлення: холецистит, панкреатит, виразка шлунка, грижа стравоходу, холангіт;
  • травми грудної клітини, забиття;
  • незручне положення під час сну, роботи;
  • напружена фізична робота;
  • переохолодження, перебування на протязі;
  • хронічні інтоксикації;
  • дефіцит вітамінів групи В;
  • психоемоційні порушення: стреси, хронічна втома.
За темою:  Сумісність груп крові - комплексна характеристика

Невралгия в области сердца: причини и методи лечения

Як позбавитися від болю в грудях?

З-за великої кількості причин кардіалгії від болю буває непросто позбутися. При цьому не існує універсальної методики для всіх пацієнтів. Для одних більш дієвим методом виявляється медикаментозне лікування, для інших — фізіопроцедури. У деяких болі в області серця настільки слабо виражені, що людям простіше перетерпіти. Ця тактика є неправильною — невралгія може прогресувати з-за таких незначних факторів, як холод або заняття спортом. У будь-якому випадку потрібно звернутися до лікаря-терапевта або невролога і розробити індивідуальну програму терапії.

Медикаменти при лікуванні болів в області серця:

  • нестероїдні протизапальні: Кеторолак, Німесулід, Ібупрофен, Індометацин;
  • спазмолітичні: Дротаверин, Папаверин;
  • знеболювальні засоби: Баралгін, Анальгін;
  • вітаміни групи В.

При сильних болях пацієнту показаний постільний режим (причому матрац повинен бути тонким і жорстким) і внутрішньом’язове введення Новокаїну.

Розслабити м’язи, збільшити приплив крові до ураженої ділянки допомагають зігріваючі мазі і гелі, до складу яких входять скипидар, бджолина отрута, екстракт перцю, капсаїцин, камфора. Щоб підсилити ефект, після нанесення засобу потрібно укутати груди пледом або надіти светр.

Широко застосовуються методи физиолечения, які прогрівають тканини, знімають спазм і притупляють больові відчуття:

  • голкорефлексотерапія;
  • вакуумна терапія;
  • магнітотерапія;
  • інфрачервоне і ультрафіолетове опромінення;
  • електрофорез з Новокаїном;
  • ультрависокочастотна терапія (УВЧ);
  • масаж;
  • дозована фізкультура.

При невираженою кардіалгії і для профілактики можливе застосування рослинних засобів, що мають загальнозміцнюючу, легким аналгетичну і седативним ефектом:

  • компресів з розпарених насіння льону;
  • настою безсмертника;
  • спиртової настоянки або мазі з бодягою;
  • відварів барбарису, меліси, ромашки, шипшини;
  • настою валеріани з додаванням цедри апельсина;
  • ванни з додаванням відвару шавлії.

У ряді випадків, наприклад, при грижі міжхребцевих дисків, впоратися з невралгією консервативними методами неможливо. У цьому випадку проблема вирішується хірургічно.

За темою:  Біохімічний аналіз крові: розшифровка, норма, таблиця

Міжреберна невралгія — хвороба, що характеризується циклічністю: під впливом ряду факторів біль може повертатися. Щоб цього не сталося, пацієнтам рекомендується:

  • уникати переохолодження, протягів, різких рухів;
  • займатися плаванням, стретчінгом, йогою, танцями;
  • повноцінно відпочивати, уникати стресу;
  • не носити важких предметів.

MAXCACHE: 0.54MB/0.00030 sec