PLT аналіз крові: розшифровка, норми дорослих і дітей

Тромбоцити (plt) є форменими елементами крові, які здійснюють її згортання для зупинки кровотечі. Кров’яні пластинки, утворюючи тромб, сприяють загоєнню пошкодженої судини. Якщо кількість цих тілець відрізняється від норми, тобто підвищений або знижений, то порушується функціонування всієї системи гемостазу.

Тромбоцити: загальна інформація

Тільця Биццоцеро (plt), а точніше, їх попередники мегакаріоцити, зароджуються в кістковому мозку, як і всі формені елементи крові. Кров’яні пластинки виходять з клітини з великим ядром (мегакариоцита) методом відділення (отшнуровки). Тромбоцити чутливі до пошкодження внутрішньої оболонки судини. При пораненні або імунному пошкодженні ендотелію (епітелію, що покриває зсередини посудину) оголюється колаген базальної мембрани. Це приваблює тромбоцити у вогнище ушкодження.

PLT анализ крови: расшифровка, норми взрослих и детей

Відбувається спочатку адгезія (прилипання) тромбоцитів до стінки судини, а потім і агрегація (скупчення їх). Потім підключаються інші фактори, що впливають на згортання. Тільця Биццоцеро мають мембрану, що містить фосфоліпідну матрицю, що взаємодіє з білками, які беруть участь у згортанні крові.

Plt, як позначаються в аналізі крові тільця Биццоцеро, мають всередині гранули, в яких міститься фактор для відновлення цілісності судини — тромбоцитарний паростковий фактор. Цей фактор, що знаходиться в альфа-гранулах, сприяє розмноженню клітин сполучної тканини і гладких міоцитів.

Альфа-гранули plt I типу при дегрануляції вивільняють тромбоспондин і антигепариновий фактор. Тромбоспондин взаємодіє з білком плазми фібриногеном. Гепарин — речовина, що перешкоджає згортанню крові. Також в кров’яних пластинках є щільні гранули, що містять аденозиндифосфорную (АДФ) і аденозинтрифосфорную кислоту (АТФ). АДФ обумовлює агрегацію, діючи на аденозинові рецептори кров’яних пластинок з кровотоку.

Ліки-антиагреганти (Кофеїн, Аспірин, Плавикс) блокують ці рецептори, перешкоджаючи патологічного тромбоутворення і обтурації судин тромбами. Адреналін, серотонін, що вивільняються тільцями Биццоцеро при пошкодженні ендотелію, сприяють звуженню судин для зниження втрат крові. Кальцій з гранул активує утворення тромбоксанів і простагландинів.

За темою:  ВСД у молодому віці

Розшифровка аналізу крові: plt

У нормі кількість тромбоцитів у аналізі у здорових чоловіків і жінок становить 200-400 мільярдів в літрі крові. У жінок під час менструації нижня межа норми кров’яних пластинок зміщується до 150 мільярдів у літрі. У вагітних жінок підвищується об’єм циркулюючої крові за рахунок збільшення її рідкої частини. Внаслідок цього у жінок знижується гематокрит: ставлення формених елементів до рідкої частини крові знижується.

У новонародженої дитини нижньою межею норми є сто мільярдів на літр. Це можна пояснити тим, що дитина через пуповину втратив звичний обсяг крові, а відновлення об’єму відбувається спочатку за рахунок водоудерживающих систем організму. Через деякий час у дитини відновлюється число формених елементів крові, в тому числі і тромбоцитів. В два тижні у дітей нижня межа норми вже від 150 мільярдів тромбоцитів у аналізі крові.

Розшифровка аналізу plt здійснюється у відповідності з віком і процесами фізіології. Зниження тромбоцитів нижче 200 млрд у дорослих називається тромбоцитопенією і розвивається з ряду причин:

  • Кровотечі.
  • Підвищення функції селезінки при збільшенні тиску у ворітній вені (портальна гіпертензія). Селезінка збільшується, часто разом з печінкою, при цирозах, інфекціях, спричинених цитомегаловірусом та вірусом Епштейна-Барр.
  • Ураження кісткового мозку при лейкозах, опромінення, вплив ліків (Левоміцетин, цитостатики, надлишок глюкокортикоїдів), пухлинах кісток і проростанні метастазів в них.
  • Застосування антиагрегантів і антикоагулянтів, нестероїдних протизапальних засобів (саліцилатів та ін).
  • Аутоімунні реакції проти тромбоцитів (тромбоцитопенічна пурпура).
  • Вірусні інфекції (рубивируси, кір, ЦМВ, ВЕБ).
  • Гормональна дисфункція щитовидної залози.
  • ДВЗ-синдром (при інфекціях, антифосфоліпідному синдромі).
  • Інтоксикації.
  • Тромбоцитоз — тромбоцити підвищені понад 400 мільярдів на літр. Стани, що призводять до тромбоцитозу:

  • Лейкоз. При цьому кількість plt може відхилитися від норми: вони можуть бути як підвищені, так і знижені.
  • Рак нирок, надниркових залоз і печінки.
  • Лімфогранулематоз.
  • Запалення при туберкульозі.
  • Відсутність селезінки. Тромбоцити підвищені, оскільки немає органу, секвестрирующего їх.
  • Кровотеча. Організм швидко компенсує втрату тромбоцитів за рахунок стимуляції тромбоцітопоеза кортизолом, що виділився у відповідь на геморагічний шок.
  • За темою:  Лікування тахікардії в домашніх умовах

    Якщо при розшифровці аналізу число тромбоцитів відхилення від норми, то потрібно провести обстеження печінки, нирок за допомогою ультразвукового дослідження. Розшифровка аналізу крові повинна враховувати фізіологічний стан жінки (є у неї менструація).

    MAXCACHE: 0.38MB/0.00513 sec