Синусова брадикардія: особливості перебігу

Брадикардія є особливістю роботи серця, пов’язаної із зменшенням кількості ударів у хвилину.

 

Чи небезпечно це для життя?

При нормальному функціонуванні в нормі в спокійному режимі серце робить близько 60 ударів на хвилину. При брадикардії кількість ударів трохи менше. Однак, якщо людина при цьому не відчуває дискомфорту і відсутні інші клінічні симптоми, які можуть вказувати на певне захворювання, то патологією цей стан не є. Лікування в даному випадку також не потрібно.

Синусовая брадикардия: особенности течения

Виявити брадикардію можна шляхом проведення ЕКГ. Тому так важливо робити це регулярно. Лікарі рекомендують проходити обстеження не рідше, чим раз на рік. При виявленні уповільнення серцевого ритму ЕКГ потрібно проходити двічі на рік.

Як розпізнати

Синусова брадикардія може бути симптомом небезпечного для людини захворювання. Визначити наявність даного розладу можна по ряду типових ознак:

  • загальна слабкість організму, можливі запаморочення, непритомність;
  • задишка, відчуття, що не вистачає повітря;
  • потемніння в очах і інші короткочасні розлади зору;
  • підвищення потовиділення, причому виділяється саме холодний піт;
  • людина швидко стомлюється, відчувається постійна втома, виснаженість;
  • біль у грудях;
  • коливання артеріального тиску;
  • розлади уваги і пам’яті.

Брадикардія може призводити до судом, які можуть бути тривалими й небезпечними для людини.

В залежності від інтенсивності проявів, брадикардія ділиться на типи:

  • абсолютна: визначається за сповільненого пульсу;
  • відносна: є наслідком інфекційних захворювань;
  • помірна: зустрічається у людей з дихальною аритмією;
  • екстракардиальная: симптом збої в роботі внутрішніх органів.

Причини

Брадикардія може виникати і без явної причини, тобто не бути симптомом певного захворювання серцево-судинної системи. Такий стан називається фізіологічною брадикардією, причинами якої є:

  • надмірні регулярні фізичні вправи, наприклад, внаслідок професійних тренувань;
  • вплив низької температури;
  • сон або відпочинок.
За темою:  Як швидко знизити цукор в крові?

Інші ж причини розвитку брадикардії умовно поділяються на групи:

  • До виникнення синусової брадикардії призводять збої в роботі серцево-судинної системи. До таких причин належать ішемічна хвороба серця, яка виникає внаслідок порушення кровопостачання, інфаркт міокарда, серцева недостатність, кардіоміопатія (пошкодження серцевого м’яза), пороки серця, запалення серцевого м’яза.
  • Некардиальними причинами є порушення в роботі нервової системи, дихальної системи (бронхіт, астма), ендокринної системи (цукровий діабет, порушення в роботі щитовидної залози).
  • Медикаментозні причини. Синусова брадикардія виникає в результаті тривалого і безконтрольного прийому деяких препаратів. Медикаментами, які можуть викликати уповільнення серцевого ритму, є серцеві глікозиди, стимулюють роботу серця, антиаритмічні препарати і діуретики.
  • Електролітні порушення, які пов’язані із зміною нормальних пропорцій елементів солей в організмі людини. На зниження серцевого ритму впливають солі калію, натрію і магнію.
  • Отруєння організму внаслідок зловживання алкоголем.
  • Крім цього виділяється ідіопатична брадикардія, причини якої визначити неможливо.

    Синдром слабкості синусового вузла

    Дуже часто брадикардія є симптомом загрозливого захворювання – синдрому слабкості синусового вузла (СССУ), в основі якого лежить зміна в будові синусового вузла. Як правило, уповільнення серцевого ритму при даному розладі виявляється при обстеженні, причиною якого є часті непритомність.

    Синусовая брадикардия: особенности течения

    Симптомами СССУ є:

    • виражена синусова брадикардія (менше 40 скорочень серця за хвилину);
    • мінімальна ЧСС менше 40 за хвилину;
    • запаморочення, епізоди втрати свідомості;
    • напади прискореного серцебиття, змінюються рідкісним ритмом.

    При збільшенні даного захворювання може знадобитися установка електрокардіостимулятора.

    Особливості діагностики

    Постановка діагнозу повинна проводитися кваліфікованими кардіологами. Тому не варто займатися самодіагностикою.

    Для постановки діагнозу необхідно проведення ряду лабораторних та інструментальних обстежень:

    • зовнішній огляд фахівцем (промацування пульсу, прослуховування серця), аналіз скарг пацієнта, анамнезу захворювання, життя пацієнта;
    • загальний і біохімічний аналіз сечі і крові, визначення гормонального фону для виявлення ектракардиальних причин захворювання, тобто таких, які не пов’язані з роботою серцевого м’яза;
    • електрокардіографія, яка й виявляє зміни в роботі серця, характерні для синусової брадикардії (також проводиться добовий моніторинг ЕКГ);
    • ведення пацієнтом щоденника, в якому зазначені режим дня, раціон, заняття спортом і інша фізичне навантаження, настрій, самопочуття, особливості сну;
    • електрофізіологічне дослідження – серцева м’яз стимулюється шляхом проведення електричних імпульсів, при цьому проводиться запис ЕКГ;
    • ультразвукове дослідження серця.
    За темою:  Мезентеріальний тромбоз — смертельно небезпечна хвороба

    Для більш достовірного діагнозу рекомендується пройти консультацію і в інших лікарів, наприклад, терапевта.

    Методи лікування синусової брадикардії

    Існує три основних методи лікування брадикардії:

  • Усунення причини, яка викликала уповільнення серцевого ритму, і загальне зміцнення здоров’я. В даному випадку призначаються вітамінні і загальнозміцнюючі препарати, прописується спеціалізована дієта. Пацієнту рекомендується обмежити споживання жирної і солодкої їжі і збільшити кількість овочів і фруктів у раціоні.
  • Медикаментозне лікування. У тому випадку, коли синусова брадикардія являє людині дискомфорт, при погіршенні стану пацієнта призначаються препарати, дія яких спрямована на прискорення серцевого ритму (наприклад, введення атропіну при різкої брадикардії).
  • Хірургічне лікування використовується у випадках, коли уповільнення серцевого ритму, що загрожує життю людини, наприклад, при частих непритомності, надмірному зниженні пульсу, неефективності інших методів лікування. Операція полягає у встановленні електрокардіостимулятора, який генерує правильний ритм і задає його серцю.
  • Ускладнення і наслідки

    У більшості випадків брадикардія не вимагає лікування, проте необхідний постійний контроль за станом пацієнта, оскільки можливий розвиток серйозних ускладнень, особливо якщо брадикардія – лише симптом іншого захворювання:

    • зупинка серця внаслідок надмірного уповільнення серцевого ритму;
    • травми як результат втрати свідомості;
    • порушення кровообігу в головному мозку;
    • розвиток серцевої недостатності;
    • розвиток ішемічної хвороби та інфаркту міокарда.

    Тому необхідно проводити регулярну профілактику.

    Рекомендується дотримуватися правильного режиму дня, раціонально харчуватися, відмовитися від шкідливої їжі і звичок, не займатися самолікуванням. Крім цього потрібно регулярно проходити обстеження, в тому числі і при появі перших симптомів.