Тромбофлебіт глибоких вен нижніх кінцівок: симптоми, лікування

Тромбофлебіт глибоких вен нижніх кінцівок являє собою запалення судинних стінок вен, які розташовані під м’язами, з формуванням в їх просвіті тромбу (згусток крові, що перешкоджає нормальній циркуляції крові). Найчастіше патологічний процес зачіпає нижні кінцівки, рідше його можна зустріти у верхніх кінцівках та інших відділах.Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей: симптоми, лечение

Чому розвивається ця хвороба?

Існує кілька причин розвитку цієї проблеми:

  • різноманітні пошкодження інтими (внутрішньої стінки судини) і її відповідна запальна реакція;
  • рани, ушиби, гнійні вогнища запалення, розташовані поблизу глибоких вен;
  • підвищення нормального згортання крові на тлі прийому лікарських засобів, гормональних збоїв і інших причин;
  • варикозне розширення вен, яке уповільнює нормальний потік крові і сприяє формуванню тромба.

За даними статистики, з цією хворобою частіше стикаються жінки. Цей факт може бути пов’язаний з вагітністю і частим носіння незручного взуття на підборах. Тромбофлебіт внутрішніх глибоких вен зазвичай зустрічається у пацієнтів старше 45 років, хоча останнім часом відзначається тенденція до «омолодження» хвороби.

Ключовою небезпекою патології є відрив тромбу, рух його по крові руслу і закупорка життєво важливих судин, наприклад, легенів. Такий тромб стає емболом і може викликати тромбоемболію легеневої артерії (ТЕЛА), яка стане причиною летального результату.

Гіпертонія тепер в минулому?

Кардіологи ризикують залишитися без роботи — тепер гіпертонія виліковна!

Клінічні ознаки і симптоми хвороби

Захворювання розвивається поступово. Рідко хвороба маніфестує відразу з важких ускладнень, якщо стався відрив тромбу. Найчастіше пацієнти звертають увагу на симптоми хвороби, коли тромб досягає значних розмірів і практично повністю перекриває діаметр судини. Тромбофлебіт глибоких вен поділяють на гострий і хронічний. Які прояви гострої форми найбільше турбують пацієнтів:

  • Біль і дискомфорт в нижніх кінцівках. Тягнуть, розпираючий біль в гомілці, литках і під коліном, які посилюються при ходьбі й фізичному навантаженні. Це відбувається з-за того, що запалення зачіпає чутливі нервові волокна, розташовані поблизу судин. Болючість посилюється під час пальпації області ураженої вени.
  • Припухлість і набряки ніг. Порушений струм крові викликає переповнення судин ніг. Рідка складова крові виходить із судинного русла в навколишні тканини. Спочатку починає набрякати внутрішня поверхня стопи, особливо до вечора. Згодом набряк може поширитися на всю ногу і з’являтися в будь-який час доби.
  • Зміна кольору шкіри. Застій крові в капілярах викликає розриви дрібних судин і призводить до почервоніння і синюшності шкіри по ходу ураженої вени.
  • Поява трофічних виразок. Порушений кровообіг призводить до утворення ерозій і тривало не загоюються виразок.
  • Зміна температури. У пацієнта може спостерігатися підвищення температури тіла як відповідь на запальну реакцію в організмі. Крім цього, шкіра над ураженою віднем стає гарячою, а на інших ділянках вона блідіше.
  • Ураження поверхневих вен, які починають виступати над шкірою у вигляді некрасивого венозного малюнка. Переповнення глибоких вен призводить до порушення току крові і в поверхневих венах, що викликає характерні зміни.
  • За темою:  Внутрішньочерепний тиск у грудних дітей: методи лікування

    Хронічний тромбофлебіт, на відміну від гострої форми, не має яскравих ознак і симптомів, тому може тривалий час протікати непомітно для людини. Болючість ніг виникає тільки при фізичному навантаженні, а набряки виражені слабше, чим при гострій формі.
    Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей: симптоми, лечение

    Як діагностувати хворобу

    Для діагностики хвороби проводять огляд пацієнта і уточнюють скарги і час виникнення симптомів. Для підтвердження діагнозу і з’ясування ступеня тяжкості проблеми використовують такі методи:

    • УЗД судин (доплерографію);
    • рентгенологічні методи (ангіографію, венографию).

    Велике значення для первинної діагностики мають спеціальні проби і симптоми, які дають можливість запідозрити хворобу без інструментальних методів (проба Хоманса, Мозеса і ін).

    Як лікують це захворювання?

    Лікування тромбофлебіту залежить від ступеня ураження вен та наявності ускладнень. На ранніх стадіях хворобу лікують консервативними методами:

  • Препарати, що розріджують кров (антикоагулянти). Представники: Гепарин та ін
  • Нестероїдні протизапальні засоби (Індометацин та ін) використовують для усунення запальної реакції, крім цього вони знімають больовий синдром. Не можна використовувати тривалий час і у пацієнтів з вадами травного тракту.
  • Вітаміни та ангіопротектори. Засоби, що зміцнюють судинну стінку, такі як вітамін До, Аскарутин та ін.
  • Місцеве лікування передбачає використання мазей і кремів для полегшення больового синдрому (Диклофенак та ін). Також використовують регенеруючі мазі при появі трофічних розладів шкіри (Солкосерил та ін).
  • Носіння компресійної білизни, яке покращує відтік крові з вен.
  • Дієта при тромбофлебіті полягає в налагодженні питного режиму, часте дробове харчування продуктами з делікатної термічною обробкою.
  • Хороший ефект дає застосування фізіотерапевтичних процедур: магнітотерапії та лазеротерапії, електрофорезу з лікарськими речовинами, гірудотерапії та бальнеолікування.
  • При неефективності консервативної терапії та тяжкого ступеня тромбофлебіту з ускладненнями вдаються до хірургічного лікування:

    «Я вилікував гіпертонію, зможете і Ви!»

    За темою:  Який нормальний пульс у людини?

    Актор Олег Табаков розповів

    • прошивають нижню порожнисту вену;
    • видаляють тромб з відня і відновлюють прохідність судин за допомогою ендоскопічного обладнання;
    • встановлюють зонд, що затримує тромби, у нижню порожнисту вену та проводять інші операції.

    Тромбофлебіт глибоких вен нижніх кінцівок може доставити багато проблем пацієнтам. Важливо вчасно запідозрити симптоми хвороби і звернутися до фахівця для лікування і профілактики ускладнень.

    MAXCACHE: 0.89MB/0.01638 sec