Грижа у дитини: лікування, операція, симптоми, видалення, що робити, як виглядає

Класифікація

Пупкова

Класифікація пупкових гриж також включає вроджену і придбану патологію. Пупкова грижа найбільш часто спостерігається у новонародженого. Проявляється на п’ятий день життя дитини після отпадания пуповини. Формується у вигляді випинання внутрішніх органів через область пупка за межі черевної стінки.

Основна група схильних патології — це недоношені діти, діти зі слабкими м’язами черевної стінки. У більшості випадків проходить сама по собі до шестирічного віку.

 

Пахова

Випинання між м’язами черевної стінки органів нижнього відділу черевної порожнини (петля тонкого кишечника, яєчники, сальник) називають паховою грижею. Класифікація пахової грижі у дитини включає пахово-мошоночную у хлопчиків і пахову у дівчаток.

У новонародженого виявляється через кілька місяців після народження у більшості випадків, але може проявитися і через кілька років. Є патологією вродженого характеру.

 

Діафрагмальна

При вроджених дефектах діафрагми внутрішні органи (печінка, селезінка, шлунок, петлі кишечника) зміщуються в грудну порожнину. В залежності від того, наскільки давно почалося патологічне внутрішньоутробний розвиток, виникає частковий або повний дефект діафрагми. Класифікація діафрагмальних гриж залежить від локалізації і анатомії:

  • грижа заднього відділу діафрагми;
  • грижа переднього відділу діафрагми;
  • грижі діафрагмового купола.
  • Причини

    Механізм формування пупкової грижі і немовля виглядає наступним чином: після відсікання пуповини у новонародженого і отпадания пупкового канатика, пупкове кільце поступово затягується за допомогою м’язів передньої черевної стінки. Однак якщо черевні м’язи ослаблені, не витримують тиску внутрішніх органів, через пупкове кільце починають випинаються петлі сальника або кишечника.

    Розвитку пупкової грижі сприяють різні чинники:

  • у більшості випадків пупкова грижа розвивається у недоношених дітей з спадковою схильністю;
  • пупкова грижа у новонародженого є результатом слабких м’язів черевної стінки, при вродженому нестачі маси тіла (гіпотрофії);
  • причиною може послужити важкий перебіг вагітності у матері, що супроводжується сильними токсикозами, порушенням матково-плацентарного кровообігу, патологіями серця;
  • при сильних напругах передньої черевної стінки (кашель, сильний плач, запори);
  • при дефектах розвитку передньої черевної стінки, у вигляді недостатньо міцних м’язів пупкового кільця;
  • у старших дітей грижу може спровокувати підняття важких предметів.
  • Поява пахової грижі обумовлено з аномаліями розвитку плоду. У дівчаток виникає рідко із-за відсутності піхвового відростка очеревини. На відміну від дівчаток у хлопчиків при внутрішньоутробному зростання ембріона яєчка, спускаючись в мошонку, захоплюють за собою частину черевної порожнини. Тому в мошонці утворюється відросток очеревини, званий піхвовим. Якщо такий відросток до народження не заросте, то в нього потрапляють органи травлення.

    Причини виникнення пахової грижі:

  • спадковий фактор, в 11% випадків у дітей з вродженою патологією є батько з аналогічною проблемою;
  • надмірна вага;
  • фізичні навантаження, що перевищують можливості дитини, при слабких м’язах передньої стінки очеревини є фактором виникнення придбаної пахової грижі.
  • Діафрагмальна грижа сприяє зміщення внутрішніх органів, є вродженою, виникає з-за патології розвитку плоду. У рідкісних випадках зустрічається набута внаслідок травми діафрагми.

    Симптоми

    Пупкову грижу у малюка можна визначити під час плачу або крику. В області пупка грижа збільшується не набагато, але випинається більш чим на 2 см над пупком. Грижа у дитини виглядає як горбок в області патології. Якщо легко вправляється і не впливає на загальний стан новонародженого, то пупкова грижа вправляемая.

    Грижа у ребенка: лечение, операция, симптоми, удаление, что делать, как виглядитГрижа у ребенка: лечение, операция, симптоми, удаление, что делать, как виглядит

     

    Ознаки, за якими можна визначити невправляемую пупкову грижу, впливають на загальний стан дитини та проявляються у вигляді блювання, запорів. Невправляемая пупкова грижа зазвичай великого розміру.

    Пахова грижа у хлопчиків виглядає у вигляді опуклості на мошонці. Розмір горбка може змінюватися, бути майже непомітним і збільшуватися при напруженні, плачу, крику новонародженого. У дівчаток проявляється у вигляді опуклості в області паху. При натисканні вправляється.

    Ознаки, за якими можна визначити защемлення пахової грижі:

  • неможливість вправляння;
  • симптоми порушення травлення (запор, блювання, нудота);
  • безперервна біль в ділянці грижі.
  • Діафрагмальну грижу вдається визначити відразу після народження, протягом 48 годин. Основними видимими ознаками бувають:

  • випинання горбка на тілі в області грудної клітини;
  • задишка, утруднення дихання;
  • сплощена форма живота.
  • Лікування

    Безопераційне

    Пупкову грижу можна вилікувати без хірургічного втручання. Лікуємо пупкову грижу у дітей за допомогою таких методів як:

  • лікування гімнастикою, викладанням на живіт новонародженого;
  • робимо масаж живота, спини, кінцівок, пупка;
  • успішно проходить лікування за допомогою наклеювання спеціального пластиру на 10 днів;
  • можна робити пов’язку на живіт або носити бандаж.
  • Грижа у ребенка: лечение, операция, симптоми, удаление, что делать, как виглядитГрижа у ребенка: лечение, операция, симптоми, удаление, что делать, как виглядит

    Хірургічне

    Лікування пупкової грижі операційне рекомендують робити дівчаткам після 5-річного віку, якщо грижа не пройшла самостійно. Хлопчикам — в разі небезпеки защемлення. Хірург проводить операцію ушивання шкірної складки пупкового кільця, для усунення дефекту та запобігання збільшення пупкової грижі у дорослих.

    Лікування пахової грижі проводиться тільки хірургічним шляхом, операцію рекомендують робити у віці півроку-року. Хірург виділяє грижевий мішок, робить його перев’язку і відсікає. Якщо необхідно, зміцнює паховий канал. В результаті лікування відновлюється правильне будова пахового каналу. Операція дає можливість вилікувати патологію швидко, не виснажуючи дитини довгим дискомфортом.

    Термінове оперативне втручання потребує обмеження пахової грижі. Можливо видалення частини захоплених елементів в грижовому мішку, якщо вони не життєздатні. У випадках обмеження у хлопчиків, протягом перших годин роблять спробу вправити вміст грижі вручну.

    Грижа у ребенка: лечение, операция, симптоми, удаление, что делать, как виглядитГрижа у ребенка: лечение, операция, симптоми, удаление, что делать, как виглядит

    Лікування діафрагмальної грижі здійснюється тільки хірургічним методом, протягом перших трьох діб, одразу після проведення заходів, що запобігають посилення здавлювання легенів (вентиляція легень, видалення заглативаемого повітря зі шлунка, коригування циркуляції крові). Вилікувати без операції такий вид грижі неможливо.

    Змова

    Вважається, що змова допомагає швидше вилікувати стан дитини і зупинити прогресування патології. Змова від пупкової грижі у дитини супроводжується приклеюванням на пластир пятикопеечной монети, дія монети подібно з дією спеціальних пристроїв, на зразок бандажа.

    Часто змова супроводжується такими ритуалами у вигляді пощипування, сплевиванія, покусування. Корисна дія змова надає в поєднанні з лікувальним масажем, гімнастикою, із застосуванням компресів з трав. Важливо враховувати, що змова корисний при легкому перебігу грижі, без таких симптомів як блювота, біль, нудота.

    У разі тяжких патологій змова виступає у вигляді молитви про допомогу, в той час як проводиться хірургічне втручання. Користь змов скоріше суто психологічна і допомагає не стільки хворому малюкові, скільки заспокоює розхитані нерви батьків.

    Якщо ви направляєте дитини до цілителів, переконайтеся, що ніяких маніпуляцій з грижевим мішком не відбудеться. Робити вправлення пупкової грижі, повинен тільки фахівець в медичному закладі.

    Змова є одним із нетрадиційних методів медицини. Як і лікування народними засобами, змова виконує допоміжну функцію в лікуванні грижі.

    Ускладнення

    Основними ускладненнями бувають такі патології як:

  • защемлення пупкової грижі;
  • защемлення пахової грижі.
  • При захворюванні діафрагмальної грижею страждають внутрішні органи: зменшується легке з боку патології, можуть розвиватися такі пороки, як порок серцево-судинної системи, ЦНС, атрезія стравоходу.

    Профілактика

    Своєчасна профілактика допомагає запобігти виникненню придбаної грижі. Застосовують такі дії як:

  • попередження довгого сильного плачу;
  • зменшення газоутворення допомогою масажу, правильного харчування матері при грудному вигодовуванні;
  • попередження запорів;
  • усунення дисбактеріозу;
  • правильний підбір суміші при штучному вигодовуванні.
  • За темою:  Кромогексал дітям: призначення, показання, інструкція, дозування, аналоги, ціна

    MAXCACHE: 0.54MB/0.00266 sec