Кіста яєчка у дитини: симптоми, причини, лікування, операція, профілактика
Класифікація кіст яєчка
Кіста в області мошонки підрозділяються в залежності від факторів:
Від типу розвитку:
Від сторони:
Від місця розташування:
Від структури порожнини:
Симптоми
При перших симптомах будь-якої хвороби у дітей батьки негайно звертаються до педіатра для початку лікування. Але не завжди на перших етапах проявляються ознаки недуги. Так само відбувається і при такому захворюванні, як кіста яєчка.
Тільки коли кістозне утворення починає рости і мошонка збільшується в розмірах, з’являються наступні симптоми:
Ускладнення:
Причини
Точного припущення про причини утворення кісти в мошонці не виявлено. До можливої етіології відносять:
Діагностика
По вираженим симптомів новоутворення в яєчку може нагадувати ознаки інших пухлинних захворювань у дитини (грижа в паху, водянка придатка яєчка, варикоцеле). Тому варто пройти повне обстеження у лікаря для постановки точного діагнозу.
Кіста правого яєчка у дітей обстежується аналогічно лівої локалізації спочатку педіатром, а після хірургом, урологом.
Збір анамнезу: інформація про захворювання – які скарги були у дитини, коли виявилося ущільнення в області придатка яєчка, чи були подібні захворювання; відомості з життя – які хвороби переніс дитина, наявність травм і запалень статевих органів, остання проведена операція.
Огляд статевих органів хлопчика: проводиться перевірка мошонки, оцінюється розмір і структура кістозного освіти придатка яєчка у дитини, болючість.
Лабораторна діагностика:
Лікування
Кіста придатка яєчка не лікується медикаментозною терапією. В даний час батькам дитини доводиться робити вибір між оперативним видаленням кистообразного ущільнення, лапароскопією, пункционним методом і склеротерапією.
Операція
До хірургічного втручання при кістозному освіту дитині необхідно підготуватися і здати деякі лабораторні аналізи (загальний аналіз крові та сечі, біохімічний аналіз крові, аналізи на визначення згортання і групи крові).
Операція з видалення кісти правого яєчка/лівого яєчка проводиться з використанням місцевої анестезії або загального наркозу, залежно від розміру і структури новоутворення, стану дитини. При хірургічній операції, як правило, не залишається слідів і рубців від розрізу.
Проводиться розріз в мошонці над ущільненням, видаляється кіста, після пошарово рана зашивається. Щоб уникнути тривалих набряків прикладають міхур з льодом.
В післяопераційному періоді використовується спеціальний суспензорий для зниження тиску. Це бандаж з тонкої бавовняної тканини, який застосовують для дводенної фіксації мошонки для швидкого відновлення.
Склеротерапія
Малоінвазивний оперативний метод лікування склеротерапія застосовується при наявності показань до хірургічного видалення. При склеротерапії через мошонку кісту придатка вводиться голка, забирається рідинне вміст освіти і вводиться в такій же кількості склерозуючий препарат. Після чого під дією хімічного складу тканини руйнуються, і стінки кістозної порожнини склеюються.
Склеротерапія підвищує ризик безпліддя, так як можливе порушення функцій сім’яного канатика. Метод є менш ефективним, чим операція з видалення кісти яєчка у дитини.
Пункційний метод
Пункція кісти проводиться практично так само, як і склеротерапія, тільки замість рідини нічого не вводиться. Позитивне дію методу тимчасове, так як лікарі не виключають повторне заповнення кістозної порожнини серозною рідиною.
Лапароскопія
При даному способі лікування роблять маленькі проколи, через які вводять троакари (спеціальні трубки). Через них проводять камеру і інструменти, якими видаляється доброякісна кіста придатка або сім’яного канатика яєчка.
Лапароскопія дозволяє наочно спостерігати за операцією через екран і навіть зробити фото кісти придатка яєчка. Цей метод є найбільш безпечним і не потребує тривалого відновного періоду.
У післяопераційний період триває в середньому 4-5 днів. Лікарем призначаються антибіотики для попередження інфекційних ускладнень і анестетики для догляду за раною в паху у дитини.
Профілактика
Щоб кісти яєчка не з’явилися знову, варто дотримуватися наступних рекомендацій: