Мігрень у дітей: причини, симптоми, лікування, препарати

Причини

Лікарі частково з’ясували основні причини мигреневих болів і виділили низку факторів-провокаторів, які здатні запустити напади мігрені. Їх називають тригерами. Тригерами можуть виступити збої гормональної регуляції, непосильна фізична і психічна навантаження, стресові ситуації, погодні умови, хронічне недосипання або надлишок сну, перенапруження органів зору або слуху.

Причини мігрені можуть бути пов’язані з перенасиченням раціону дитини особливими продуктами: солодощами, шоколадом, горіхами, цитрусами або одягають, яйцями, консервами та копченостями, продуктами, в яких багато нітратів і харчових добавок. Також причини можуть ховатися в шкідливих звичках дітей підлітків – куріння та вживання алкогольних напоїв.

Найсильніші тригери, що провокують мігрень у дітей – спекотна задушлива погода, низький рівень глюкози, побічні ефекти від ліків, довгі поїздки на автотранспорті, адаптація при зміні часових поясів.

Разом можна виділити 4 основні комплексні причини мигреневих болю у дитини:

  • Спадковість. Якщо родичі страждали на мігрень, ймовірність, що судинна система дитини буде реагувати ідентично на провокуючі фактори, велика.
  • Очне перевтома. Перегляд телевізора, планшети, телефони дратують і переутомляют очі, провокують головний біль.
  • Стреси. Від постійних стресів нервова система дитини слабшає, підвищується тиск, з’являється головний біль, нудота.
  • Гормональна перебудова. У підлітковому віці в кров надходять великі дози гормонів, які надають сильне вплив на головний мозок та нервову систему.
  • Мігрень супроводжує активних, рухливих дітей, схильних до регулярної розумової діяльності, відмінників і трудоголіків.

    Мигрень у детей: причини, симптоми, лечение, препаратиМигрень у детей: причини, симптоми, лечение, препарати

    Симптоми

    Симптоми мігрені ідентичні звичайної головного болю, але відрізняються силою і інтенсивністю. Дитина скаржиться на розколює біль, що локалізується в лобово-скроневої частини голови. До больових відчуттів можуть приєднатися нудота, позиви до блювоти, негативна реакція на яскраве світло і різкі звуки, занепад сил, сонливість.

    Дитина може триматися за голову, плакати і кричати від болю, чим дуже лякає батьків. Застосування знеболюючих препаратів зазвичай не приносить полегшення.

    Симптоми мігрені локалізуються в зоні скроні-лоба-очниці з правого або лівого боку. Біль пульсуючий, свердлячу, ломить, нестерпна. Іноді напади змінюють локалізацію, тривають від декількох годин до декількох діб, вимотуючи дитини. Частота нападів також може змінюватися від декількох разів на рік до щоденної головного болю.

    Види

    У дітей можуть виникати симптоми різних видів мігрені при кожному нападі. З якою різновидом головного болю зіткнувся малюк, залежить від його віку і здоров’я. Розрізняють мігрені з аурою і без, а також ускладнені.

    Проста мігрень

    Симптоми простої мігрені починаються з наростаючих больових відчуттів в області скроні. Поступово біль перетікає на лоб і очі. Якщо напад розвивається, біль охоплює всю половину голови, посилюється під впливом тригерів (різкого світла, звуку, запаху).

    Іноді напади супроводжуються болем у животі, закладеністю носа, ломота в тілі, запамороченням, шумом у вухах. Якщо у дитини починається блювота, далі піде сильна втома, швидше за все малюк засне і прокинеться з ясною головою, але так буває не завжди. Біль може бути настільки інтенсивна, що лікар невролог навіть наполягатиме на діагностиці дитини щодо наявності менінгіту.

    Мігрені з аурою

    Якщо напади мігрені проходять з аурою, діагностувати хворобу стає легше, так як перед нападом дитина відчує особливі характерні мігрені стану. Ознаки аури бувають різні, але в більшості випадків проявляються зоровими відчуттями: спалахами світла, іскрами, мушками в очах, які рухаються, змінюють колір.

    З’являються сліпі плями, знижується зір, очі застилає пелена, зображення стають розмитими. Такі ознаки є наслідком порушення кровопостачання зорових нервів, спазму судин і гіпоксії. Також можуть бути відчуття на шкірі у вигляді повзаючих мурашок, поколювання, зниження чутливості.

    Аура триває від 10 хвилин до 1 години, після чого починається напад звичайної мігрені. Зверніть увагу: аура не може тривати більше години.

    Ускладнені форми

    Ускладнені форми мігрені у дітей мають симптоми, схожі з епілептичним припадком або інсультом:

  • Офтальмоплегическая. При офтальмоплегической мігрені крім головного болю дитина відчуває сильну втому в очах. Порушується форма зіниці, при хронічній формі розвивається косоокість.
  • Черевна. Напади черевної мігрені спостерігаються у дітей 5-10 років. Больові відчуття зароджуються в області пупка, поступово переходять вгору, починається класичний пруступ мігреневих болю. Приєднується нудота, розлад травлення, підвищене потовиділення.
  • Базилярна. Базилярну мігрень малюки переносять легко, а ось у підлітків можуть виникати симптоми очних порушень, оніміння і слабкість в кінцівках, атаксії. Головний біль дуже сильна, напружується артерія на скроні, обов’язково блювання.
  • Гемипаретическая. Дану форму дуже легко відрізнити від інших видів мігрені з-за появи парестезій. При правобічної мігрені ліва частина тіла поколює і німіє, при лівосторонньої – онемевает і поколює права сторона тіла. Напад короткочасний, частіше виявляється у дітей молодше 2 років.
  • Сімейна. Симптоми сімейної мігрені схожі на гемипаретическую, за винятком локалізації парестезій. В даному випадку оніміння виникає симетрично больовим відчуттям.
  • Діагностика

    Діагностикою та лікуванням дитячої мігрені займається лікар невролог. Першочергове завдання лікаря – виключити наявність менінгококової інфекції, енцефаліту, пухлини або кісти та інших серйозних захворювань головного мозку. Щоб перше відвідування лікаря було максимально ефективним, поспостерігайте за дитиною протягом 1-2 нападів і відзначте, які події відбувалися перед нападом, з’являлася аура.

    Прослідкуйте, які тригери провокували мігрень у малюка, які симптоми виникали під час нападу.

    Мигрень у детей: причини, симптоми, лечение, препаратиМигрень у детей: причини, симптоми, лечение, препарати

    Класична мігрень найчастіше діагностується на основі явних симптомів, апаратну діагностику проводять рідко, зокрема, якщо пацієнту менше 4-5 років, дивні напади або ускладнені. Тоді невролог проводить обстеження з допомогою додаткових методик:

  • З допомогою енцефалографії моніторить біоелектричну активність головного мозку, щоб виключити патології та епілептиформні вогнища.
  • Метод транскраніальної допплерографії та дуплексного сканування досліджує судини, щоб виявити можливі симптоми аневризми, гіпоплазії, закупорки або різкого спазму.
  • Призначає КТ та МРТ головного та спинного мозку для вивчення різних патологій, травм, вад, пухлин.
  • Одночасно з дитиною проводять консультацію психотерапевти, так як з-за мігрені у малюка можуть виникати труднощі з навчанням, розвитком і адаптацією.

    Лікування

    Невролог призначає не тільки медикаментозне лікування мігрені у дітей, але також рекомендує поступово привчати дитину співіснувати з мігренню, так як позбавити від хвороби повністю лікарі поки не можуть. Ліки потрібно приймати, тільки щоб купірувати больовий синдром, а в періоди між нападами дитині слід дотримуватися режим, правильно харчуватися, уникати тригерів і відвідувати психокорекцію.

    Як полегшити приступ?

    Щоб позбавити дитину від сильних болів, потрібно покласти його в ліжко в прохолодній, добре провітрюваною, затемненій кімнаті, прибрати подушки, створити тиху, спокійну обстановку. На лоб покласти холодний компрес, легенько помасажувати скроні і потилицю.

    Мигрень у детей: причини, симптоми, лечение, препаратиМигрень у детей: причини, симптоми, лечение, препарати

    Якщо дитину мучить нудота, але блювоти немає, можна викликати її штучно, щоб полегшити стан. Після напоїти прохолодною водою, дати таблетку препарату і забезпечити тривалий сон.

    Препарати

    Якщо невролог діагностував складну форму мігрені, малюка будуть лікувати препаратами, які допоможуть полегшити і з часом позбавити від повторення нападів. Лікар може призначити один або декілька препаратів з даного списку:

  • Ерготамін по 0,25 мг під час нападу головного болю. Самостійно призначати дитині препарат заборонено, ліки на основі ерготаміну викликають численні побічні ефекти.
  • Імігран таблетки або спрей. Препарат класу триптанов, допомагає позбавити від сильної мігрені. Ліки заборонено використовувати одночасно з судинозвужувальними препаратами і ерготаміном.
  • Преднізолон краплі. Призначаються при затяжних нападах гострого головного болю.
  • Протизапальні та антигістамінні препарати.
  • Дигидергот краплі. Дозволяється застосовувати для дітей від 12 років.
  • Амітриптилін 10 мг на день. Призначають в комплексі з іншими препаратами у разі тривалого лікування.
  • Позбавити дитину від мігрені при перших симптомах допоможе Перитол.
  • Препарати Диваскан і Сандомигран призначають пити курсами.
  • Хронічну мігрень невролог порекомендує лікувати препаратами, які використовуються при епілептичних нападах.

    Мигрень у детей: причини, симптоми, лечение, препаратиМигрень у детей: причини, симптоми, лечение, препарати

    Без ліків

    Крім лікування препаратами дитині будуть корисні сеанси психотерапії, голкорефлексотерапії та фізіотерапії, які спрямовані на зняття емоційного і фізичного напруження, що також якісно полегшує стан. Один з найбільш цікавих методів – аутотренінг. Кожен сеанс вчить дитину розслаблятися і знімати навантаження з м’язової системи, яка найбільше страждає при нападах мігрені.

    За темою:  У дитини сверблять очі: причини, лікування, промивання

    MAXCACHE: 0.55MB/0.00248 sec