Набряк Квінке у дітей: причини, симптоми, перша допомога, лікування, ускладнення

Причини

Головною причиною набряку Квінке є стрімка алергічна реакція на контакт з алергеном. Найчастіше подібні симптоми спостерігаються при харчовій алергії. Іноді виникає як реакція неалергічного характеру у дітей з вродженою схильністю до алергії. Розвиток набряку Квінке відбувається залежно від класифікації.

Неаллергический

Неалергічний форма утворюється як спадкова патологія, пов’язана з порушенням у людини системи комплементу, що виступає для захисту організму від впливу чужорідних речовин. Причиною можуть бути травми, реакція на хімічні подразники, укус комахи.

Рідкісне захворювання, що передається спадково від батьків до дитини. Для спадкового виду набряку характерні випадки спонтанного прояву.

Супроводжується розвитком захворювань аутоімунного типу, коли тканини і органи організму руйнуються під дією імунної системи. Виникає в місці впливу, розвиваючись у велику реакцію.

Алергічний

Алергічна форма проявляється як відповідь імунної системи на алерген, що проник в організм. Виділяються медіатори, що сприяють розвитку набряку Квінке, підвищується проникність судин, розширюються вени і капіляри. Виникає у зв’язку з реакцією на захворювання і подразники:

  • харчова алергія (продукти з червоним забарвленням, мед, горіхи, морепродукти, яйця, цитрусові, шоколад, харчові барвники, молоко);
  • хімічні алергени (шерсть тварин, пилок рослин, косметичні засоби, побутова хімія);
  • фізичний вплив (реакція на сильний холод, яскраве сонце);
  • алергія на лікарські препарати, особливо антибіотики;
  • бронхіальна астма;
  • кропив’янка.
  • Рецидивуючий

    Набряк Квінке знову повертається як супутня захворювань реакція. Рецидивам сприяють патологія печінки, щитовидної залози, інвазійні захворювання, хронічні інфекції. У новонароджених і грудних дітей спостерігається виключно рідко, виникає при патології печінки, шлунково-кишкового тракту, щитовидної залози, аутоімунних хвороб, хвороби крові.

    Симптоми

    Перші клінічні прояви ангиотека виглядають як раптовий набряк шкіри, підшкірної тканини, слизових носоглотки, гортані, області сечостатевої системи. Швидко розвиваючись, може змінювати свою локалізацію по різним ділянкам тіла. У більш рідкісних випадках поширюється на внутрішні органи, тіло, оболонки мозку. Часто поєднується з набряком верхніх шарів шкірного покриву у вигляді червонуватих припухлостей по всьому тілу, зливаються між собою – кропив’янкою, при цьому дитина відчуває сильний свербіж.

    Важливо вчасно розпізнати симптоми набряку Квінке для правильного лікування, так як без відповідних заходів по боротьбі з патологією можлива загибель хворого.

    Отек Квинке у детей: причини, симптоми, первая помощь, лечение, осложненияОтек Квинке у детей: причини, симптоми, первая помощь, лечение, осложнения

    Залежно від ступеня і місця ураження, проявляються такі симптоми:

  • Набряк обличчя розвивається на повіках і нижній губі дитини, збільшуючи їх значно в розмірах. Шкіра блідого кольору в місці ураження, хворий відчуває напруженість у тканинах. Припухлість при натисканні безболісна, залишається щільною і незмінною.
  • Ураження слизової оболонки рота (неба, язика, мигдаликів), часто проявляється набряком тканин обличчя і вимагає звернення за медичною допомогою, у зв’язку з високим ризиком розвитку набряку гортані та глотки. Гортань, уражається у 25% хворих, вважається найнебезпечнішою формою даної патології. Основні симптоми: хриплость голосу, посиніння язика і шкіри обличчя, звуження області зіва, утруднення дихання, тривожність, рідко втрата свідомості, розвивається анафілактичний шок.
  • Набряк внутрішніх органів може проявлятися без видимих ознак, спостерігаються гострий біль у черевній порожнині, блювання, прискорений стілець, поколювання язика.
  • Ураження оболонок мозку є рідкісним захворюванням, що проявляється нудотою, судомами, загальмованістю реакції, нееластичність м’язів потилиці, що ускладнює нахил голови вниз.
  • Анафілактичний шок можна розпізнати за ознаками: синюшності обличча дитини, шкіра бліда і холодна, різкого зниження тиску. Спостерігається запаморочення, слабкість, відчуття жару, задишка. Маленька дитина може показувати на вухо, так розвивається шум у вухах. При тяжкому перебігу шок розвивається миттєво, можливо стан коми.
  • Ускладнення

    Набряк Квінке у дітей проходить швидко і без важких ускладнень, винятком є рецидивуюча кропив’янка, з ускладненням у вигляді набряку гортані, бронхоспазм, анафілактичного шоку. У зв’язку з чим, лікування не повинно проходити самостійно, необхідно звернутися до лікаря

  • Набряк обличчя є одним з небезпечних симптомів, при якому можливо развитите набряку могзгових оболонок. При перших симптомах необхідно звернутися в медичний заклад для надання невідкладної допомоги;
  • Ураження шлунково-кишкового тракту іноді викликає гостру патологію живота, наслідками може бути гі-поволемический шок;
  • Локалізація набряку в області гортані несе загрозу життю, провокуючи задуха, що утрудняє надходження кисню в мозок;
  • Область сечостатевої системи при ураженні супроводжується симптомами циститу, затримки сечі;
  • Анафілактичний шок – миттєва велика реакція організму на введення алергену.
  • Анафілактичний шок

    Анафілактичний шок може виникнути від введення ліків, вакцин, укусу комахи, розвивається стрімко, від декількох секунд до 2 годин після введення. Чим швидше настає шок, тим важче проходить його перебіг. Щоб уникнути зупинки дихання або серця при настанні шоку, необхідна термінова медична допомога. Для профілактики настання анафілаксії, після введення препарату рекомендовано перебування в мед закладі протягом години.

    Допомога при набряку Квінке та анафілактичному шоці виявляється шляхом введення гормональних і антигістамінних ліків (тавегіла, супрастину). Без надання медичної допомоги реакція призводить до летального результату.

    Перша допомога

    Що робити при ангиотеке? Для запобігання поширення алергічної реакції своєчасна правильна допомога відіграє важливу роль. Перша допомога при набряку Квінке в домашніх умовах:

  • Якщо внаслідок набряку гортані розвинулося ядуха, в першу чергу потрібно викликати невідкладну медичну допомогу і забезпечити правильне положення потерпілого: покласти дитину на спину, піднявши ноги вище голови;
  • Забезпечити дитині рясне пиття, при досягненні 3 років можна лужну воду, це допоможе вивести з організму частина алергенів і частково зняти набряк;
  • Для виведення залишків антигену припустимо в домашніх умовах прийом таблетки активованого вугілля або інших сорбентів, в залежності від віку;
  • У випадку прояву реакції на обличчі, набряк необхідно зняти якнайшвидше, давши прийняти антигістамінний препарат, наприклад кларитин;
  • Постільний режим і спокійна обстановка повинні бути забезпечені на момент загострення;
  • При укусі комах необхідно усунути контакт з алергеном, видаливши жало і прикласти холодний компрес.
  • Лікування

    При лікуванні дітей, що надійшли з ознаками гігантської кропив’янки, лікар призначає препарати (тавегіл, діазолін, супрастин) для зупинки набряклості. Після надання допомоги хворий дитина направляється у відділення стаціонару. Якщо розвинувся анафілактичний шок, потерпілого направляють в реанімацію. При симптомах задухи госпіталізують у відділення хірургії.

    Основна частина лікування спрямована на надання першої допомоги при набряку Квінке:

  • Введення ін’єкцій преднізолону або дексаметазону;
  • Дезінтоксикаційна терапія;
  • Прийом препаратів сечогінної дії.
  • Щоб набряк не поширився по гортані і трахеї, гострий алергічний процес купірується спеціальними препаратами. Добре справляється з симптомами набряку препарат дексаметазон.

    Дексаметазон

    Дексаметазон призначається при приєднанні до ангионевротическому набряку кропив’янки. Дексаметазон – глюкостероид, один з найбільш ефективних засобів гормональної терапії для зупинки ангиотека, анафілактичного шоку. Може бути введений внутрішньовенно при екстреній ситуації, для підняття артеріального тиску. Дексаметазон застосовується при лікуванні алергії на тлі хронічних хвороб.

    При алергічному типі

  • Виключення контактів з можливими алергенами (пил, алергенні продукти, вовна, ліки, напої);
  • Дотримання дієти;
  • Застосування антигістамінних препаратів нового покоління не пригнічують ЦНС (лоратодин, цетиризин, акривастин) в поєднанні з додатковими антагоністами Н2-рецепторів (фамотидин, ранітидин, циметидин);
  • Препарати першого покоління (супрастин, фенкарол, діазолін, дексаметазон тощо) при купировании гігантської кропив’янки.
  • При псевдоаллергическом

  • Виявлення причини захворювання після проведення ретельної діагностики;
  • Лікування супутньої патології, що викликає алергію;
  • Дієта з обмеженням містять велику кількість тиранима і гістаміну продуктів;
  • У гострій стадії вводиться заморожена плазма і внутрішньовенно транексамовая кислота;
  • Сечогінні препарати.
  • При набряках гортані

    При набряках гортані вводять преднізолон – протиалергічний, протинабряковий глюкокортикостероидний препарат призначається в першу чергу при лікуванні набряку Квінке. При введенні внутрішньовенно допомагає зняти набряклість, знизити проникність судин, підняти тиск.

    Заходи профілактики

    Профілактика набряку Квінке спрямована на уникнення контакту з алергенами, виявити які допоможуть дослідження в лабораторії мед.установи. При прийомі їжі повинні виключатися продукти, що викликають алергічну реакцію. Слід ретельно підбирати препарати для лікування.

    Отек Квинке у детей: причини, симптоми, первая помощь, лечение, осложненияОтек Квинке у детей: причини, симптоми, первая помощь, лечение, осложнения

    Здавши алергопроби можна уточнити які алергени несуть потенційну небезпеку для здоров’я дитини та їх виключити. У деяких випадках знадобиться зміна клімату. При вимушеному контакті з алергенами необхідний прийом антигістамінних препаратів.

    var td_screen_width=document.body.clientWidth;if(td_screen_width

    За темою:  Помилковий круп у дітей: симптоми, причини, лікування, фото

    MAXCACHE: 0.54MB/0.05367 sec