Набряк легенів у дітей: причини, ознаки, симптоми, невідкладна допомога, лікування

Причини набряку

У дітей набряк легенів не виникає як самостійне захворювання, а є наслідком важких тривалих соматичних або інфекційних хвороб. Причини набряку легенів:

  • Захворювання серця та судин (тяжка аритмія, порок серця) – порушення серцевого ритму, як наслідок, застій в кровоносних артеріях, підвищення тиску в судинах легенів;
  • Утворення тромбів в легеневій артерії (тромбоемболія) – ознаки утруднення прохідності крові з легеневої артерії, що викликає підвищення артеріального тиску; рідка частина плазми порушує позаклітинний простір, заповнюючи легені;
  • Захворювання печінки і нирок (гепатити різних видів і ниркова недостатність);
  • Отруєння парами хімічних речовин, загальна інтоксикація організму;
  • Тяжкий перебіг пневмонії (запалення легенів) – заповнення легенів токсичними речовинами, що утворюються з-за інфекції;
  • Травми грудної клітини, радіаційне опромінення легенів, неконтрольоване введення рідини внутрішньовенно.
  • У новонародженого причини появи набряку легенів, як правило, відрізняються від тих, які характерні для початку захворювання у дорослих. У дітей до годасимптоми хвороби можуть проявитися через водянки, з якої діти з’являються на світло, що пов’язано з передчасними пологами мами. Анемія і перинатальна асфіксія також можуть призвести до виникнення набряку легень у новонароджених дітей.

    Ознаки і симптоми

    Ознаки хвороби зазвичай проявляються яскраво, розпізнати їх просто. Дитина починає задихатися, особливо в положенні лежачи. Виникає біль в грудній клітці, з-за цього дитина поводиться неспокійно, не їсть, погано спить, плаче. Дихання стає поривчастим, вируючим, пульс спочатку прискорюється, а через деякий час стає ниткоподібним. Шкіра дитини змінює колір – блідне, потім синіє, покривається потім.

    Починається кашель з яскраво вираженими хрипами, може рясно виділятися рожева густа мокротиння. Якщо виникли такі симптоми, дитині терміново потрібна допомога.

    У деяких випадках набряк не розвивається стрімко, іноді йому передує довгий сухий кашель, слабкість і сонливість. Найчастіше симптоми захворювання проявляються вночі або після сну. До причин критичного розвитку захворювання медики відносять різке зниження концентрації білка в крові, а також серцеву недостатність. Зазвичай у новонародженого до виникнення набряку легенів призводить комплекс факторів.

    За темою:  Паракашлюк у дітей: симптоми, лікування, народні засоби, відвари

    У дітей до року набряк легенів діагностується не завжди за тими ознаками, що і у дорослого. Педіатр може запідозрити захворювання, лише прослуховуючи вологі хрипи. Іноді у малюків захворювання розвивається без виділення мокроти, що пов’язано з низькою активністю сурфактанту (речовина, вистилающее легке зсередини). У дітей до року набряк легень може проявлятися легеневим кровотечею. При першій підозрі на розвиток хвороби потрібна невідкладна медична допомога.

    Отек легких у детей: причини, признаки, симптоми, неотложная помощь, лечениеОтек легких у детей: причини, признаки, симптоми, неотложная помощь, лечение

    Невідкладна допомога

    До приїзду швидкої допомоги потрібно надати першу допомогу вдома. Забезпечити доступ свіжого повітря, надати дитині підвищене положення; зігріти ноги, дати подихати парами спирту (дітям не більше 30%). До приїзду бригади постійно стежити за пульсом і диханням.

    Дії медичної бригади спрямовані на зменшення навантаження на систему дихання і кровообігу, стабілізацію тиску і зменшення піноутворення. Медиками надається невідкладна допомога, виробляють наступні дії:

  • Видаляють з рота піну і слиз для відновлення дихання, використовуючи чисту марлю або тампон;
  • Накладають джгути на верхню частину стегна (для дітей не сильно затягуючи) щоб зменшити приплив крові до серця і стабілізувати кровообіг;
  • Проводять оксигенотерапію (вдихання повітря підвищеної концентрації);
  • Проводять інгаляції кисню через спирт для припинення піноутворення; для дітей старшого віку застосовують 96% спирт, для малюків – 40-70% його розчин. Інгаляцію роблять протягом 20-40 хвилин з 15-хвилинними інтервалами;
  • Призначають – нітрогліцерин (пів таблетки), внутрішньовенно розчин лазикс (сечогінний) 0,1–0,2 мл/кг для зниження внутрішньосудинного тиску;
  • Обов’язково терміново транспортують у лікувальний заклад.
  • Отек легких у детей: причини, признаки, симптоми, неотложная помощь, лечениеОтек легких у детей: причини, признаки, симптоми, неотложная помощь, лечение

    Лікування

    Лікування набряку легень проводиться тільки в лікарні і включає комплекс заходів, спрямованих, в першу чергу, на те, щоб усунути причини, які викликали захворювання. Ще одним важливим фактором, що впливає на швидке одужання, є зниження застою в системі кровообігу. У комплексі нормалізують артеріальний тиск і дихання.

    За темою:  Кропив'янка у дітей: причини, симптоми, види, лікування, фото, дієта

    Для цього призначають антигістамінні препарати, ацетилсаліцилову кислоту, яка покращує мікроциркуляцію крові. Дітям призначають антибіотики, щоб знищити причини, що викликали захворювання. Часто це інфекція, яка купірується лікарськими засобами. Паралельно купируют больовий синдром, призначаючи анальгетики внутрішньовенно, для маленьких пацієнтів терапія підбирається індивідуально.

    Призначають препарат «Гепарин» внутрішньовенно для поліпшення згортання крові. Знімають бронхоспазм, для цього застосовують препарати, глюкокортикоїди, а також проводять інфузію (введення) заморожених клітин плазми для відновлення необхідної кількості білка в організмі дитини. У важких випадках, коли ліки не допомагають, дитини підключають до апарату штучної вентиляції легенів.

    MAXCACHE: 0.89MB/0.01831 sec