Пієлонефрит у дітей: види, симптоми, діагностика, лікування, ускладнення, дієта

Види

Класифікація за ураження нирок у дітей:

  • двосторонній;
  • односторонній.
  • Класифікація за перебігом захворювання у дітей:

  • гострий пієлонефрит у дітей;
  • хронічний пієлонефрит у дітей.
  • Класифікація за умов прогресування хронічний пієлонефрит у дітей ділиться на первинний і вторинний.

    Первинний

    Первинний з’являється з-за змін флори, яка розташована у дитини в кишечнику. Причини появи пієлонефриту лежать у виникненні дисбактеріозу. Причини появи у дитини цього виду захворювання нирок також криються в ускладненнях кокова інфекцій, незалежно від того, буде це шкірне ураження або грип.

    Таке захворювання, як цистит також може стати причиною пієлонефриту. У сечовидільну систему віруси починають проникати з сечовипускального каналу. Після цього вони скупчуються в сечовому міхурі, звідки переходять в балії і нирки.

    Вторинний

    Вторинний пієлонефрит має природну причину. Вторинний вид недуги є вродженою аномалією. У дитини можуть спостерігатися порушення в знаходженні нирок. Завдяки цьому відбувається відтік сечі або вона назад йде в нирки. Разом зі струменем в організм проникає інфекція.

    Причиною недорозвиненою нирки є патогенез захворювання. З-за невеликого розміру в організмі людини працює меншу кількість тканини, чим це потрібно. Це непомітно. Малюк росте, навантаження починає збільшуватися, нирки перестають справлятися зі своєю функцією. Такі особливості організму можна виявити вже на перших днів життя дитини.

    Лікарі настійно рекомендують проходити УЗД в період вагітності, щоб переконатися, що у дитини з нирками все нормально. Якщо ж була виявлена патологія, то призначається оперативне лікування.

    Причини

    Етіологія розвитку пієлонефриту обумовлена наявністю внутрішньоутробної інфекції, ускладнень в період пологів, зниженням імунітету, ускладненнями, що виникли на тлі якого-небудь іншого захворювання, яке характеризується відтоком сечі.

    Патогенез пієлонефриту – запальний процес, що протікає в нирках. Патогенез захворювання починається з того моменту, коли мікроби з кров’ю потрапляють у нирки, в яких утворюється запалення. Якщо патогенез захворювання прогресує, то з’являються гнійники.

    Урогенний або висхідний шляхи зараження нирок можуть виникнути тільки при наявності міхурово-мочеточниково-лоханочного рефлексу. З відтоком сечі мікроби потрапляють в балію, звідки проникають в кров. Далі хвороба розвивається по гематогенному шляху зараження. Патогенез захворювання можна зупинити своєчасним і комплексним лікуванням.

    За темою:  Кіста селезінки у дитини: причини, симптоми, діагностика, лікування, профілактика

    Симптоми

    Історія захворювання у дітей до року дуже сильно відрізняється від іншого віку. Чим важче протікає клініка захворювання, тим сильніше будуть виражені ознаки пієлонефриту у малюків. Клініка захворювання характеризується наступними загальними симптомами:

  • лихоманка, для якої характерна температура до 38°C;
  • сонливість;
  • блювота і діарея;
  • відчуття нудоти і повна відсутність апетиту.

  • Виявляються також специфічні симптоми, характерні для пієлонефриту:

  • сильні болі в животі або на спині: у дітей до року визначаються болючі відчуття по всьому животу. Історія перебігу хвороби передбачає наявність негострих, тягнуть болів, які то посилюються, то стихають;
  • порушення у спусканні сечі: у дитини спостерігається прискорене сечовипускання, у дітей старше року спостерігається нетримання сечі;
  • набряклість особи;
  • зміна виду сечі: рідина може стати каламутною.
  • У немовлят

    У грудної дитини спостерігаються наступні симптоми хвороби нирок:

  • блювання;
  • відмова від молока;
  • блідість шкіри;
  • історія захворювання підкріплюється загальним зниженням маси тіла.
  • Картина захворювання підкріплюється скаргами мам на постійний плач дитини і його неспокійний сон. На тлі захворювання розвивається діарея.

    Хронічної форми

    Хронічний пієлонефрит у дітей протікає з чергуванням ремісії, коли симптоми зміни аналізів сечі не спостерігається, і загострення, для якого характерні такі ж прояви дратівливості, зниженою успішності. Загострення захворювання характеризується хворобливими відчуттями в спині.

    Діагностика

    Коли пієлонефрит у дітей проявить симптоми, для підтвердження діагнозу необхідно здати аналізи. Діагностика пієлонефриту у дітей включає:

  • Аналіз сечі. Цей аналіз допомагає визначити не тільки чинник виникнення, але і важливу інформацію про склад сечі;
  • Аналіз здачі крові. Цей аналіз допомагає визначити кількість в ній білка та сечовини;
  • аналіз на мікрофлору;
  • УЗД нирок. Аналіз допомагає визначити тактику лікування;
  • Аналіз Проби Реберга. Цей аналіз допомагає визначити здатність нирок щодо концентрації сечі;
  • Рентген. Цей аналіз дуже важливий для призначення лікування. Радіоізотопне обстеження нирок слід проводити при хронічному пієлонефриті.
  • За темою:  Виразки в горлі у дитини: лікування, причини, симптоми, дієта, профілактика

    Пиелонефрит у детей: види, симптоми, диагностика, лечение, осложнения, диетаПиелонефрит у детей: види, симптоми, диагностика, лечение, осложнения, диета

    Лікування

    Лікування гострого пієлонефриту у дітей включає прийом уросептических препаратів та антибіотиків, важливо дотримуватися дієти і постільний режим.

    Антибіотики

    Антибіотики – основа медикаментозного лікування захворювання. Лікувати пієлонефрит слід в 2 етапи. Перший етап: проводиться лікування антибіотиками «наосліп», віддаючи перевагу тим препаратам, які абсолютно не токсичні. Лікувати захворювання стає набагато простіше на другому етапі, коли зрозумілі результати аналізів, і можна призначити комплексний метод.

    Антибіотики приймаються протягом 4 тижнів. Можна вилікувати антибіотиками, які не тільки володіють жарознижуючим, але і спазмолітичним ефектом. Антибіотики використовуються для запобігання прогресування інфекції в організмі. Антибіотики приймаються тільки в період прогресування захворювання.

    Уросептики

    Уросептики – це спеціальні препарати, які здатні знезаражувати сечові шляхи і вбивати бактерії. Уросептики використовуються для усунення можливої появи інфекції у статевих шляхах. Уросептики приймаються 2-4 тижні.

    Дієта і режим

    Щоб вилікувати таке захворювання, як пієлонефрит дитині слід дотримувати постільний режим і правильно харчуватися. Якщо відсутні ознаки лихоманки, то у дітей лікування пієлонефриту може проходити без суворого режиму. Дієта при пієлонефриті у дітей призначається з метою зниження навантаження. Дієта при пієлонефриті у дітей обов’язково повинна бути з великим вмістом води.

    Пиелонефрит у детей: види, симптоми, диагностика, лечение, осложнения, диетаПиелонефрит у детей: види, симптоми, диагностика, лечение, осложнения, диета

    Ускладнення

    Наслідки інших перенесених захворювань позначаються на перебігу пієлонефриту:

  • пієлонефрит небезпечний після перенесеної пневмонії;
  • у результаті виникнення рахіту;
  • у результаті виникнення ГРВІ;
  • в результаті появи дерматиту;
  • наслідки після перенесеного дисбактеріозу;
  • особливо небезпечний у дітей з недорозвиненими нирками;
  • наслідки після діатезу;
  • в результаті появи залізодефіцитної анемії.
  • Профілактика пієлонефриту у дітей старше року полягає у своєчасному усуненні всіх захворювань, регулярних прогулянках на вулиці (2-3 год), плановому відвідуванні лікаря.

    MAXCACHE: 0.54MB/0.00233 sec