Пухлина мозку у дитини: причини, симптоми, лікування, прогноз
Причини
Точні причини виникнення пухлини не названі. Головним фактором, що приводить вважається порок внутрішньоутробного розвитку малюка. Виділяють причини, які з великою ймовірністю несуть ризик захворювання.
Причини пухлини головного та спинного мозку у дитини бувають екзогенної та ендогенної природи. Найпоширеніші причини наступні:
В окремих історіях хвороби зустрічаються специфічні причини появи пухлини: вплив канцерогенних і мутагенних речовин або вірусів на організм дитини.
Симптоми
Симптоми пухлин у дитини на початковій стадії можуть бути розмитими, а у разі прогресування захворювання – прояв патології стає більш вираженим. Розпізнати патологію допоможуть симптоми внутрішньочерепного тиску:
Іноді симптоми внутрішньочерепного тиску супроводжуються косоокістю і двоїнням в очах, що може викликати позбавлення зору. У немовлят ці симптоми проявляються зростанням об’єму голови, вибухне джерельця, безперервної блювотою і недостатнім дозріванням згідно фізіологічним і анатомічним нормам.
Головні ознаки пухлини спинного мозку у дітей характерні заціпенінням і слабкістю кінцівок, а пухлина стовбура головного мозку – розлад руху і розташування тіла дитини.
Будова стовбура головного мозку включає в себе довгі нерви, переносять сигнал до м’язів і забезпечують чутливість. Тому, ураження стовбура головного мозку викликає специфічні симптоми: порушена міміка і ковтання, складна рухливість м’язів.
Розпізнати пухлина стовбура головного мозку можна за властивим йому проявів:
Іноді спостерігаються раптові симптоми пухлини головного мозку, наприклад – епілептичні припадки. Окремо виділяють симптоми вродженої пухлини. До них відносяться:
Ознаки виникнення пухлини можуть розрізнятися також залежно від місця локалізації. Якщо місце вогнищевого ураження мозочок проявляються такі симптоми, як хиткість ходи, тремтіння рук і очних яблук.
Для злоякісних пухлин мозкового речовини властиві ознаки:
Часто виникнення пухлинного ураження супроводжується неврологічними розладами. Ознаки захворювання неврологічного характеру:
Всі перераховані вище симптоми проявляються на тлі порушення функціонування центральної нервової системи.
Діагностика
Діагностика пухлин головного і спинного мозку припускає комплексне обстеження всього організму пацієнта. У зв’язку з необхідністю проводити діагностику на сучасному обладнанні, батьки часто приймають рішення лікувати дитину в клініках Ізраїлю та Німеччини.
Неврологічне обстеження
Неврологічне обстеження спрямоване на перевірку основних функцій, які свідчать про нормальному функціонуванні ЦНС або про його розладі. Дослідженню піддаються слухові, зорові і тактильні реакції малюка.
Метод діагностики дозволяє виявити локалізацію пухлини і перші її прояви при вивченні наявності параметрів: порушення координації, рефлекторні розлади.
Магнітно-резонансна томографія
Суть магніторезонансної томографії (МРТ) в отриманні зображення, добре відображає необхідну ділянку мозку. Зображення з’являється в результаті впливу радіохвиль і магнітних полів.
При проведенні процедури використовується спеціальна речовина, створює контрастне відображення. Присутність цього відображення може свідчити про порушення роботи та новоутворення в мозковій речовині.
Біопсія
Біопсія відзначається точністю та вагомістю в діагностиці захворювання. Невеликий шматочок патологічних тканин аналізується з допомогою безперервного навігаційного спостереження на модернізованому обладнанні. Отриманий зразок фахівці досліджують на злоякісну або доброякісну природу.
Спінальна пункція
Спінальна пункція є парканом зразка ліквору (спинномозкова рідина) хребтового каналу шляхом введення голки. Мета процедури – дослідження тканин спинного мозку. При дослідженні ліквору порівнюється клітинний і білковий склад спинномозковою рідиною здорового зразка для вивчення лікворного тиску.
Лікування
Лікування пухлини мозку у дитини полягає у 2 основні напрями та цілі: досягнення максимальної ефективності та уникнення можливих побічних дій. Лікування проводиться за допомогою 3 основних методів:
Метод терапії визначається індивідуально для кожного малюка, враховуючи локалізацію і ступінь розвитку осередку ураження.
Хірургічне
Лікування пухлин мозкового речовини хірургічним шляхом спрямована на абсолютне видалення пухлинного вогнища. Найбільшу ефективність хірургічне лікування у комплексі з іншими методами терапії.
Хірургічне втручання практично неможливо при ураженні стовбура головного мозку, оскільки в цій ділянці знаходяться життєво важливі центри.
Операція є успішною з першого разу, якщо має місце доброякісна пухлина, яка повністю видалена. У цьому випадку прогноз на одужання значно поліпшується. Пухлини з внутрішньомозковою зростанням в основному видаляються частково і з часом необхідно проведення повторного оперування.
Операція може вважатися успішною, але при цьому нести незворотні наслідки для хворих дітей в результаті втрати деяких функцій або появи ускладнень у вигляді набряку або кісти головного мозку. За допомогою операції хірургів з’являється можливість взяти зразок новоутворення і визначити подальший чинне лікування пацієнта.
Променева терапія
Променева терапія застосовується при протипоказання до хірургічної терапії. Метод не рекомендується для лікування дітей віком до 3 років, оскільки в результаті опромінення можуть з’явитися небажані наслідки – фізична і інтелектуальна відсталість.
Необхідна доза та обсяг опромінення розраховуються дуже чітко, щоб уникнути травмування головного мозку. Якщо пошкоджені мозкові оболонки, то променева терапія проводиться з впливом по всій території головного або спинного мозку.
Лікування за допомогою опромінення надає позитивний ефект при пухлини динамічного характеру або невеликого розміру.
Головний недолік методу – множинні наслідки:
Хіміотерапія
Лікування із застосуванням хіміотерапії необхідно, якщо у дитини є небезпечний рівень злоякісності. Метод використовується до або після хірургічного втручання або променевих процедур. Лікування дозволяється навіть для дітей віком до 3 річного віку.
Частіше за все при хіміотерапії призначаються наступні медикаменти:
В основному зазначені лікарські засоби вводяться внутрішньовенно в кров допомогою крапельниць або ін’єкцій. Іноді лікарі призначають введення медикаментів через довгу трубку, з’єднані великий відні в грудях.
Хіміотерапія проводиться з циклічною періодичністю (протягом декількох тижнів). Тривалість терапії залежить від стану малюка і вибраного медикаментозного засобу.
Діагностуючи клітинний тип пухлини, препарати можуть застосовуватися як в одиничному складі, так і в комбінованому. Головною метою протипухлинних засобів є знищення пухлинних клітин. В той же час вони викликають негативні наслідки:
Лікування набряку мозку, що виник в результаті росту пухлини може здійснюватися з допомогою гормону дексаметазону, сприяє усунення головного болю та інших наслідків хіміотерапії. Для дітей, які страждають епілептичними припадками, застосовують лікування з використанням дилантина.
При порушенні функціонування гіпофіза, як наслідок зростання пухлинного вогнища, призначається замісне лікування гормонами.
Прогноз
Сучасні медичні методики значно підвищили шанси на одужання малюків, які мають страшний діагноз «пухлина». Батьки, почувши, що їхня дитина хвора, як правило, впадають у відчай, чого не можна допускати! Найпоширенішою помилкою тат і мам є те, що вони ведуть дитину до фахівця, помітивши вже яскраво виражені симптоми, ігноруючи перші ознаки недуги.
Прогноз одужання може бути цілком позитивним. Результат лікування залежить від безлічі факторів:
Доведено, що прогноз видалення пухлини в дитячому віці значно краще, чим у дорослих. Тому, шановні батьки, не опускайте руки, адже вашій дитині потрібна міцна підтримка!