Пупкова грижа у дітей: причини, симптоми, лікування, масаж, операція, профілактика

Причини

Пупкова грижевая опуклість формується, якщо у малюка недорозвинений черевний прес. Суттєві причини, що провокують виникнення патології:

  • мама в перший триместр вагітності вживала токсичні речовини, наприклад алкоголь і нікотин, а також антибіотики та інші препарати без рецепта;
  • спадкова схильність до дефекту;
  • сполучна тканина малюка містить недостатня кількість колагену;
  • тривалий крик малюка або затяжний запор, в результаті чого підвищується внутрішньочеревний тиск.
  • Види

    У медичній практиці, пупкова грижа у дітей класифікується на такі види: вроджена і набута.

    Вроджена

    У 99% малюків виявляють вроджену грижу. Вроджену грижу можна визначити вже в перший місяць після появи на світ дитини. Коли малюк народився, акушерка повинна відсікти і перев’язати пуповину, в результаті чого пупкове кільце повинне скоротитися.

    Бувають випадки, коли у новонароджених пупкове кільце не закривається або не повністю закривається, тоді відбувається випинання грижі.

    Серед пупкових гриж виділяють наступні види:

  • ембріональна грижа з’являється у випадку, якщо порушується внутрішньоутробний розвиток черевної стінки;
  • грижа пупкового канатика, що утворюється при виході участочка кишечника в пупковий канат, не розриваючи слабкий очеревинної шар;
  • пізня пупкова грижа, яка проявляється в пізній період період внутрішньоутробного розвитку.
  • Набута

    Придбана грижа виникає при розриві апоневрозу. Основні причини грижового процесу наступні:

  • крик і сильний плач;
  • кольки;
  • запори у дитини;
  • метеоризм (скупчення газів в кишечнику).
  • Захворювання малюка гіпотрофією або рахіт також може викликати виникнення грижі, оскільки ці хвороби знижують тонус м’язів.

    Симптоми

    Симптоми пупкової грижі виражаються у залежності від габаритів, об’єму воріт, спайкового присутності. Коли грижові ворота вузькі, спостерігаються такі симптоми:

  • дискомфортність і болі в животі;
  • нудота;
  • хронічні запори.
  • Пупочная грижа у детей: причини, симптоми, лечение, массаж, операция, профилактикаПупочная грижа у детей: причини, симптоми, лечение, массаж, операция, профилактика

    Виникнення незначного кулястого виступу навколо пупкового кільця – початковий ознака утворення пупкової грижі. У початковий період появи виступу больові відчуття відсутні, грижа без зусиль вправляється натисканням на опуклість. У період, коли формуються спайки серед передньої черевної стінкою і мішком грижі, опуклість вже неможливо вправити.

    Пупкові грижі можуть викликати ускладнення у вигляді обмеження, запалення елементів мішка грижі, копростазу.

    Симптоми при обмеженні пупкової грижі наступні:

  • миттєва головний біль;
  • нудота;
  • блювотні рефлекси;
  • кровні виділення в калі;
  • уповільнення отхождений газів;
  • невправляемость грижі в горизонтальному розташуванні;
  • штучність опуклості.
  • Придбана пупкова грижа проходить більшою мірою сприятливо. Розгорнуті симптоми і схильність до обмеження відсутні. Величина опуклості – від 0,5 до 2,5 см в радіусі. Чітко можна розгледіти грижу, коли малюк плаче, кашляє, натуживается. В лежачому положенні визначити придбану грижу практично не можна.

    Ембріональна пупкова грижа часто спостерігається при складних дефекти, вона небезпечна для життя малюка. Ознаки характерні розщепленої грудиною, дефектом діафрагми, присутні такі симптоми, як ектопія серця ектопія сечового міхура.

    Діагностика

    Діагностика випинання у дитини здійснюється хірургом, також визначити його можна при плановому медичному огляді. Якщо ситуація не проста і лікар не зміг розпізнати характер і причини опуклості, проводиться діагностика з використанням методів:

    За темою:  Лікування раку в Німеччині: діагностика, клініки, вартість
  • загальний аналіз крові, який показує на наявність запалення;
  • ультразвукове дослідження;
  • рентгенографія шлунка і дванадцятипалої кишки;
  • обстеження органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту, виявляє супутні захворювання;
  • герниография (рентгенологічне дослідження мішка грижі).
  • Пупочная грижа у детей: причини, симптоми, лечение, массаж, операция, профилактикаПупочная грижа у детей: причини, симптоми, лечение, массаж, операция, профилактика

    Діагностика допомагає вирішити лікаря питання про призначення лікування або необхідності операції.

    Лікування

    У більшості випадків пупкова грижа у малюків явище самоизлечимое, зникає до 3-5 років, якщо її діаметр не більше 1,5 см. Якщо ж за досягнення 5-річного віку дефект пупкового кільця не закривається, хірург може прийняти рішення про операцію.

    Консервативне лікування сприяє закриттю дефекту. Існує безліч способів лікування консервативної методики:

  • викладання на животик;
  • загальний масаж;
  • гімнастичні вправи;
  • масаж черевної стінки;
  • прикладання пластиру;
  • правильне харчування.
  • Масаж

    Фахівці рекомендують робити дитині масаж для зміцнення м’язів передньої черевної стінки. Загальний масаж повинен робити тільки кваліфікований дитячий масажист. Загальний масаж виконують вже з 2-3 тижня народження малюка. Спеціальний масаж здійснюється після вправлення грижі.

    Масаж черевного преса батьки можуть робити в домашніх умовах, якщо відбулося затягування пупкової рани. Масаж необхідно робити протягом 2-3 тижнів, щодня, крім випадків, якщо дитина плаче.

    Батькам варто знати, як повинен проходити сеанс масажу:

  • масажуйте животик малюка долонькою біля пупка за годинниковою стрілкою -10 разів. Після – ті ж дії у зворотний бік;
  • обережно натискайте на випинання, щоб він заходив в животик – у 20 разів;
  • розтирайте і злегка пощипивайте м’язи навколо пупа.
  • Пупочная грижа у детей: причини, симптоми, лечение, массаж, операция, профилактикаПупочная грижа у детей: причини, симптоми, лечение, массаж, операция, профилактика

    Рекомендується 3 рази в день викладати малюка на животик на будь-які тверді поверхні перед годуванням, приблизно за 20 хвилин, при цьому потрібно ніжно погладжувати спинку і кінцівки.

    Накладання пластиру

    Накладання лейкопластирной пов’язки – дуже поширений метод лікування пупкової грижі. Пов’язка накладається медсестрою на період до 10 днів. Пластир фіксує прямі м’язи животика над пупковим кільцем. Якщо первинне лікування пластиром не дало результату, процедура повторюється 2-3 рази.

    Є інша методика, при якій змінюється пов’язка через 2-3 дні. Метод більш простий, тому заміну пластиру батьки можуть зробити самі. Але лікувати дефект в такий спосіб можна лише у разі, коли відсутня шкірна реакція і запальний процес.

    Лікувальна гімнастика

    Лікувальна гімнастика проводиться професійним тренером лікувальної фізичної культури. Вправи, які включає лікувальна гімнастика можна виконувати виключно після вправлення опуклості і фіксації її пластиром. Вправи мають загальнозміцнюючу дію на дитячий організм і зміцнюють м’язовий корсет, підтримують психомоторне розвиток і попереджають підвищення внутрішньочеревного тиску.

    За темою:  Молочниця у дітей: причини, симптоми, лікування, препарати, профілактика

    Такі вправи можна виконувати, починаючи з місячного віку малюка:

  • заохочуйте самостійну розгортання дитини;
  • нехай дитина присідає, а батьки тим часом притримують його за ручки;
  • потримайте карапуза в повітрі, щоб він тримав ноги прямо;
  • заохочуйте повзання;
  • можна робити вправи, викладаючи малюка на м’яч для масажу.
  • Якщо вправи одноманітні, постарайтеся зробити так, щоб гімнастика придбала ігрову форму. Коментуйте всі дії, придумуйте їм ігрові назви, щоб лікувати дитину ненудними діями.

    Пупочная грижа у детей: причини, симптоми, лечение, массаж, операция, профилактикаПупочная грижа у детей: причини, симптоми, лечение, массаж, операция, профилактика

    Фахівець призначає індивідуальні вправи, виходячи з вікової категорії малюка і допустимої йому фізичного навантаження.

    Операція

    Хірург приймає рішення про операцію з видалення пупкової грижі, враховуючи всі за і проти:

  • у більшості випадків хвороба виліковується без операції;
  • операція необхідна, якщо дитина досягла 5-ти річного віку, а грижа не затягнулася і має великі розміри;
  • дефект не є загрозою для життя дитини.
  • Операція з видалення грижі не небезпечна для дитини і не провокує виникнення ускладнень. Найоптимальніший спосіб позбутися грижі – лапароскопія, при якій вшиваються грижові ворота, січуться спайки і зміцнюється передня черевна стінка. Лапароскопія здійснюється під загальним наркозом і триває близько 10-15 хвилин. Лапароскопія не залишає шрамів на животику малюка і через невеликий період часу (близько 2-3 днів) його виписують додому.

    Багато батьків задаються питанням: «Скільки коштує така операція?». У нашій країні досить багато клінік, які здійснюють лапороскопические операції. Ціна операції з видалення дефекту залежить від того, скільки витратних матеріалів буде використано, від типу сітчастого протеза і виду анестезії. Також, враховують вартість період, який зажадає реабілітація дітей. Реабілітація малюка триває близько 2 тижнів, включає спостереження лікарів, спеціальну дієту і масаж.

    Народні засоби

    Наші бабусі вважали, що вилікувати пупкову грижу можна народними засобами. На практиці доведено, що вилікувати дефект тільки народними засобами неможливо, але в комплексі з медикаментозними засобами, можна домогтися гарних результатів. Лікування випинання грижі народними засобами, засноване на використанні лікарських трав і зборів, з яких готують настої і компреси.

    Пупочная грижа у детей: причини, симптоми, лечение, массаж, операция, профилактикаПупочная грижа у детей: причини, симптоми, лечение, массаж, операция, профилактика

    Серед способів лікування грижі народними засобами, популярні наступні:

  • Настій плакун-трави (деревій іволістний). Взяти 1 ст. ложку кореня трави і заливаєте 1 склянкою окропу. Наполягаєте 3 години, процеживаете і даєте малюку по 50 г 4 рази за день.
  • Компрес з кропиви. Подрібнюєте свіжі листки кропиви і змішуєте з 25% жирності сметаною до утворення кашки. Цю суміш нанесіть на опуклість і покриваєте листком лопуха або капусти, фіксуєте бинтиком і залишаєте на ніч.
  • Лікування вівсяною кашею. Развариваете кашу до густої консистенції і формуєте корж. Складіть її на марлю і закріплюєте на ніч. Кажуть, що цей метод ефективний і при щоденних процедурах через 2 тижні можна позбутися грижі.
  • Популярне в народній медицині користування такими народними засобами, як коржі з глини і прикладання старої мідної монети до пупка.
  • За темою:  Рибомуніл для дітей: інструкція із застосування, дозування, аналоги, ціна

    Лікування народними засобами ефективно тільки у разі відсутності спайок. Також, необхідно проконсультуватися з лікарем, перш чим починати терапію народними засобами, адже вони можуть бути протипоказані дитині.

    Замовляння

    Змова і молитви від грижі можна назвати народними засобами, хоч і специфічними. Багато батьки приводять дітей до цілителів, які вміють заговорити від грижі. Не розраховуйте на те, що змова вилікує дитини повністю. Можна використовувати змова разом з рекомендаціями лікаря в якості додаткових заходів, щоб заспокоїти власні нерви. Заговорюють грижу у дітей, щоб уникнути оперування. Батьки повинні читати замовляння від душі, з надією, що вдасться уникнути хірургічного втручання. В літературі та інтернеті безліч прикладів замовлянь і молитов:

  • Бабуся Соломонидушка у Пресвятої Богородиці грижу заговорювали мідними щоками, залізними зубами. Так і я заговорюю у раба Божого (ім’я дитини). Амінь». Заговорювати 3 рази і 3 дні поспіль, крім неділі. При змові треба злегка прикушувати губами пупок дитини.
  • “Сама носила, сама народила, сама болю брала, сама грижі загризала. Амінь, амінь, амінь». Потім робите вигляд, що кусаєте пупок. Змова потрібно читати мінімум 3 дні, перед цим краще прочитати будь-яку відому Вам молитву, наприклад, «Отче наш».
  • Профілактика

    Профілактика виникнення пупкової грижі спрямована на підняття тонусу дитячого організму і зміцнення черевної стінки. Батьки можуть звернутися до дитячого масажиста або порадитися з педіатром, який доступно покаже правила масажу для малюка. Займаєтеся з дитиною фізкультурою вже з моменту появи на світ: перевертайте на живіт і всілякими діями розвивайте дитячу мускулатуру, але в мірах розумного.

    Профілактика повинна попереджати сильне напруження, крик і тривалий плач малюка. Якщо є запор або кашель, батьки повинні негайно їх усунути. Зміцнити черевний прес плавання новонародженого у ванні або басейні.

    MAXCACHE: 0.56MB/0.00147 sec