Рак сечового міхура у дитини: причини, симптоми, лікування, операція

Класифікація

Класифікація раку сечового міхура включає в себе інвазивний і метастатичний тип, обидва можуть загрожувати тривалості життя. Ще одна класифікація раку сечового міхура включає в себе наступні типи:

  • Переходноклеточний відбувається з клітин перехідного епітелію, найбільш часто зустрічається тип;
  • Плоскоклітинний виходить з клітин плоского епітелію;
  • Залозистий виходить з клітин залозистого епітелію.
  • Причини

    Причини розвитку раку сечового міхура у дитини пов’язані з різними факторами, у їх числі:

  • Взаємодія з шкідливими хімічними речовинами, важкими металами, зазвичай саме ця причина служить наявності раку у чоловіків;
  • Інфекційні захворювання сечового міхура, гострий або хронічний цистит, ця причина частіше спостерігається у дівчаток;
  • Радіаційне опромінення області сечового міхура, ця причина зустрічається рідко;
  • Порушення в роботі органу, вроджені вади, ослаблений імунітет;
  • Генетична обумовленість. Діти, чиї батьки та інші кровні родичі перенесли рак, більше схильні до захворювання.
  • Симптоми

    Симптоми захворювання складно не помітити. Наштовхнути думки про необхідність обстеження вас мають наступні ознаки раку сечового міхура:

  • Дитина випускає урину зі слідами кров’яних тіл або безпосередньо з виділеннями крові;
  • Часте сечовипускання, заподіює біль, що викликає неприємні відчуття;
  • Труднощі при сечовиділенні;
  • Наявність помилкових позивів до спорожнення сечового міхура;
  • Наявність больових відчуттів в нижній частині живота, в районі сечового міхура;
  • Набряк статевих органів.
  • Рак мочевого пузиря у ребенка: причини, симптоми, лечение, операцияРак мочевого пузиря у ребенка: причини, симптоми, лечение, операция

    На останніх стадіях захворювання, без надання належного лікування, можуть з’явитися додаткові симптоми:

  • Набряклість ніг і нижньої частини тіла;
  • Сильний біль в області живота;
  • Швидка стомлюваність, не проходить втома;
  • Різке помітне схуднення, втрата жирової прошарку;
  • Больові відчуття в тазової області.
  • На перших стадіях ракову пухлину сечового міхура по симптоматиці можна сплутати з іншими хворобами. У будь-якому випадку, при наявності крові в урині необхідно звернутися до терапевта для проходження подальшого обстеження (хоча б УЗД), первинного прогнозу та усунення загрози життю. Чим раніше виявлено захворювання, тим більше ймовірність виживання.

    Головною ознакою наявності ракової пухлини послужить наявність онкологічних утворень, їх розміри і швидкість розвитку.

    Діагностика

    Існує велика кількість діагностичних методів, для найбільш точного визначення наявності злоякісної пухлини сечового міхура (МКХ-10 код C67), загрозливою тривалості життя, необхідно використовувати їх у комплексі.

    Діагностика раку сечового міхура може здійснюватися кількома способами:

    За темою:  Алергія на собаку у дитини: причини, симптоми, лікування, що робити з твариною
  • Обширний аналіз сечі і крові.
  • Урину обстежує на сліди кров’яних тіл, проводять цитологічне дослідження. При аналізі крові звертають увагу на вміст в ній лейкоцитів і швидкість зсідання еритроцитів, дають первинний прогноз.

  • УЗД.
  • Ультразвукове випромінювання (УЗД) допомагає визначити чи є пухлина сечового міхура, її розміри, ступінь, прогноз розвитку та характер. Метод працює тим точніше, чим більше освіту. На УЗД зазвичай направляють у першу чергу.

  • Вивчення урини на бактеріологічний склад.
  • Цей аналіз необхідний для того, щоб виключити можливість бактеріальної інфекції.

  • Цистоскопія і біопсія.
  • Ці 2 методи діагностики раку сечового міхура найбільш поширені і часто використовуються для встановлення злоякісної пухлини, загрозливою життя. При цистоскопії відбувається огляд сечового міхура з використанням ендоскопічних приладів. Метод допомагає виявити рак на ранніх стадіях розвитку, тим самим збільшуючи ймовірність виживання.

    Рак мочевого пузиря у ребенка: причини, симптоми, лечение, операцияРак мочевого пузиря у ребенка: причини, симптоми, лечение, операция

    За результатами цистоскопії лікар може визначити характер утворень, їх локалізацію, кількість і швидкість розвитку, ступінь захворювання, визначити прогноз.

    Однак остаточний вердикт можна отримати тільки з додатковим використанням біопсії, так як цистоскопія не може встановити злоякісність утворень (адже проводиться огляд). При біопсії у дитини беруть маленькі шматочки тканини, зі слідами поразок і обстежують їх для встановлення захворювання.

  • Магнітно-резонансна та комп’ютерна томографії (МРТ та КТ).
  • Не дуже точні методи діагностики, застосовуються зазвичай для дослідження лімфатичних вузлів і великих пухлин. Працюють тим точніше, чим більше розміри утворень, схожі з УЗД.

  • Рентген (рентгенологічне дослідження).
  • Застосовується рідко, не представляє особливої цінності на тлі використання таких способів діагностики, як УЗД, цистоскопія і біопсія.

    Лікування

    Для лікування раку сечового міхура необхідно застосовувати комплексні способи, щоб не допустити рецидив, які повинні включати використання звичайних способів терапії та методи хірургічного втручання. Курс лікування раку сечового міхура (МКХ-10 код C67) індивідуальний для кожної дитини, пов’язаний з локалізацією утворень, їх характером, швидкістю росту і поширення, наявністю рецидивів, а так само з загальною клінічною картиною і прогнозом.

    Способи лікування раку сечового міхура різного ступеня включають:

  • Хіміотерапію, яку пацієнт може зазнавати до і після проведення операції з видалення злоякісної пухлини. Препарати, що використовуються при такому виді лікування, покликані гальмувати ріст, розвиток і швидкість поширення ракових клітин. Іноді хіміотерапія при раку сечового міхура використовується окремо, але частіше укупі з операцій, це залежить від первинного прогнозу. На жаль, людський організм погано переносить цей метод лікування.
  • Внутрішньо променеву терапію (радіотерапію), при якій використовується гамма опромінення. Метод цього лікування полягає в тому, що в порожнину вводять аплікатори, які вміщують радіоактивні препарати. Правильність розташування пристроїв перевіряють з допомогою методів рентгенографії. Дозу опромінення гамма-випромінюванням встановлюють виходячи з індивідуальних особливостей перебігу хвороби, у чоловіків вона більше, чим у жінок і дітей. Метод покликаний не допустити рецидиву ракової пухлини.
  • За темою:  Як зміцнити горло дитині: загартовування, полоскання, народні засоби

    Методи хірургічної терапії полягає в проведенні операції з видалення злоякісних утворень, що загрожують тривалості життя, до безпосереднього втручання в людський організм вдаються в тому випадку, якщо не допомогло початкове лікування раку сечового міхура з використанням терапевтичних методів або трапився рецидив.

    Коли в результаті операції не вдається повністю позбутися від ракових утворень, повертаються до терапевтичних методів. Можливе проведення кількох операцій при рецидиві, якщо того вимагає прогноз, до повного одужання пацієнта.

    Рак мочевого пузиря у ребенка: причини, симптоми, лечение, операцияРак мочевого пузиря у ребенка: причини, симптоми, лечение, операция

    Операція

    Вибір методу операції залежить від місця знаходження пухлини, її розмірів, швидкості розвитку і ступеня загрози життю. Зараз виділяють принаймні 3 способи проведення операції:

    Трансуретальная резекція

    Операція проводиться при незначних пухлинних вогнищах, не передбачають рецидиву, на 1 або 2 стадії розвитку ракового захворювання. За своєю суттю метод нагадує часткову цистекомию (дозволяє зберегти сечовий міхур у функціонуючому стані після хірургічного втручання). Проводиться через уретру і все ж частіше використовується для видалення поліпів та доброякісних пухлин. Скільки триває? — близько 5-6 годин.

    Радикальна цистекомия (повна)

    При цьому виді операції відбувається вчинене видалення сечового міхура з організму дитини. До цього методу зазвичай вдаються на останніх стадіях розвитку ракової пухлини (3 або 4), коли вона проросла вглиб (інвазивний рак сечового міхура) або занадто поширилася по органу і загрожує життю.

    Повна цистекомия застосовується, коли є ризик виникнення рецидиву. В клініках Німеччини віддають перевагу саме цьому способу хірургічного втручання, особливо при наявності переходноклеточного типу раку. Спосіб підвищує шанси на виживання, знижує можливість рецидиву. Скільки триває? — близько 7-8 годин.

    Часткова цистекомия

    При проведенні цієї операції не відбувається повного видалення зараженого органу, після неї сечовий міхур залишається у функціонуючому стані, але позиви до сечовипускання почастішають, так як він зменшиться в розмірах. Операція можлива тільки на ранніх стадіях розвитку раку, тобто в тому випадку, коли вона рано діагностовано. Часто разом з цим методом призначають внутрішню променеву терапію. Скільки триває? — близько 6-7 годин.

    За темою:  Грибок нігтів у дітей: симптоми, лікування, фото, відео

    Так само під час традиційної та хірургічної терапії хворому призначаються антибіотики, які повинні перешкодити запальним процесам і допомогти відновленню функціонування ураженого органу, знову ж таки, доза ліків у чоловіків зазвичай вище, чим у жінок і дітей.

    Ні в якому разі не виконуйте лікування раку сечового міхура народними засобами і методами лікування, це серйозне захворювання, що загрожує життю і здатне привести до летального результату.

    Ускладнення

    Часто після проведення операції (або ряду операцій) та хіміотерапії спостерігається ослаблення пацієнта, погіршення її загального стану, прогнозу розвитку хвороби і збільшення загрози життю. Після курсу лікування раку сечового міхура у дитини може спостерігатися:

  • Затримки сечовипускання;
  • Зараження лімфатичних вузлів, що знаходяться в черевної, тазової та інших близьких до сечового міхура областях (після хіміотерапії);
  • Розповсюдження пухлини на сусідні органи і тканини (після проведення операції), що часто спостерігається при переходноклеточном типі раку;
  • Поширення метастаз по кровоносної і лімфатичної систем.
  • Навіть після проходження високоякісного і професійного лікування, є ймовірність летального результату або рецидиву.

    Профілактика

    Не допустити або запобігти рецидив захворювання легше, чим вилікувати після, для цього потрібно:

  • Не допускати постійного контакту дитини з промисловими виробництвами, жити подалі від заводів і фабрик;
  • Проходити медичні огляди;
  • Не допускати запальних захворювань сечового міхура, лікувати їх при перших ознаках появи, а не після розвитку, не давати їм переростати в хронічну форму, не допускати рецидивів.
  • MAXCACHE: 0.55MB/0.00153 sec