Сепсис новонародженого: причини, симптоми, лікування ускладнення

Причини

Сепсис у дітей виникає внаслідок впливу патогенних бактерій на організм. Зараження дитини відбувається після народження, під час пологів або внутрішньоутробно.

Внутрішньоутробний сепсис може статися за наявності у вагітної жінки гострих або хронічних захворювань. Інфекційні хвороби, наявність гнійно-запальних процесів може спровокувати зараження дитини. Причини внутрішньоутробного сепсису новонародженого беруть початок від різного роду акушерських втручань, токсикозу при вагітності і тривалого безводного періоду.

Неонатальний сепсис проявляється в перші 28 днів життя дитини воротами для інфекції часто стають:

Пупковий та грибковий сепсис у новонародженого відбуваються через зараження крові хвороботворними мікробами, які потрапили через пупкову ранку. Інфікування може відбутися:

Пупковий сепсис новонародженого часто відбувається при несприятливій санітарною та епідеміологічною обстановкою у пологовому будинку.

Причини хвороби криються в чинниках, що впливають на захисні функції природних шляхів, значно знижуючи опір організму до інфекції. Від зони зараження бактерії з потоком крові поширюються по організму дитини. Потрапляючи в органи (нирки, печінка, мозок та ін), вони викликають гостре гнійне запалення.

Сепсис вкрай небезпечний для дітей, народжених раніше строку. Імунітет недоношених дітей більш чим вразливий до інфекцій.

Симптоми

Ранні симптоми сепсису у новонароджених можна визначити за вкрай важкого стану:

Пізні симптоми сепсису новонароджених розвиваються поетапно, погіршення стану відбувається на першому або другому тижні після народження малюка:

Симптоми сепсису новонароджених можуть бути нечітко виражені, а проявлятися тільки в відрижці, низьким сосательном рефлексі і невеликою надбавкою в масі тіла.

Діагностика

Методи діагностики:

Ускладнення

Найнебезпечніше для дитини – септичний шок, при якому стан відноситься до вкрай критичного. Під впливом інфекції відбувається порушення циркуляції крові в організмі дитини.

Синдроми характерні для септичного шоку:

Симптоми порушення циркуляції крові:

Аналіз крові показує збільшення або зниження кількості лейкоцитів. Виявляється анемія і наявність в крові запального процесу. Аналіз гною з вогнища запалення, що дозволяє встановити присутність патогенних мікроорганізмів, вид і реакцію на антибіотики.

Наслідки сепсису у новонародженої дитини часто носять безповоротний характер. Септичний шок зачіпає всі життєво важливі органи й підвищує ймовірність летального результату, особливо, у недоношених дітей.

Патологія здатна до скоротечному течією, вражаючи всі важливі органи і системи життєдіяльності малюка. Летальний результат недоношених дітей настає протягом одного-двох днів. Крім важкого перебігу хвороби, розрізняють: гострий, підгострий і рецедивирующий сепсис.

Терміни протікання хвороби різняться від 1 місяця до 6 місяців, а рецедивирующий сепсис здатний до волнообразному течією. Нормальне самопочуття дитини може замінюватися загостренням хвороби. Хронічний сепсис може протікати більше року.

Лікування

Хворих дітей, в терміновому порядку, госпіталізують у відділення патології або у хірургічне відділення для новонароджених. Основними напрямками в лікуванні сепсису є: зміцнення імунітету хворого, пригнічення життєдіяльності патогенних мікробів, лікування вогнища інфекції. Хворого малюка потрібно годувати грудним молоком (зціджене молоко або груди).

Препарати

Лікування відбувається за допомогою заходів, що стимулюють імунні механізми. Завдяки використанню антитіл створюється штучний імунітет. Синтетичні препарати посилюють вплив на імунні клітини, поліпшується обмін речовин.

Для боротьби з інфекцією використовують антибіотики. Для лікування недоношених дітей, застосовують більш сильні засоби боротьби з характеристиками інфекційного процесу. Антибіотики застосовують внутрішньовенно або внутрішньом’язово. Тривалість терапії триває до настання стійкого лікувального ефекту і зазвичай становить від 7 до 14 днів.

Після лікування антибіотиками потрібне відновлення мікрофлори кишечника.

При інфекційних захворюваннях часто виникають алергічні реакції. Для боротьби з ними, застосовуються засоби пригнічують алергію і гормональні препарати. До лікування гормонами зобов’язують тільки крайні випадки:

Для нормалізації обміну речовин і уражених органів, дитині призначаються додаткові вітаміни групи B. Для нормалізації циркуляції крові в головному мозку застосовуються заспокійливі препарати.

Фізіотерапія

Відбувається лікування дихальної і серцево-судинної систем. Хворому вводять енергетичні суміші, підключають до штучної вентиляції легень, очищають кров і застосовують сечогінні засоби. В період реабілітації рекомендовано проходити фізіопроцедури, масаж, застосовувати лікувально-фізичні вправи і пропити курс гомеопатичних препаратів.

Щепити дітей, які перенесли зараження крові, заборонено до одного року після одужання.

Профілактика

Жінці в період виношування дитини, необхідно відвідувати консультацію гінеколога, дотримуватись режиму дня, правильно харчуватися, стежити за протіканням хвороби. Якщо аналіз крові вказує на запальні процеси в організмі, необхідно пройти лікування.

Необхідно уважно стежити за станом новонароджених і недоношених дітей. Пройти ретельне обстеження, у разі невеликої зміни в стані: виникнення вогнищ запалення на шкірі або пупкової ранки, отиту, збої в функціональності кишечника. Після закінчення першого місяця життя необхідно здати загальні аналізи сечі і крові. Пройти дослідження на імунограму у разі частих запальних хвороб у малюка.