Симптоми і лікування циститу у дітей, причини, форми, діагностика, профілактика
Причини
Іноді цистит провокують хламідії, мікоплазми, уреплазми. Ендокринні дисфункції, такі як цукровий діабет, гіповітаміноз або зміна pH сечі – так само мають значиму роль у патогенезі захворювання сечового міхура.
Існує безліч факторів, що викликають розвиток інфекції сечового міхура у дитини. Найбільш поширені з них такі:
Форми
У медичній практиці виділяють 2 форми циститу: гостра і хронічна. Гострий цистит у дітей проявляється частіше, але не правильне лікування призводить до хронічних симптомів.
Гостра
Гострий цистит у дітей розгортається миттєво, можливо в продовженні пари годинок, при цьому запалюється слизова оболонка сечового міхура. Гострий перебіг запалення у дитини характерно катаральним або геморагічним зміною стінки.
Хронічна
Хронічна форма протікає в 2 стадії: ремісія загострення. Хронічний цистит проявляється при частих гострих запаленнях або при неякісному лікуванні.
Часто причиною розвитку циститу є недостатня увага батьків до здоров’я дитини або якщо дитина (в основному підліток) не розповідає про свої проблеми.
Хронічна інфекція зачіпає м’язовий шар і призводить до їх морфологічних змінах, які найчастіше мають бульозний або гранулярний характер.
Гранулярний
Гранулярний цистит виявляється майже у 25% дітей. Гранулярний тип інфекції характерний рясними гранулярними висипаннями по всій зовнішності слизової оболонки сечового міхура, але найбільше уражається його шийка і трикутника Льєто.
Бульозний
Бульозний цистит є так само поширеним в дитячому віці. Бульозний характер запалення проявляється застійної гіперемією. Його основною рисою є бульозний набряк слизової сечового міхура, що містить сироваткову водянистість.
Симптоми
Гострий цистит має властиві йому симптоми, за якими нескладно встановити діагноз. Симптоми циститу у дітей поділяють відповідно віковим критеріям:
Вікова класифікація захворювання обумовлена тим, що карапузи до року не можуть нам розповісти про свій стан, на відміну від старших дітей.
Ознаки циститу у малюка до року:
У початковий період захворювання у дитини молодшого віку температура помірно підвищується, з’являються больові відчуття в нижніх відділах животика. Потім з’являються наступні симптоми:
Часте сечовипускання з відсутністю больових відчуттів внизу животика і нормальні аналізи, не говорять про запальному процесі сечового міхура, а можуть свідчити про незрілість акту сечовипускання у маленьких діток.
Біль і дискомфорт при сечовипускальному процесі у маленьких дівчаток, тим більше у хлопчиків, часто призводить до гострої затримки сечі, тобто дитина не може сам помочитися. В такому випадку, мами або тата повинні негайно звернутися до педіатра, який дасть направлення до уролога.
Діагностика
Діагностика і лікування циститу у дітей повинні супроводжуватися наглядом лікаря.
Діагностика захворювання включає в себе такі аналізи і обстеження:
Діагностика допомагає фахівцю скласти клінічну картину запалення і виявити його першопричину. Загальні аналізи крові і сечі дозволяють визначити наявність запального процесу у дитини, рівень підвищення ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів), параметри сечі.
Посів сечі виявляє збудників запалення і визначає їх чутливість на антибіотики. Узд мочевіка і нирок дитини сприяє визначенню форми, розмірів, стану органу, а також присутність якого-небудь дефекту.
При уточненні характеру хронічного циститу та оцінці стадії руйнування стінки мочевіка, проводиться біопсія, потім – світлова мікроскопія біоптату. Якщо у малюка виявлено гранулярний цистит, необхідне дообстеження, яке виявляє віруси герпетичної групи та імуноферментний аналіз сироватки крові.
Лікування
Лікування циститу у дітей має бути комплексним і своєчасним, щоб уникнути ускладнень. Малюк повинен дотримуватися спеціальний лікувальний режим, дотримуватися гігієнічних норм статевих органів, вживати медикаментозні препарати, призначені лікарем і використовувати засоби народного лікування.
Вилікувати цистит у дітей допоможуть правильно підібрані антибіотики, спеціальна дієта і особлива гігієна.
Антибіотики
Найчастіше лікар наказує для дитини, що страждає цистит, лікування антибіотиками, які застосовуються строго відповідно до інструкції і рекомендацій. Антибіотики створюють необхідний баланс речовин у сечі. При лікуванні антибіотиками потрібно приймати і протизапальні препарати. Найчастіше призначають фторхиноловие, сульфаніламідні та пенициллиновие антибіотики. Тривалість лікування антибіотиками становить від 3 до 7 днів.
Найчастіше лікарі-урологи рекомендують такі антибіотики:
Уросептики
Часто при лікуванні запалення, фахівці призначають застосування уросептиків, які швидко виводять збудника інфекції з дитячого організму, наприклад Канефрон.
Канефрон – це препарат рослинного походження. До його складу входять золототисячник, розмарин, любисток.
Канефрон має антимікробну, протизапальну та сечогінну дію. Канефрон і має спазмолітичну дію, сприяє зниженню болю при сечовипусканні. Таблетки Канефрон не потрібно жувати, краще пити ці таблетки цілими, запиваючи великою кількістю води. Канефрон у вигляді крапель можна змішувати з іншими рідинами. Лікарі частіше рекомендують такі ліки в краплях, оскільки діткам їх легше пити.
Канефрон застосовується згідно з таким дозування:
Канефрон – це німецький гомеопатичний препарат, що не має побічних ефектів, який можна застосовувати і аллергийним діткам. Канефрон вважається найкращим і ефективним лікарським засобом проти циститу, оскільки не тільки сприяє усунення дискомфорту і неприємних відчуттів, але й ліквідує причину появи запалення. Канефрон продається в аптечних мережах без рецепта, але все ж буде краще, якщо матусі проконсультуються з фахівцем.
Протизапальні препарати
Найбільш часто призначаються препаратами при циститі є Фурадонін і Фурагін. Це протимікробні препарати, похідні нітрофурану. Фурадонін і Фурагін – не антибіотики, оскільки не мають системний вплив. Існує дилема: яким з цих препаратів краще лікувати цистит?
Фурагін є вітчизняним препаратом, а Фурадонін — його імпортним аналогом. Фурадонін складається з активної речовини нитрофурантоина, а Фурагін заснований на фуразидине, тобто по ефективності вони практично однакові.
Фурадони коштує дорожче чим Фурагін. Обидва ліки себе дуже добре зарекомендували, однак побічна дія має і Фурагін, Фурадонін. Фурадонін Таблетки, згідно інструкції, застосовуються близько 7 днів. При гострій формі циститу, таблетки миттєво полегшують симптоматику.
Малюкам від 2 місячного віку Фурадонін призначається тільки лікарем. Таблетки приймаються згідно інструкції: 5-8 мг на 1 кг ваги малюка за день. Добова доза ділиться на 4 прийоми.
Якщо причиною циститу стала інфекція, Фурадонін таблетки і Фурагін допоможуть вилікувати її. Таблетки від циститу Фурадонін швидко виводяться з шлунково-кишкового тракту. Приймаючи препарати, дитина повинна випивати велику кількість рідини і як доповнення – вітаміни групи В. Якщо вага дитини становить менше 25 кг, Фурадонін замінюють іншим препаратом у вигляді суспензії.
Таблетки Фурагін – дуже популярні в терапії циститу, так як бактерії не звикають до головної складової (фуразидину). Таблетки Фурагін призначаються дітям у дозі 5 мг на кг маси. В інструкціях однозначної відповіді про те, з якого віку можна застосовувати таблетки, немає.
Іноді пишуть, що Фурагін дозволяється приймати з 1 року життя малюка, в інших інструкціях вказано, що застосування препарату до 3 років заборонено.
Дієта
Для того, щоб батьки змогли повністю вилікувати своїх малюків, під час лікування і після нього необхідно слідкувати за харчуванням. Дієта повинна виключати з раціону гострі, кислі, смажені, копчені та солодкі страви. Дієта також не передбачає вживання цитрусових.
Дієта Ваших хлопчиків і дівчаток, які хворіють циститом повинна складатися з таких продуктів:
Дієта при гострих і хронічних циститах спрямована на промивання стінок сечового міхура. Тобто, дієта повинна бути насичена сечогінними продуктами харчування. Дієта при запаленні сечового міхура повинна виключати спеції, соєвий соус, часник, перець.
Дієта також передбачає рясне вживання рідини дитиною. Матусі можуть давати своїм малюкам тепле молоко, неміцний чай, фруктовий сік, негазовану мінеральну воду. Грудне вигодовування при циститі лікарі не скасовують.
Правильна дієта – запорука успіху ефективного лікування! Адже, продукти харчування, що включає в себе лікувальна дієта, здатні впливати на склад сечі і загальний стан дитячого організму.
Правила гігієни
При циститі потрібно здійснювати правильний догляд за статевими органами дитини. Потрібно робити часту зміну білизни і застосовувати щоденний теплий душ. До області сечового міхура можна прикласти грілку, температура якої повинна бути до 38С. Після зникнення гострого болю, потрібно робити теплі сидячі ванни (температура води 37,5 С).
Лікарі рекомендують робити ванни з шавлії, ромашки і календули. Приймати ванночки потрібно протягом 10-15 хв. Їх потрібно робити 1-2 рази в день, курс терапії становить 10 процедур.
Народні засоби
Народні засоби при лікуванні циститу – підвищує ефективність медикаментозної терапії. Фахівці рекомендують лікування травами. Можна робити з них відвари, прискорюють очищення міхура. Для цього використовують деревій, ромашку, пустирник, хміль, меліси, валеріани, листя берези та ін Батьки можуть також робити чай з безлічі рослин. Народні засоби сприяють миттєвому зниження симптоматики і дискомфорту.
Профілактика
Профілактика циститу у дітей прямо взаємопов’язана з дотриманням гігієнічних норм і правил. Ризик захворювання циститом значно зменшується, якщо вчасно приймати душ і використовувати м’яке мило. Підвищуйте дитячий імунітет, адже міцному організму малюка – не страшні хвороби!