Судоми у дитини: види, причини, симптоми, лікування, перша допомога, препарати
Причини
У дітей, особливо у недоношених, низький поріг збудливості центральної нервової системи, мозок недостатньо зрілий, з’являється сильна схильність до судомних скорочень м’язів. Неепілептичні судомні реакції проявляються часто. Освіта судомних реакцій у немовлят може бути результатом травмування при родах, виявом відхилень у центральній нервовій системі, недоношеність плоду. Більш того, судоми можуть бути наслідком невдалої вакцинації.
Причини судом у дитини:
Види
Тонічні
Тонічні судомні прояви (тонічний припадки) – довгий скорочення м’язів рук, ніг, при якому спостерігається застигання рук і ніг у зігнутому або розігнутому положенні. Тіло малюка при тоническом припадку витягується, голова закидається назад, виникає втрата свідомості. Скорочення м’язів бразовиваются повільно, а тривають довго. Виникнення тонічної форми сигналізує про збудження структур мозку.
Клонічні
Клонічні судомні прояви – відбувається динамічне скорочення м’язів, неконтрольоване хаотичний рух рук, ніг і тулуба. Часто спостерігаються клонічні напади тоніко-клонічні виду уві сні в положенні на животі. Відбувається об’єднання симптомів тонічного і клонічні напади.
Фебрильні
Фебрильні судоми у дітей – форма захворювання прогресує у дітей вікової категорії до 6 років. Причиною є підвищення температури тіла. Відбуваються напади, раніше не проявляються. Важливий фактор – генетична схильність малюка до судомних явищ. В результаті фебрильною форми судом виникає зовнішнє відстороненість від світу, втрата свідомості, дитина синіє і затримує дихання. Фебрильні судоми у дітей супроводжуються дезорієнтацією, пацієнт нічого не розуміє і повільно приходить до тями.
Респіраторно-афективні
Респіраторно-афективні судоми – це раптові прояви виникають в результаті перенесених дитиною великої кількості емоцій. Дана форма виникає у віковій категорії від 6 місяців до 3 років, особливо у недоношених, судоми можуть виникати у сні в положенні на животі.
Епілептичні
Причини виникнення епілептичних судом – освіта сильних нейронних розрядів в корі мозку. Епілептичні напади мають наступні симптоми: порушується робота рук і ніг, зводить м’язи, втрачається чутливість, погіршується розумова і психічна функція, втрата свідомості. Епілептичні припадки – найстрашніші, особливо нічні. Наслідки різноманітні: травми, відкушений язик.
Симптоми
Якщо у дитини почалися судомні напади, симптоми розпізнати досить просто: голова закидається назад, руки і ноги витягуються вперед. У дитини відбувається втрата свідомості, стискаються зуби і закочуються очі – все відбувається не довільно, часто під час сну на животі. Іноді спостерігається поява піни на губах. Все тіло напружене, в руках і ногах спостерігаються посмикування. У дитини з’являється синюшність губ, може статися мимовільне спорожнення. Після судомних явищ виглядає малюк сонним, втомленим, не може пояснити, що сталося.
Симптоми типового генералізованого припадку відбуваються різко, раптово, можливі під час сну на животі. Ознаки: виникає плаваюче рух очних яблук, втрата контакту з зовнішнім світом.
Час припадку до 20 секунд. Виникає уповільнення пульсу, малюк може прикусити собі язик, зупиняється дихання, спостерігається втрата свідомості. Тонічні напади тривають не більше однієї хвилини і змінюються відновленням свідомості. Наслідки можуть бути плачевними, маленька дитина може нанести собі травми.
Клонічні напади починаються з того, що зводить м’язи обличчя, потім зводить м’язи рук, ніг. Клонічні напади характеризує гучне часте дихання, втрата свідомості.
Клонічні напади бувають різної тривалості, з повтореннями. Після того, як відбулося відновлення свідомості, спазм рук, ніг, обличчя пройшов, дитина засинає. Бажана невідкладна допомога спеціаліста та призначення лікування, адже клонічні напади вельми небезпечні. Несвоєчасно надана допомога може призвести до смерті.
Тетанический напад характеризується тим, що зводить м’язів рук, ніг, напад відбувається з больовими відчуттями. Ймовірність виникнення вночі під час сну на животі – велика.
Час спазму 10 – 15 секунд. Симптоми яскраво виражені, причиною є перезбудження протягом дня або висока температура при захворюванні. Тетаніческіе напади спостерігаються у дітей вікової категорії до 2 років, особливо у недоношених.
В процесі активного росту у новонародженого можуть з’явитися судоми ніг. Як тільки виникають перші симптоми, а ви не знаєте, що робити, необхідно звернутися за допомогою до лікаря. Потрібна невідкладна допомога і лікування призначають виключно кваліфіковані спеціалісти.
Припадків
Різні види епілептичних припадків мають наступні симптоми:
Діагностика
Діагностуючи напад, кваліфіковані фахівці в першу чергу цікавляться спадковим фактором, з’ясовують чому виник напад, які недуги були раніше перенесені в період виношування, були патології в період родової діяльності або пологів. Визначається, в який період і що спровокувало судомні напади, кількість часу між нападами.
Щоб визначити причину спазмів дитині необхідно пройти детальне неврологічне та соматичне обстеження. Призначається здача загального аналізу крові, сечі та цереброспінальної рідини.
Також призначається проходження електроенцефалографії. Практикується обстеження очного дна, що дозволяє знайти певні патології у дітей. Якщо необхідно, то маленьким пацієнтам призначають проходження комп’ютерної томографії і спинний пункції.
Лікування
Перша допомога
Як тільки батьки помітили починається приступ, необхідна невідкладна допомога у вигляді виклику швидкої допомоги. Чекаючи медиків, починаються активні дії, без паніки. Допомога, надана вчасно, врятує життя дитини.
Коли спазм виник в період нервового збудження дитини, створюється спокійна обстановка. Відбувається рефлекторне відновлення дихання. На дитину необхідно побризкати водою, акуратно за допомогою ложки робиться натискання на корінь язичка, піднести вату з нашатирем. Акуратно поплескати по щічках, після приведення до тями дається заспокійливі ліки. Валеріани буде достатньо, дозування виходячи з віку дитини: 1 крапля на один рік.
При фебрильних судомах у дітей здійснюються невідкладні заходи, що допомагають знизити температуру тіла. Дитині дається жарознижуючий засіб, можна зробити обтирання оцтом.
Не спускати з маленького пацієнта очей, поки судоми не пройшли. Якщо напад не проходить, більш того, виникає блідість шкірних покривів, синение губ – використовувати оцет заборонено. Найбільш небезпечні напади – вночі, під час сну на животі, так як поруч нікого може не виявитися.
Після надання маленькому пацієнтові першої медичної допомоги відбувається госпіталізація в неврологічне відділення лікарні. Лікування призначається відразу, як тільки діагноз підтверджено. Медики призначають малюкові лікування у вигляді протисудомних медикаментів, відбувається призначення масажів і теплових процедур.
Перепарати
Приписують ліки, що сприяють поліпшенню роботи обмінних процесів в організмі. Якщо напади періодично проявляються, терміново потрібне лікування. В гіршому випадку станеться набряк мозку, порушиться дихання. Якщо погода спекотна, слідкуйте за водним балансом малюка, не допускайте зневоднення. Щоб поліпшити кровообіг, необхідно лікування у вигляді чергування гарячого компресу з холодним на уражені ділянки. Не варто ігнорувати підвищення температури, потрібно щось робити. Якщо температура висока – давайте жарознижуючі сиропи.
Якщо діагностувати захворювання в даний момент неможливо, здійснюється лікування у вигляді симптоматичної терапії за допомогою медикаментів сприяють заблокувати судомний пароксизм.
Лікування спрямоване на відновлення нормального дихання, зниження збудливості центральної нерівній системи. Що робити? Припинити почався напад неможливо, скоротити час нападу, полегшити симптоми – все, чим можна допомога дитині.
Після того, як маленький пацієнт переніс судоми, головною проблемою є ймовірність утворення епілепсії. Лікування повинно бути підібрано правильно, щоб скоротити відсоток освіти серйозного захворювання.
Ризик виникнення епілепсії у дітей схильних до судорожних синдромів досить високий. Наприклад, ймовірність переростання синдрому фебрильних судом у епілепсію становить від 2 до 10% випадків.