Беттолепсія (кашлево-мозковий синдром, кашльовий непритомність): причини, симптоми, лікування

Беттолепсия (кашлево-мозговой синдром, кашлевой обморок): причини, симптоми, лечениеНезважаючи на думку багатьох, беттолепсія (кашлево-мозковий синдром, кашльовий непритомність) нічого спільного з епілепсією не має, варто звернути увагу ось на цю частину слова: -лепсия в перекладі з давньогрецької означає «хватка», або «сутичка».

Але хіба мозку не доводиться вести сутичку, розтискаючи тісні обійми гіпоксії? Смертельні обійми в смертельній сутичці, де на кін поставлено життя? Причому в обох випадках?

Тому, перш чим повторювати сказане іншими, слід подумати хоча б двічі.

Справжні причини та провокуючі фактори

До гіпоксії – кисневого голодування тканин, в даному конкретному випадку мозку, веде будь щодо довгостроково існуючий стан, що супроводжується:

  • або механічним перешкодою диханню – притоку кисню;
  • або викликане нестачею кисню в крові з іншої причини (дефектом еритроцитів при деяких анеміях, наприклад).

У варіанті беттолепсии ці два чинники розвитку гіпоксії поєднуються. Це механічна непрохідність дихальних шляхів, пошкоджених гострою або хронічною патологією, і тривалий час циркуляції бідній киснем крові.

Час, який обчислюється хвилинами. Час, якого може стати досить для настання незворотних змін у мозку.

Присовокупим на цій основі розвинуте до 40-50 років, а в більш ранньому віці кашльовий непритомність не розвивається, – атеросклеротичне переродження судин, саме по собі є причиною хронічної гіпоксії. А також пов’язані з ним епізоди надмірного Беттолепсия (кашлево-мозговой синдром, кашлевой обморок): причини, симптоми, лечениеартеріального тиску. А ще аритмію – моментами або постійного характеру.

Варто додати на полотно ще два мазка, додавши до причин беттолепсии наступні:

  • ендокринну патологію в особі цукрової хвороби;
  • хронічну алергію на все підряд, що розвинулася, в тому числі, в результаті непомірного захоплення прийомом медикаментів.

При надлишковому вмісті в крові глюкози, як і при появі в ній агресивних речовин, що виділилися в ході алергічної реакції, або необхідних для її гасіння – біохімічний склад крові та її властивості змінюються так само, як і при механічному задушення внаслідок патології дихальних шляхів.

За темою:  Чим замінити Цитрамон при головному болю?

У що володіє всіма цими сумнівної цінності скарбами ризик розвитку кашльовий епілепсії надзвичайно високий.

Але… в кашльовий непритомність впадають не все! А тільки лише 2% дорослих переживають різні типи пароксизмальних станів! І ніколи не страждають цим захворюванням діти (виняток – випадки, де фоном служить коклюш).

Чому?

Для розвитку кашльового непритомності необхідно ще одна умова – наявність патологічної імпульсації з рефлексогенних зон:

  • дихальної системи;
  • гортані (зокрема, сфери діяльності верхнегортанного нерва);
  • каротидного синуса, яремних вен, аорти;
  • венозних синусів мозку.

Реакція з боку прессорецепторов, розташованих в даних рефлексогенних зонах, є необхідною ланкою, що замикає фатальну ланцюг – патологічна імпульсація з них призводить до зростання активності блукаючого нерва, що сприяє настанню брадикардії і прояву небезпечного стану – синдрому Морганьї-Едамса-Стокса.

Рука долі, або хто захворює неминуче

Відповідно до причин розвитку беттолепсии належать стани з явищами підвищення внутрішньогрудного тиску, а також гіпоксії головного мозку, що призводять до розладів діяльності нервової системи. Інші провокують порушення, захворювання та стани:

  • хвороби дихальної системи в особі бронхіальної астми, хронічних бронхітів з астматичним компонентом і результатом в емфізему Беттолепсия (кашлево-мозговой синдром, кашлевой обморок): причини, симптоми, лечениелегенів, фіброзно-кавернозної форми туберкульозу легень, ларингіту, коклюшу;
  • статус, що виникає при аспірації дрібних предметів в гортань, трахею;
  • невралгія верхнегортанного нерва;
  • патологія з боку мозкових артерій і вен в особі судинних аномалій, здавлювання хребетних артерій остеохондрозом або атеросклеротичними відкладеннями;
  • побутові хронічні отруєння – наркоманія та алкоголізм.

До провокуючим кашльовий непритомність факторів слід віднести також деякі звички і особливості побуту у вигляді:

  • носіння облегающе-стягуючого одягу;
  • звички до швидкої зміні пози (з різким вскакиванием після тривалого сидіння);
  • «пасивного куріння»;
  • схильність до тривожно-недовірливим, «задушливим психіку», станів.

Чому можна втратити свідомість:

Симптоматика і клінічний перебіг

Беттолепсия (кашлево-мозговой синдром, кашлевой обморок): причини, симптоми, лечениеТиповою картиною, що передує кашльовий непритомність, є побагровение шкіри і видимих частин верхньої половини тіла потерпілого на піку кашльового припадку, з набуханням переповнених застійною кров’ю внаслідок натуги вен, що переміняється ціанозом.

За темою:  Наслідки інсульту правої і лівої сторони в літньому віці

Потім настає непритомність – тіло без жодних попередніх пояснень» падає на підлогу.

Подальша доля людини залежить від тривалості часу непритомності. Але при будь-якому варіанті шкіра потерпілого блідне, в несвідомому стані задуха припиняється разом з кашлем.

В залежності від глибини встигла розвинутися гіпоксії головного мозку може настати:

  • швидке повернення у свідомість (при тривалості непритомності від секунд до хвилини);
  • повернення у свідомість більш тривалий, з розвитком короткочасних тонічних судом у вигляді посмикування кінцівок і падінням тонусу тазових органів з неутриманням калу і сечі.

Можливий варіант з епілептиформними судомами в одній з областей тіла, а також короткочасні «сутінки» свідомості в ході кашльового задухи без падіння на землю (підлогу), із збереженням вихідного положення тіла.

Наслідки кашльового непритомності залежать від ступеня тяжкості предрасполагающей до розвитку беттолепсии соматичної патології – при глибоко зайшли зміни можливо пошкодження тонких мозкових структур, особливо чутливих до гіпоксії і коливань рівня тиску крові та ліквору у відповідних системах.

Діагностичні критерії і методи дослідження

Оскільки можливо плавне перетікання припадку беттолепсии в малий епілептичний припадок, лікуючому невропатолога необхідно точно знати, з якою патологією він має справу.Беттолепсия (кашлево-мозговой синдром, кашлевой обморок): причини, симптоми, лечение

Тому важливими діагностичними критеріями є наступ кашльового непритомності:

  • без провісників;
  • під час кашльового припадку – на першій хвилині його;
  • відсутність прикушування язика і виділення з рота спіненої слини, а також властивого епілепсії наступного засипання.

Для встановлення істинного діагнозу мають значення попередні дії страждає нападами – у вигляді прийому їжі, дефекації, надмірного сміху-гелолепсии, а також впливу на нього холодного повітря і тютюнового диму. Важливий його вік (зрілий або ще більш старший), а також наявність дихальних і судинних розладів.

Крім проведення проби Вальсальви слід зазначити ефект від застосування інструментальних методів дослідження стану нервової системи і організму в цілому:

  • ЕЕГ;
  • ЕКГ, Ехокг та моніторингу за Холтером;
  • моніторингу АТ;
  • рентгенологічних та інших методів виявлення дихальної патології.
За темою:  Гіпотиреоз і вагітність – наслідки для дитини

При необхідності проводиться стаціонарне обстеження, в тому числі при викликають утруднення випадках – у епилептологическом центрі.

Потрібна допомога при непритомності кашлевому

Зазвичай лікування бетолепсии як таке, не проводиться, надається допомога тільки в момент нападу. Проте все залежить від попереднього стану хворого та глибини його непритомності.

Присутні при припадку для якнайшвидшого приведення людини в почуття можуть застосувати розтирання нашатирним спиртом скронь і вжити заходів до вдихання непритомних його парів; з тим же успіхом може бути використане інше різко пахне речовина (оцет).

Необхідно забезпечення припливу свіжого повітря, а також вжиття заходів до отримання застряглого в межах глотки чужорідного тіла.

Беттолепсия (кашлево-мозговой синдром, кашлевой обморок): причини, симптоми, лечение

За необхідності застосовується метод примусової вентиляції легенів – метод штучного дихання.

Решта – це завдання для бригади «невідкладної допомоги», при початку нападу вона повинна бути викликана негайно. Бо, після знайомства з ситуацією, тільки її співробітниками можуть бути застосовані ін’єкції кардіотонічних і судинозвужувальних засобів: Ефедрину, Мезатону, а при брадикардії – Атропіну сульфату.

У всіх випадках першого нападу бетталепсии потрібна госпіталізація з діагностичною метою, а в подальшому необхідно лікування основної патології під контролем лікуючого спеціаліста: терапевта, невропатолога, кардіолога.

MAXCACHE: 0.54MB/0.00634 sec