Болять голова і очі, різь, почервоніння: причини
1 Клінічна картина
Хворобливий стан, при якому болять очі і голова, з’являється раптово. Це найважчий вид головного болю, який демонструє гострий і проникливий, сконцентроване навколо очей болюче прояв. Довгі напади іноді доводять людину до депресивних станів. Біль в області очей, що супроводжує головний, може проявлятися різними видами нападів:
- Епізодичними атаками, які проявляються регулярно і мають термін тривалістю від декількох днів до року. Бувають випадки, коли перша больова атака може закінчитися і більше не проявлятися.
- Хронічні види нападів, при яких больовий синдром спостерігається більше року, але з дуже болючими симптомами вони тривають менше місяця. Цей тип нападів дуже складно вилікувати, тому якщо головний біль в області очей мучить часто, слід терміново звертатися за кваліфікованою допомогою лікарів.
Особливою характеристикою такого болю є її тенденція з’являтися регулярно, в один час доби. Як правило, найпоширенішими є напади, які починаються в період з вечора і до ранку. За часовим показником це період з півночі до третьої ранку. Такий вид больових атак має короткий характер прояву, але відрізняється високим рівнем хворобливості. Якщо вони не піддаються правильного і регулярного лікування, то біль в голові може тривати від 15 хвилин до півтори години. У кожного хворого атаки можуть мати різну частоту нападів. Іноді це може бути одна атака на 2 дні або до 8 разів за день.
Циклічність нападів, коли болять очі і голова одночасно, може бути від 6 до 12 тижнів, при цьому ремісія іноді продовжується протягом 12 місяців. Часто виявляється форма атак характерна тривалими нападами і ремісією. Великий відсоток больових проявів спостерігається навесні і в осінній час року.
2 Схожі види болю
Крім кластерного болю, яка характеризується болем в очах і голові, можуть спостерігатися первинні головні болі, — це самостійно захворювання, а не наслідок іншої хвороби. Так можуть проявлятися напади хронічної мігрені, які тривають 1-2 хвилини, але до 15 разів на добу. Лікують їх протизапальний засіб Індометацин.
Гемікранія належить до виду атак, коли болить голова і очей тільки з однієї сторони. Цей тип зустрічається частіше у жіночого населення. Напади можуть тривати від декількох діб до тижня, іноді можуть виявлятися станом, схожим на мігрень. Наступний вид атак з симптомами, серед яких є очна біль, — невралгічні болі з появою кон’юнктивітів. Для них характерно печіння в очах і головний біль колючого характеру, з короткими нападами і тривалістю до хвилини. Найчастіше така біль з’являється у чоловіків і погано піддається лікуванню.
Крім того, існують і інші види болю, які поширюються на очі. До таких відноситься синусова мігрень, яка з’являється на передній лицьовій частині, тисне на очі і лоб. Офтальмоплегическая мігрень викликає біль навколо одного ока. При класичній мігрені з’являється нудота, головний біль, порушується зір і язик.
3 Основні симптоми
Напади головного болю, що супроводжуються больовими відчуттями в області очей, мають практично однакову супроводжується групи симптомів:
Біль розвивається швидко, протягом 10 хвилин. Без необхідної терапії напади можуть тривати від 15 хвилин до 3 і більше годин. Такий вид болю провокує збудження, людині складно заспокоїтися, він постійно ходить по колу, не можуть всидіти на місці, іноді йому не вистачає повітря. З хворої сторони очі стають червоними, починають сльозитися, віко опускається. На цій же половині обличчя може закласти ніс, але протилежна сторона голови залишається абсолютно здоровою.
4 Причини головного болю
Напади кластерного болю мають свої причини, які пов’язують з біологічним ритмом людини. Частина головного мозку контролює цей процес. Больові напади можуть свідчити про те, що в минулому або у даний час) людина багато курив. На жаль, позбавлення від цієї звички абсолютно не впливає на якість і тривалість больового синдрому.
Поява кластерного болю може залежати і від іншої причини — вживання алкоголю. Навіть мала його кількість може запустити больовий механізм на тривалий час. На сьогоднішній день основні причини появи таких нападів лікарі бачать в порушеннях роботи кровоносних судин і нервової системи. Можна виділити головні причини, чому болить голова і очі:
Дикуль: Ортопеди обманюють людей!Суглоби лікуються просто «Міцні суглоби і болі в спині проходять, потрібно 3 рази в день…»Читати далі >>
- Мозкові аномалії, які відбуваються в гіпоталамусі — структурі, що знаходиться в дальній частині головного мозку. Крім характерних ознак, при больовому синдромі активізується конкретна його частина. Ця структура відіграє важливу роль у регулюванні важливих хімічних процесів в організмі і нервових шляхів.
- Голова болить часто під час конкретних стадій сну, сезонного світлового і теплового зміни. Це явище викликається добовими порушеннями, які характерні тим, що збільшення атак відбувається при денному світлі.
- Розширення кровоносних судин може призвести до таких проявів, коли біль віддає в око через запалення нерва. Близько розташовані нерви в стадії запалення можуть провокувати колючу, пульсуючий біль в одному оці. Причини цього явища ховаються в тому, що трійчастий нерв, який відійшов від мозку за оком, посилає імпульси до лицьової частини.
- Сприяти появі болів можуть відхилення у вегетативній нервовій системі, що стабілізує стан м’язів у кровоносних судинах і серці.
5 Що впливає на появу нападів
Велику роль у тому, як і наскільки сильно болить голова, грає ряд факторів, до яких відносяться:
Кожна вікова категорія по-різному реагує на головні болі. Найбільш поширені вони у підліткового покоління. Чоловіча половина людства частіше жіночої страждає кластерними болями. Нестабільність гормонального фону не має значення.
Важливу роль відіграє спосіб життя людини. Часто головний біль і червоні очі можуть свідчити про зловживання алкоголем або перебування у постійному стресовому стані. Небезпека представляє навіть часте вживання пива.
Головні болі можуть передаватися у спадок. Як правило, якщо в родині хтось страждав подібною патологією, причини її появи у дітей або онуків очевидні. Це можуть бути не тільки кластерні болі, але і мігреневі напади.
Страждати від постійних головних болів можуть люди, які перенесли травми голови зі струсом головного мозку.
Викликати напади з болями в очах можуть порушення сну, причини яких можуть ховатися в таких явищах, як синдром неспокійних ніг, безсоння, нарколепсія, апное сну, що характеризується зупинкою дихання під час сну. В результаті появи апное людина може зіткнутися з сильним больовим синдромом, починаючи з півночі і закінчуючи післяобіднім часом наступних діб.
Тригерами (факторами, які провокують головний біль) можуть бути і яскраве світло, метеозалежність, різкі запахи, ліки, що розширюють кровоносні судини, копченості та м’ясні консерви з підвищеним рівнем нітратів. В стадії ремісії ці фактори не провокують нових нападів.
6 Зв’язок із захворюваннями
Головні болі, що вказують на серйозні розлади у стані здоров’я, мають хронічний характер прояву. Іноді за частими нападами ховається серйозне захворювання. Якщо до основної симптоматиці додалося підвищений або знижений тиск, блювота, розлад кишечника, а також змінився сам характер болю, варто негайно звернутися до фахівця. Особливу небезпеку можуть представляти такі прояви, як:
- Різка біль в голові, яка збільшується, супроводжується нудотою і зміною у психічному стані. Ця симптоматика може вказувати на крововилив у мозок.
- Вікові (літні) хронічні болі.
- Головний біль з втратою пам’яті, порушенням мовлення, свідомості, онімінням рук і ніг може свідчити про малий інсульт.
- Нудота і бажання постійного сну після черепно-мозкової травми можуть говорити про крововиливі в мозок.
- Набряк головного мозку може характеризуватися появою сильного головного болю при кашлі або напрузі.
- Ознаки менінгіту — головний біль, підвищена температура, блювотний рефлекс, м’язова біль у потилиці.
- Гостра глаукома може проявлятися пульсуючого головного і очної болем, почервонінням очей, гострої реакцій на джерела світла.
- Коли болить голова, з одного боку, у людей похилого віку, не прощупується пульс в артеріях, які стають твердими і вузлуватими, це може стати причиною інсульту або призвести до сліпоти.
- Болі навколо очей, які починаються раптово і характеризуються стійким проявом, можуть призвести до больового поширенню в області вух або шиї і стати причиною загустіння крові в пазусі вени головного мозку.
7 Діагностика хвороб, що викликають патологію
Деякі симптоми можуть стати причиною помилкового підозри деяких захворювань, характерних появою болючих головних атак. Іноді лікарі рекомендують пацієнтам, які страждають хронічними болями в голові, вести щоденник і записувати частоту нападів, описувати біль, її інтенсивність, супутні симптоми, а також зміни в раціоні і розпорядку дня. Це може значно полегшити постановку діагнозу.
Діагностика включає медичний огляд, при якому лікар може перевірити рефлекси, координацію рухів і поведінку, стан очей. При необхідності проводиться комп’ютерна томографія або МРТ голови, щоб виявити аномальні процеси в головному мозку як можливі причини нападів. Іноді можуть призначатися великі тести.
8 Методи лікування
Управління болем зводиться до терапії, спрямованої на ліквідацію атак, профілактичне лікування, спрямоване на зменшення рецидивів. Широко використовують при кластерних болях інгаляції з киснем, ін’єкції з Триптаном, Имитрексом, Зомига. При гострих нападах застосовують Лідокаїн.
Для запобігання нападів лікарі призначають індивідуальну терапію, основою якої є введення блокаторів кальцієвих каналів наркотиків і Калана, кортикостероїди Преднізон, препарати, що знімають судоми — Вальпроат натрію, Топірамат, Габапентин.
Як крайню міру призначають хірургію — глибоку електростимуляцію мозку, видалення проходять лицьових нервів.