Гіпертонічна енцефалопатія – що це таке, симптоми

1 Причини гіпертензивної енцелофапатии

Енцефалопатія гіпертензивного типу — це таке захворювання мозку, при якому не розвиваються запальні процеси, однак порушується його функціонування, рівень ураження буває різний. Головний фактор — це гіпертонія в запущеній формі. Але причини бувають наступними:

  • швидке збільшення показника кров’яного тиску;
  • криз гіпертонічного типу;
  • еклампсія;
  • загострення нефриту.
  • Особливо небезпечною є гостра стадія розвитку гіпертензивної енцефалопатії. Вона розвивається за гіпертонічного кризу. В такому випадку високий ризик пошкодження мозкових тканин і порушення функціонування різних органів. При своєчасної медичної допомоги процеси будуть оборотні.

    Основна причина розвитку такого захворювання — це підвищення кров’яного тиску до критичних показників. Відомо безліч різних чинників, які можуть спровокувати різке або поступове збільшення кров’яного тиску. Умовно їх поділяють на 2 категорії: набуті та вроджені. До уроджених належать різні дефекти і анатомічні особливості кровоносних судин, наприклад, слабкий тонус стінок судин або аневризми.

    Що стосується придбаних причин, то це умови, які впливають на людину і призводять до спазмування судин в головному мозку та ішемічної хвороби. До придбаних відносяться такі чинники:

  • інсульт;
  • нефрит в гострій формі;
  • утворення тромбів;
  • підвищений рівень тромбоцитів;
  • високий вміст холестерину;
  • гіпертонічний криз;
  • отруєння наркотиками або іншими хімічними речовинами;
  • зловживання спиртними напоями;
  • передозування різними медикаментами;
  • деякі патології головного мозку.
  • Із-за вроджених чи набутих причин артеріальний тиск у пацієнта коливається: то різко підвищується, то знижується. Обидва випадки вкрай небезпечні для здоров’я людини.

    Гипертоническая енцефалопатия – что ето такое, симптоми

    До групи ризику належать люди з такими патологіями:

  • схильність до високого тиску;
  • гіпертонічна хвороба та її хронічна форма;
  • захворювання, що супроводжуються різким підвищенням кров’яного тиску;
  • постійні розумові, психологічні та нервові навантаження.
  • 2 Основні ознаки

    Гостра гіпертонічна енцефалопатія з’являється протікає на тлі гіпертонічного кризу, при цьому показники артеріального тиску можуть розрізнятися у пацієнтів. Приміром, у гіпертоніків, які страждають від хронічного захворювання, критичними показниками вважаються 180 мм рт. ст. У людей, які мають схильність до гіпотонії, зрив може статися і при показнику 150 мм рт. ст.

    За темою:  Рецепти мазі в ніс від гаймориту господарським милом

    Гипертоническая енцефалопатия – что ето такое, симптоми

    Основні симптоми гострої форми захворювання:

    1. Головні болі, їх вираженість поступово прогресує. Зазвичай біль має розпираючий або стискаючий характер. Спочатку з’являється в потилиці, а потім поширюється на інші частини голови.
    2. Нудота, блювотні напади, які не приносять полегшення.
    3. Різко погіршується здатність бачити, так як набрякає частина зорового нерва. З-за цього з’являються точкові кровотечі в сітківці.
    4. Запаморочення, яскраво виражене, але періодичне. Не має системного характеру.
    5. Самопочуття пацієнта погіршується при чханні, кашлі або напрузі.
    6. Судоми.
    7. Стан глухоти і закладеності вух.
    8. Порушення чутливості, парези периферичного типу.
    9. Менінгізм (прояв менінгеальних симптомів, однак відсутні запальні процеси в оболонках мозку).

    Зазвичай всі ці ознаки присутні при стандартному гіпертонічному кризі, проте вони також вказують на те, що патологічні процеси втягуються тканини головного мозку, поширюється нерівномірно набряклість в нервової тканини. Якщо відсутнє лікування, то з’являються ішемічні вогнища, де активність нейронів знижується, а потім вони гинуть. Це може передувати інсульту.

    Симптоми хронічної форми гіпертензивної енцефалопатії з’являються поступово. На 1 стадії з’являється неуважність, проблеми з увагою. Людина швидко втомлюється, погіршується короткочасна пам’ять, з’являються головні болі. На 2 стадії виявляються неврологічні синдроми. Стан пацієнта погіршується, з’являються проблеми з когнітивними функціями. Іноді є і поведінкові розлади. На 3 стадії може розвинутися лакунарний інфаркт. Повторюються епілептиформні припадки. У літніх людей розвивається паркінсонічний синдром.

    Гипертоническая енцефалопатия – что ето такое, симптоми

    3 Діагностика та лікування

    Лікування здійснюється тільки після діагностики. Вона передбачає кілька етапів:

    1. Верифікувати гипертоническое захворювання або симптоматичну гіпертензію як ймовірну причину порушень функціонування головного мозку. Уточнити перебіг хвороби та фактори, які її спровокували.
    2. Консультація невролога, щоб виявити при огляді всі симптоми. Також враховуються і розлади у когнітивному плані.
    3. При необхідності потрібно проконсультуватися у психіатра, щоб виключити хвороби, які мають схожі симптоми.
    4. Загальноклінічного обстеження типу. Проводиться загальний і біохімічний аналізи крові, щоб виключити можливі фактори, що спровокували церебральну симптоматику: цукровий діабет, анемія, токсичне ураження тканин головного мозку при печінковій або нирковій недостатності.
    5. Виняток сифілітичних уражень центрального відділу нервової системи.
    6. Виняток вираженою генералізованою форми атеросклерозу (проводиться УЗДГ і аналіз крові).
    7. Проводиться комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія, щоб візуалізувати стан головного мозку. До речі, зазвичай на 1 стадії розвитку гіпертензивної енцефалопатії не виявляються які-небудь зміни, однак, починаючи з 2 фази, вони вже будуть помітні.
    8. Якщо є показання, то проводиться ЕЕГ, щоб оцінити біоелектричну активність головного мозку.
    9. Спинномозкова пункція. Проводиться у деяких випадках, щоб визначити тиск ліквору і проаналізувати склад рідини.
    За темою:  Розсіяний склероз: що це таке і скільки з них живуть?

    Дикуль: Ортопеди обманюють людей!Суглоби лікуються просто «Міцні суглоби і болі в спині проходять, потрібно 3 рази в день…»Читати далі >>

    Гипертоническая енцефалопатия – что ето такое, симптоми

    Якщо пацієнту поставили такий діагноз, як гіпертензивна енцефалопатія, то в першу чергу потрібно підібрати відповідну гіпотензивну терапія. При цьому вибираються медикаменти, які будуть контролювати рівень кров’яного тиску, і поступово знижувати його показники до необхідної норми.

    Багато людей вважають, що в літньому віці тиск 150 на 90 мм рт. ст. є нормальним. Звичайно, для пацієнта такі показники вважаються нормальними і звичними, так що дискомфорту він не відчуває. Однак подібний тиск може бути причиною змін у головному мозку, які в подальшому стануть незворотними.

    Якщо у пацієнта гіпертензивна енцефалопатія, то терапія призначається індивідуально для пацієнта. Зазвичай використовуються препарати з тривалим ефектом, які допоможуть зробити нормальний рівень тиску стабільним протягом дня. Досить часто, якщо заважають симптоми захворювання, призначаються засоби з комбінованими властивостями: діуретики, інгібітори АПФ, кальцієві антагоністи бета-адреноблокатори. Вони використовуються в різних поєднаннях.

    Якщо у пацієнта гостра гіпертонічна енцефалопатія, то призначаються засоби з діуретичним та протинабрякові властивості. Також потрібно контролювати вміст електролітів у крові. Поступово потрібно знижувати рівень кров’яного тиску, щоб не допустити повної ішемії головного мозку.

    Якщо у пацієнта хронічна форма захворювання, призначаються засоби, які зможуть поліпшити циркуляцію крові.

    Наприклад, це дезагреганти та тромболітики (останні призначаються при необхідності). Ще необхідно вітамінно-мінеральні комплекси і препарати для поліпшення обмінних процесів. Якщо когнітивні порушення прогресують, то застосовуються ноотропні ліки. Додатково використовуються препарати, які володіють нейропротекторним ефектом і покращують стан стінок кровоносних судин.

    4 Висновок

    Гіпертензивна енцефалопатія вважається одним з найбільш важких побічних захворювань, гіпертонічної хвороби. Для лікування призначається гіпотензивна терапія. Підібрані препарати допоможуть підтримувати нормальний рівень кров’яного тиску. Крім того, призначаються інші медикаменти та процедури.

    За темою:  Ангиотрофоневроз кінцівок і внутрішніх органів (синдром Рейно та інші): симптоми і лікування

    MAXCACHE: 0.54MB/0.00111 sec