Гострий середній серозний отит у дітей

1 Етіологія захворювання

Первинною причиною виникнення гострого середнього отиту є порушення однієї або декількох функцій слухової труби. Євстахієва труба здійснює наступні функції:

  • захищає внутрішнє вухо від потрапляння мікрочастинок;
  • служить своєрідною вентиляційною трубою;
  • є дренажем, які не дозволяє проникнути в середнє вухо бактеріям і вірусам.
  • При порушенні будь-якої з цих функцій вірусна інфекція може безперешкодно потрапляти в середнє вухо і провокувати розвиток гострого серозного отиту. У той же час вірусна інфекція може бути не першопричиною розвитку хвороби, а лише основою. Захворювання може початися при попаданні в вухо великої кількості хвороботворних бактерій, при наявності в ньому вірусної інфекції.

    Розвиток захворювання може початися:

  • у період хвороби або відновлення після простудних захворювань, ГРВІ та грипу;
  • після нежиті та алергічного риніту;
  • після потрапляння у вухо води;
  • після перебування на вулиці в сильну вітряну погоду;
  • після травми середнього вуха або попадання в нього якого-небудь предмета.
  • 2 Симптоми хвороби

    Симптоми гострого середнього серозного отиту можна розрізняти залежно від стадії захворювання.

    1 стадія. На цьому етапі починається незначна зміна положення і кольору барабанної перетинки. З-за зміни тиску повітря в євстахієвої трубі, барабанна перетинка може втягуватися, з нейтрального, її колір стає трохи рожевим. Визначити подібні зміни може тільки лікар за допомогою спеціального приладу. Через порушення положення барабанної перетинки у хворого погіршується слух;

    2 стадія. Під час другої стадії в області середнього вуха починається активне розмноження клітин хвороботворної мікрофлори, починається виділення з вух специфічного секрету. Виділення носять характер серозних. Вони мають склоподібний, мутно-прозорий забарвлення. На цьому етапі в середньому вусі формується велика кількість рідини, яка тисне на барабанну перетинку. У людини ще більше погіршується слух у вусі з’являється відчуття тиску і рідини;

    За темою:  Післяопераційний гіпотиреоз: код за МКХ–10

    3 стадія. На цьому етапі з’являється типовий симптом, який у лікарів отримав назву «синдром клейкого вуха». В порожнині слухового проходу знаходиться безліч серозної рідини. Вона є досить в’язкої і клейкою. При дотику до рідини вона може розтягуватися на кілька сантиметрів і утворювати специфічну «нитка»;

    4 стадія. Виділення серозного речовини практично припиняється або стає дуже незначним. В області барабанної перетинки починається фіброзна трансформація, що зачіпає маленькі кісточки внутрішнього вуха. У людини починається сильна приглухуватість.

    Острий, средний, серозний отит у детей

    3 Лікувальні заходи

    Лікування гострого середнього серозного отиту, максимально ефективно на ранніх стадіях розвитку захворювання. Воно включає в себе відновлення захисних і вентиляційних функцій євстахієвої труби, а також комплексне лікування супутніх захворювань носа, вух і очей.

    Для лікування хвороби в порожнину хворого вуха поміщається спеціальний катетер, через який в середнє вухо доставляються необхідних медикаментів: протизапальні препарати і антибіотики. Для зменшення кількості слизу з метою поліпшення слуху в область ураженої євстахієвої труби вводяться судинозвужувальні препарати.

    Якщо причиною виникнення хвороби є алергія, особливо алергічний риніт, хворому необхідно лікування із застосуванням антигістамінних препаратів. Вони можуть використовуватися як у вигляді крапель, так і у вигляді таблеток.

    Якщо поліпшення стану хворого не спостерігається протягом двох тижнів, ставиться питання про необхідності операційного втручання. Воно необхідне і при значному погіршенні слуху через скупчилася в вусі рідини. Під час операції лікар розрізає барабанну перетинку, щоб відкачати рідину за її межами. Потім в область перетинки вводять спеціальний шунт, який робиться із пластику або кераміки. Подібний дренаж необхідно носити протягом одного або двох років, до повного одужання середнього вуха.

    MAXCACHE: 0.53MB/0.00136 sec