Інсульт мозочка головного мозку (мозочковою): лікування, наслідки, прогноз тривалості життя

Инсульт мозжечка головного мозга (мозжечковий): лечение, последствия, прогноз продолжительности жизниІнсульт мозочка – це досить рідкісне порушення головного мозку. Однак, незважаючи на це дана форма інсульту вважається найнебезпечнішою, тому що вона може призвести до повного паралічу хворого, а в половині випадком може викликати летальний результат.

Тому важливо знати, як проявляється дана форма апоплексії, що її може викликати і як надати першу допомогу при нападі.

Поразка мозочкових структур

Інсульт мозочка є небезпечним порушенням для життя. Це захворювання надає високу небезпеку для здоров’я, тому що механізм розвитку мозкового інсульту не зовсім вивчений, його діагностика має певні складності, а наслідки, найчастіше, катастрофічні.

Відбувається це тому, що ці відділи мозку розташовані близько до стовбура, де знаходяться важливі для життя нервові центри, відповідальні за багато процесів в організмі. Тому будь-яке порушення, що зачіпають ці частини, може призвести до незворотних процесів.

Якщо відбувається крововилив у мозочок, то в першу чергу вражається відділ, який відповідає за нормальну координацію рухових функцій, процеси функціонування зорового нерва, а також за забезпечення балансу тіла в просторі.

Це цікаво — мозочок головного мозку людини, його анатомія і функції:

Два види інсульту — дві групи причин

Інсульт мозочка може бути декількох типів:

  • Ішемічний. Дана форма проявляється досить часто. Порушення з’являється внаслідок зниження притоки крові до мозжечку, що викликає появу некрозу тканин. В результаті цього з’являються численні порушення в роботі організму.
  • Геморагічний. Даний розлад виникає із-за розриву в кровоносній судині. Оскільки мозочок володіє невеликими розмірами, для виникнення інсульту необхідно наявність невеликого капілярного крововиливи.
  • Инсульт мозжечка головного мозга (мозжечковий): лечение, последствия, прогноз продолжительности жизни

    Ішемічний інсульт мозочка можуть викликати такі причини:

    • при виникненні тромбу всередині мозочкової артерії, а точніше бляшки, яка з’являється в результаті атеросклерозу;
    • порушення може викликати формування згустку крові в структурі судин інших частин тіла, тому є велика ймовірність, що тромб може в будь-який час відірватися і в наступний період він може блукати по тілу, потім він спокійно може проникнути в посудину мозочка разом із кров’ю, в результаті цього перегородивши доступ проникнення кисню;
    • підвищений рівень холестерину та глюкози в крові;
    • наявність зайвої маси тіла;
    • малорухливий спосіб життя;Инсульт мозжечка головного мозга (мозжечковий): лечение, последствия, прогноз продолжительности жизни
    • шкідливі звички – куріння, підвищене вживання алкогольних напоїв;
    • наявність частих нервових зривів, стресових ситуацій;
    • якщо до цього були серйозні черепно-мозкові травматичні пошкодження;
    • різка зміна артеріального тиску.
    За темою:  Мігрень у дітей: симптоми, лікування

    Порушення геморагічного типу може з’явитися при розриві кровоносної судини. Основними захворюваннями, при яких часто виникає розрив судини, є:

    • цукровий діабет;
    • артеріальна гіпертензія;
    • розлади в роботі серця і судин;
    • про час ожиріння;
    • фібриляція передсердь;
    • під час дисліпідемії;
    • стеноз асимптомного типу артерій каротидного типу;
    • анемія серповидноклеточного типу.

    Фактори ризику

    До факторів ризику виникнення захворювання відносять наступні стани і патології:

    • цукровий діабет;
    • гіпертензія артеріального типу;
    • літній вік;
    • якщо є порушення ліпідного спектра;
    • порушення часто виникає у чоловіків в похилому віці;
    • наявність гіподинамії, зайвої маси тіла, різні порушення обмінних процесів організму;
    • наявність вродженої патології стінок судин;
    • васкуліт;
    • порушення гомеостазу;
    • різні порушення серцевої функції, мають підвищений ризик виникнення тромбоутворення (інфаркти, ендокардити, наявність протезированного клапана типу).

    Симптоматика — це варто знати кожному

    Інсульт мозочка проявляється практично також як і при апоплексії інших частин мозку.

    Єдине кардинальна відмінність в тому, то при ураженні мозочка не спостерігається виникнення паралічу або парезу кінцівок. При цьому стані з’являється порушення координації рухів, яка називається атаксією.

    Симптоматика може проявлятися у двох формах – в ізольованій і в обширній. При ізольованій формі інсульт проявляється наступними симптомами:

    • хворий може відзначати ознаки сильної нудоти, його може заколисувати під час ходьби на рівній поверхні;Инсульт мозжечка головного мозга (мозжечковий): лечение, последствия, прогноз продолжительности жизни
    • розвивається мозочкова атаксія;
    • може виникнути тремор всіх кінцівок одночасно;
    • можуть з’явитися сильні больові відчуття в потиличній частині;
    • іноді може спостерігатися повне зникнення хворобливих почуттів і температурних відчуттів;
    • виникнення підвищення температури;
    • поява тремору очних яблук;
    • виникнення втрати свідомості.

    При великому інсульті проявляється наступна симптоматика:

    • сильний головний біль;
    • стан нудоти і блювотні позиви;
    • виникнення розладу координації рухів і моторики;
    • проблеми з мовленням;
    • порушення рівноваги;
    • часто проявляються проблеми з диханням і діяльністю серцевої функції;
    • іноді виникають труднощі при ковтанні.

    Якщо буде пошкоджена третя частина або більше об’єму півкуль мозочка інсульт може перейти у злоякісну форму. Під час цього порушення може з’явитися сильний набряк зони некрозу.

    При збільшенні розміру тканин в задній черепній ямці може викликати здавлювання шляхів циркуляції ліквору, в результаті цього може виникнути настання гострої гідроцефалії, а потім – тиск на стовбур мозку і смертельний результат.

    За темою:  Зовнішня гідроцефалія головного мозку у дорослих: що це таке, ознаки

    Инсульт мозжечка головного мозга (мозжечковий): лечение, последствия, прогноз продолжительности жизни

    Рівень вірогідність смертельного результату може досягти майже 80% при наданні терапевтичного лікування консервативного типу, з цієї причини ця форма інсульту вимагає екстреного нейрохірургічного оперативного втручання, однак і в цих випадках майже третя частина хворих помирає.

    Перша допомога

    До прибуття карети швидкої допомоги хворому необхідно надати наступні заходи екстреної допомоги:

    • покласти його на рівну поверхню ліжка, плечі розправити, щоб разі неправильного згинання шиї не відбулося порушення кровообігу в артеріях, під голову помістити подушку;
    • обов’язково потрібно дати знеболюючі засоби, препарати, які знижують артеріальний тиск;
    • ноги і руки слід знерухомити і зафіксувати;
    • приміщення слід провітрити.

    Постановка діагнозу

    Під час діагностики проводяться наступні види обстежень:

    • комп’ютерна томографія;Инсульт мозжечка головного мозга (мозжечковий): лечение, последствия, прогноз продолжительности жизни
    • проводиться ангіографія, — за рахунок цього обстеження можна провести повне дослідження стану судин у місці шиї і мозку;
    • проведення тестів, які допомагають встановити норму функціонування серцевої діяльності;
    • проведення допплерографії, це обстеження допомагає встановити загальний стан кровоносних судин за рахунок ультразвукових хвиль;
    • взяття аналізу крові;
    • обстеження функціонування нирок;
    • проведення обстеження на здатність нормального ковтання.

    Що пропонує сучасна медицина

    Під час терапевтичного лікування інсульту мозочка проводяться наступні процедури.

    Проводиться підтримка діяльності дихальних функцій, а якщо виникає потреба, робиться вентиляція легенів з штучним типом.

    Медикаментозне лікування полягає в наступному:

    • робиться гіпотензивну терапевтичне лікування з використанням бета-блокаторів (Лабеталол, Анаприлін);Инсульт мозжечка головного мозга (мозжечковий): лечение, последствия, прогноз продолжительности жизни
    • для гіпертоніків рекомендується застосовувати інгібітори АПФ (Каптоприл, Еналаприл), але при АД тиску не менше 180/100, в іншому випадку сильне зниження рівня тиску може призвести до дефіциту кровотоку в мозку голови;
    • для гіпотоніків слід проводити інфузійне терапевтичне лікування, ін’єкційні введення розчину натрію хлориду, альбуміну та інших засобів, іноді вводяться вазопресорні препарати — Допамін, Мезатон, Норадреналін;
    • під час стану лихоманки застосовується Парацетамол, Диклофенак, Магнезія;
    • при виникненні набряку мозку застосовуються діуретики – Манітол, Фуросемід, Гліцерол;
    • під час протисудомної терапевтичного лікування застосовується Реланіум, Оксибутират натрію, при не ефективності яких анестезіолог вводить хворого в наркоз з використанням закису азоту, іноді робляться введення міорелаксантів під час сильного і тривалого судомного синдрому;
    • під час психомоторного збудження призначається Реланіум, Фентаніл, Дроперидол.

    Додатково з медикаментозним терапевтичним лікуванням рекомендується налагодити харчування, яке під час інсультів у важкій формі рекомендується проводити за допомогою зонда. З допомогою зонда можна не тільки забезпечити пацієнта все потрібними живильними Инсульт мозжечка головного мозга (мозжечковий): лечение, последствия, прогноз продолжительности жизникомпонентами, але і запобігти потраплянню частинок їжі в дихальні шляхи.

    За темою:  Чому постійно болить голова і хочеться спати, що це може бути

    Специфічне терапевтичне лікування спрямоване на відновлення кровообігу за допомогою антикоагулянтів, тромболітиків, а також із застосуванням хірургічного втручання з видалення тромбів з артерії.

    Крім цього обов’язково під час лікувальної терапії інсульту використовуються елементи з нейропротекторним і судинним типом. Хворі рекомендується застосування ноотропил, Кавінтону, Цинаризину, Еуфіліну, Церебролізину, Гліцину, Емоксипина і багатьох інших коштів, показано також вітаміни групи В.

    Які шанси потерпілого?

    Наслідки і тривалості життя після інсульту мозочка безпосередньо залежать від ступеня ушкодження тканин. В половині випадку настає летальний результат протягом 10-14 днів після нападу.

    При виживання пацієнта це порушення може вплинути на рухові функції чоловік. Наприклад, людині буде складно утримати баланс при спробі підняти одну ногу або при бажанні сісти на стілець.

    Крім цього може виникати таке небажане явище як похитування. У багатьох хворих після інсульту часто виникає тремтіння кінцівок і розлад функціонування деяких м’язів.

    Як зупинити «небезпечного звіра»

    Якщо пацієнт входить у групу ризику або раннє вже еренес інсульт, то обов’язково слід дотримуватися наступних рекомендацій:Инсульт мозжечка головного мозга (мозжечковий): лечение, последствия, прогноз продолжительности жизни

    • потрібно періодично робити томографію головного мозку;
    • здійснювати контроль за рівнем холестерину в крові;
    • краще всього повністю перестати палити і вживати алкогольні напої;
    • дотримання здорового способу життя, проведення занять спортом;
    • необхідно контролювати артеріальний тиск;
    • якомога менше піддаватися стресових ситуацій.

    MAXCACHE: 0.54MB/0.01431 sec