Класифікація періодонтитів: код за МКХ–10

1 Характеристика захворювання

Багатьом у слові «періодонтит» чується «період», і виникає хибне уявлення про хвороби, що проявляється періодично, з інтервалами часу. Насправді термін складається з грецьких коренів:

  • «пері» — «навколо, кругом» (пор. периметр);
  • «одонтос» — «зуб».
  • Якщо провести язиком над верхніми зубами і під нижніми, можна відчути горбки-альвеоли. Це щелеп випирають зубні гнізда, в яких кріпляться коріння зубів. Зуб не впритул примикає до внутрішньої поверхні альвеоли. У щілини між зубом і кісткової поверхнею щелепи розташований комплекс тканин (періодонт).

    Ці тканини не тільки щілинна прокладка, у них кілька основних функцій.

  • зв’язка, що утримує зуб в альвеоле;
  • механічний розподільник навантаження при жуванні, своєрідна ресора для зуба;
  • захисний бар’єр, аналогія набивання або ущільнення в системах гідравліки.
  • Крім основних, існує цілий ряд функцій, пов’язаних з роботою сенсорних рецепторів, системою кровообігу, регенерації та антигенного гомеостазу. Товщина періодонта становить від 0,20 до 0,25 мм, і його запалення викликає цілий ряд захворювань, зазначених у класифікаторі МКБ-10 під загальною назвою «Періодонтіт». У багатьох випадках періодонтит розвивається паралельно з хворобою зубів, але не виключена ситуація, коли зуб здоровий, а тканини навколо його кореня запалені, що проявляється вельми болючими відчуттями.

    2 Три види походження недуги

    Практикуючі стоматологи часто в цілях складання анамнезу і подальшого діагнозу використовують класифікацію періодонтиту за походженням:

    1. Травматичний — від навантажень вище фізіологічних можливостей. Досить-таки поширена травма від лузання горіхів. У курителей трубок навантаження при утриманні трубки зубами посилюється впливом тютюнового диму. Також травми бувають від опіків гарячою їжею, порізів, механічних пошкоджень.
    2. Інфекційний — найпоширеніший. Мікрофлора рота різноманітна, і в ній завжди присутні патогени. Ослаблення імунітету, недотримання правил гігієни можуть спровокувати запалення.
    3. Медикаментозний — подразнюючу дію на періодонт хімічно активних компонентів у складі ліків, які приймаються орально. Виникає при попаданні в порожнину рота їдких кислот і лугів.
    За темою:  Болить під оком і очне яблуко при натисканні: причини

    Классификация периодонтитов: код по МКБ–10

    Ілля Генріхович Лукомський (1893-1958), видатний вчений і практик стоматології, запропонував для періодонтиту класифікацію, що охоплює всі прояви захворювання. При цьому система Лукомського відрізняється лаконічністю при невеликому обсязі викладу, що методологічно зручно для лікаря, безпосередньо зайнятого пацієнтом. Існують основні градації:

  • Гострий періодонтит:
    1. серозний;
    2. гнійний.
  • Хронічний періодонтит:
    1. як наслідок гострого;
    2. гранулирующий;
    3. гранулематозний;
    4. фіброзний;
    5. хронічний у стадії загострення.

    Пропозиції Лукомського використовувалися при розробці міжнародного класифікатора хвороб МКБ-10, де враховані не тільки хронічні і гострі форми, але і ускладнення, що ними викликаються. Класифікатор започаткований Всесвітньою організацією охорони здоров’я, цифра 10 позначає номер перегляду (review).

    Це енциклопедичний довідник з 21 розділів (класів), які охоплюють усі типи і види захворювань, де кожному найменуванню хвороби присвоєне буквено-цифрове позначення.

    Клас XI — це хвороби органів травлення, їм призначені символи від K00 до K93

    Серед них розділ «K00-K14 — хвороби порожнини рота, слинних залоз та щелеп». Всередині нього, поряд з іншими, є підрозділ «K04 — хвороби пульпи та періапікальних тканин», де периодонтам відведені 4 градації зі своїми підкатегоріями:

  • K04.4 — гострий апікальний періодонтит пульпарного походження;
  • K04.5 — хронічний апікальний періодонтит;
  • K04.6 — периапикальний абсцес з порожниною;
  • K04.7 — периапикальний абсцес без порожнини.
  • Класифікатор МКБ-10 не тільки служить діагностиці, він інструмент обробки масивів статистичної інформації. ВООЗ постійно працює над його вдосконаленням, і медична громадськість очікує випуску наступного перегляду.

    3 Патологія будь-якої форми виліковна

    Прогрес стоматології не обійшов періодонтіт. Накопичений багатий досвід лікування як хронічних, так і гострих форм. Підступність періодонтиту в тому, що він проявляється не відразу і деколи виникає при зовні здоровому стані зубів.

    Тому при хворобливих відчуттях в альвеолах і/або біля коренів зубів слід звернутися за стоматологічною допомогою. Кваліфікований лікар виявить причини з’явилася болю і встановить, наскільки серйозно захворювання. Рання діагностика дає хороший прогноз на успішне лікування і швидке одужання.

    За темою:  Знімок рентгена при лівосторонньому ексудативному гаймориті

    MAXCACHE: 0.53MB/0.00114 sec