Резидуальна енцефалопатія головного мозку у дітей: симптоми і лікування

1 Медичні показання

Резидуальна енцефалопатія у дітей розвивається в перинатальному періоді в результаті внутрішньоутробної гіпоксії, вродженого пороку серця, сепсису. У дітей старшого віку енцефалопатія головного мозку виникає внаслідок краснухи, черепно-мозкової травми, токсинів. Форми резидуальної енцефалопатії:

  1. Перинатальна.
  2. Придбана.

Вроджена форма хвороби розвивається у дитини в період 28 тижня вагітності до 7 дня життя після народження. З урахуванням причини придбана резидуальна енцефалопатія підрозділяється на наступні види:

  • метаболічна;
  • променева;
  • аноксическая;
  • билирубиновая;
  • діабетична.
  • Дитячі неврологи виділяють наступні ступені хвороби:

    1. 1 ступінь — змінюється тканину мозку. Дитина обстежується інструментальними методами. Клінічні ознаки відсутні.
    2. 2 ступінь — клінічні симптоми носять слабовиражений прихований характер.
    3. 3 ступінь — виражені неврологічні розлади призводять до інвалідності дитини.

    Для кожного типу енцефалопатії характерні різні і специфічні ознаки, серед яких лікарі виділяють загальні симптоми хвороби. У новонароджених діток спостерігаються наступні ознаки:

  • слабкий і пізній крик після народження;
  • відсутній смоктальний рефлекс;
  • порушене серцебиття.
  • У немовляти фахівці виділяють наступні загальні симптоми патології:

  • порушений сон;
  • млявість;
  • рефлекс здригування;
  • тривалий плач.
  • Вище перелічені ознаки можуть спостерігатися періодично. У 50% випадків симптоми патології не з’являються в майбутньому. В інших випадках лікарі діагностують резидуальних енцефалопатію, симптоми якої періодично повторюються або спостерігається рецидив через кілька років після ураження нервової системи.Резидуальная енцефалопатия головного мозга у детей: симптоми и лечение

    2 Клінічна картина захворювання

    Фахівці виділяють наступні фактори, що сприяють розвитку патології:

  • інфекція;
  • травма.
  • У дітей старше 2 років розбудовується мислення, розвивається апатія, з’являється схильність до депресії, спостерігається швидка стомлюваність і дратівливість, знижується апетит, порушується слух і координація рухів. Ішемія судин може спровокувати екзему або стрептодермію.

    Щоб поставити точний діагноз, невропатологи проводять інструментальне (КТ, УЗД, РЕГ) і лабораторне обстеження дитини. Загальний аналіз сечі і крові, дослідження крові на токсини показують повну клінічну картину патології.

    За темою:  Чому болить горло і голова, коли є і немає температури

    З допомогою електроенцефалографії лікар визначає ступінь функціонування ГМ і його клітин. Щоб вивчити стан внутрішніх органів, призначається КТ. Для вивчення біохімічних процесів, що протікають всередині клітин і тканин, показаний ядерно-магнітний резонанс.

    Резидуальная енцефалопатия головного мозга у детей: симптоми и лечение

    3 Методи терапії

    Лікування призначає невропатолог після консультації з логопедом, психологом і офтальмологом. Якщо симптоми хвороби мають слабовиражений характер, тоді лікування проводиться в домашніх умовах.

    Важке пошкодження ЦНС лікують у стаціонарі.

    Медикаментозна терапія призначається з урахуванням тяжкості патології і проявляються симптомів.

    Резидуальная енцефалопатия головного мозга у детей: симптоми и лечение

    Якщо енцефалопатія виявлена у новонародженого, тоді лікування проводиться в пологовому будинку. При появі ускладнень (гідроцефальний синдром, рання судомна готовність) показана інтенсивна терапія в спеціальному медичному центрі. Лікування будь-якого виду резидуальної енцефалопатії включає в себе прийом стероїдних і гормональних препаратів. Якщо організм дитини ослаблений, тоді призначають мінерали і вітаміни.

    Гіпоксична резидуальна енцефалопатія лікується медикаментозним способом. Показаний прийом:

  • препаратів, які покращують мозковий кровообіг (Пірацетам, Актовегін);
  • протисудомних і сечогінних засобів.
  • Незалежно від генезу енцефалопатії новонародженим дітям призначають мануальну терапію, гомеопатичні препарати, фітотерапію. За допомогою мануальної терапії забезпечується приплив крові до мозку. Рефлексотерапія полягає у впливі на організм дитини ззовні за рахунок акупунктури і голковколювання.

    Щоб підвищити тонус м’язів, поліпшити кровообіг і приплив крові, проводиться гімнастика. Помірні фізичні навантаження роблять значну навантаження на організм дитини, «пробудження» рефлекси і захисні функції. Якщо дитина перенесла гипоксическую або ішемічну форму патології, включаючи гідроцефалію, тоді потрібне постійне спостереження нейрохірурга.

    Резидуальная енцефалопатия головного мозга у детей: симптоми и лечение

    4 Додаткові методики лікування

    Щоб відкоригувати билирубиновую енцефалопатію, приймають препарати, які швидко виводять білірубін із дитячого організму. Якщо резидуальна енцефалопатія супроводжується билирубинемией, набряком, желтушкой, тоді:

  • щоб зв’язати вільний білірубін кров’яними білками, вводиться плазма (з допомогою крапельниці);
  • проводиться фототерапія.
  • Резидуальная енцефалопатия головного мозга у детей: симптоми и лечение

    При неефективності перерахованих вище методів проводиться повне переливання крові. При необхідності потрібна штучна вентиляція легень та гемодіаліз. Резидуальна енцефалопатія вимагає тривалої терапії:

    За темою:  Мастоїдит вуха: характеристика, симптоми та лікування, прогноз
  • інфузійна розчин глюкози, кальцію, аскорбінова кислота;
  • ноотропи — Актовегін, Вінпоцетин;
  • Баклофен (при гіпертонусі);
  • Дибазол (якщо виявлено рухова дисфункція);
  • від судом приймають Діазепам.
  • Дикуль: Ортопеди обманюють людей!Суглоби лікуються просто «Міцні суглоби і болі в спині проходять, потрібно 3 рази в день…»Читати далі >>

    Препарати вводять ентерально, внутрішньом’язово, внутрішньовенно або за допомогою електрофорезу. При тяжкому перебігу патології показано хірургічне втручання. Операція призначається з метою поліпшення кровообігу мозку. Для цього лікарі використовують різні методи. Під час проведення ендоваскулярної операції цілісність тканини не порушується.

    До додатковим методиками лікування фахівці відносять масаж і ЛФК. При резидуальної енцефалопатії народні засоби приймають після консультації з лікарем невропатологом. В домашніх умовах можна приготувати трав’яні бальзами, поліпшують кровообіг, зменшують запаморочення.

    Для цього використовують 3 настоянки:

  • червона конюшина — на 500 мл спирту використовують 45 р конюшини;
  • диоскореи кавказької — на 500 мл спирту знадобиться 55 г кореня рослини;
  • прополіс — на 1 л спирту буде потрібно 100 г рослини.
  • Резидуальная енцефалопатия головного мозга у детей: симптоми и лечение

    Отримані настойки змішують в рівних пропорціях. Перед прийомом засіб розбавляють водою. Курс лікування триває 2 місяці.

    5 Наслідки і ускладнення хвороби

    По завершенні курсу терапії дитині показано плавання, остеопатія, ЛФК. Найчастіше прогноз хвороби позитивний. До негативних наслідків резидуальної енцефалопатії у дітей фахівці відносять мовленнєву, психічну, рухову і фізичну затримку в розвитку.

    До наслідків хвороби у новонароджених фахівці відносять епілепсію та неврологічне порушення. Через органічного ураження ГМ розвивається слабоумство, порушується дрібна моторика, виникають офтальмологічні патології, ранній остеохондроз.

    При мінімальній дисфункції мозку з’являються симптоми астенії. Несвоєчасне або неправильне лікування резидуальної енцефалопатії у дитини може спровокувати серйозне ураження ГМ та ЦНС (ДЦП, епілептичний синдром). Профілактика хвороби спрямована на попередження родової травми, своєчасне лікування інфекцій, захист дитини від впливу токсинів.

    За темою:  Дисциркуляторна енцефалопатія головного мозку 2, 3 ступеня: що це таке, симптоми, прогнози

    MAXCACHE: 0.54MB/0.00130 sec