Розсіяний енцефаломієліт (РЕМ): причини, симптоми, лікування, наслідки

Рассеянний енцефаломиелит (РЕМ): причини, симптоми, лечение, последствияРозсіяний енцефаломієліт являє собою гостре запальне ураження центральної нервової системи, яка імовірно має аутоімунний характер.

Як правило, дане захворювання є ускладненням нещодавно перенесеного інфекційного захворювання або розвивається як наслідок імунізації. Щоб впоратися з цим захворюванням, дуже важливо вчасно звернутися до лікаря. Фахівець поставить точний діагноз і підібрати адекватну терапію.

Суть захворювання

Енцефаломієліт вважається небезпечним захворюванням, яке поєднує ураження спинного і головного мозку. У складних випадках даний недуга навіть призводить до летального результату. При цьому може спостерігатися і повне одужання. Прогноз залежить від активності аномального процесу, причини розвитку захворювання, адекватності терапії.

В даний час прийнято розрізняти дві основні форми цієї патології – первинний і вторинний енцефаломієліт. У першому разі захворювання найчастіше стає наслідком вірусної інфекції. При появі вторинного енцефаломієліту язик йде про ускладнення загальних інфекційних патологій. Також він може розвинутися після вакцинації.

Різновиди порушення і точки основного удару

В залежності від області ураження виділяють такі види енцефаломієліту:

  • Енцефаломиелополирадикулоневрит вважається достатньо поширеною формою хвороби. Вона супроводжується порушенням Рассеянний енцефаломиелит (РЕМ): причини, симптоми, лечение, последствияфункціонування майже всіх складових нервової системи.
  • Полиенцефаломиелит – дана патологія супроводжується порушенням роботи ядер черепних нервів, які знаходяться в мозковому стовбурі, а також ураженням сірої речовини спинного мозку.
  • Оптикоенцефаломиелит і оптикомиелит – дані захворювання мають схожий патогенез. Для них характерне поєднання симптомів ураження зорових нервів і порушення роботи спинного і головного мозку.
  • Дисемінований мієліт – супроводжується порушенням роботи спинного мозку на різних рівнях.
  • Однак найчастіше діагностується розсіяний енцефаломієліт. Для цієї форми захворювання характерна поява осередків ураження, які зачіпають різні частини головного та спинного мозку.

    Причини і фактори ризику

    Причини розвитку розсіяного енцефаломієліту повністю не вивчені. Вчені досі гадають, чому імунна система починає синтезувати білки, спрямовані на боротьбу з нервовою тканиною.

    Тим не менше, проведені дослідження дозволили встановити деякі закономірності. Так, хвороба найчастіше прогресує після таких подій:

    • черепно-мозкові травми;
    • вірусні інфекції, особливо ті, що провокують появу на шкірі специфічних висипань. До таких захворювань належать герпес, вітрянка, краснуха;
    • введення специфічних вакцин;
    • зменшення реактивності організму;
    • алергія;
    • простудні захворювання.
    За темою:  Герпетичний кератит очі: симптоми і лікування

    Комплекс симптомів

    Всі прояви розсіяного енцефаломієліту можна розділити на 2 основні категорії – вогнищеві і загальномозкові. Так, вогнищеві симптоми представлені істотним різноманіттям уражень мозку. Також зустрічаються певні поєднання у вигляді наступних синдромів:

    • пірамідальний;
    • мозочковою;
    • екстрапирамидальний;
    • окорухові порушення.

    Рассеянний енцефаломиелит (РЕМ): причини, симптоми, лечение, последствияВсі зазначені синдроми мають велику кількість проявів, тому поставити точний діагноз під силу лише кваліфікованому спеціалісту.

    Ще однією категорією симптомів при розсіяному енцефаломиелите є загальномозкові. Без їх наявності діагноз є сумнівним. До таких проявів відносять наступне:

    • поява нападів епілепсії;
    • порушення свідомості;
    • когнітивні порушення – ослаблення пам’яті, зниження інтелектуальних можливостей.

    Обидві категорії симптомів проявляється протягом 1-2 тижнів. Потім клінічна картина стає менш вираженою.

    Також на тлі цього процесу можуть з’являтися певні симптоми порушення роботи периферичної нервової системи. Досить поширеним станом при цьому є полінейропатія.

    У деяких людей спостерігаються початкові ознаки, які можуть полягати в наявності інфекційного захворювання, яке послужило причиною появи розсіяного енцефаломієліту, при підвищенні температури і астенії.

    Постановка діагнозу і підхід до терапії

    Поставити точний діагноз не надто складно. Лікарі зазвичай виконують магнітно-резонансну томографію мозку з застосуванням контрасту.

    Клінічні особливості цієї недуги можна легко помітити на екрані або знімках. Якщо виникає необхідність, лікар може призначити люмбальну пункцію.

    Цілі терапії

    При розвитку розсіяного енцефаломієліту лікування має вирішувати такі завдання:

  • Усунення агресії імунної системи по відношенню до нервової. При цьому дуже важливо зберегти або відновити Рассеянний енцефаломиелит (РЕМ): причини, симптоми, лечение, последствиянормальну імунну відповідь на потрапляння в організм патогенних мікроорганізмів.
  • Максимальне відновлення роботи ділянок мозку, уражених запальним процесом. Для цього потрібно використовувати різні шляхи стимуляції ремієлінізації.
  • Контроль стану імунітету та корекція його функціонування при виявленні відхилень. Щоб підібрати правильну протизапальну терапію, потрібно дослідити імунний статус пацієнта.
  • Виявлення і лікування інфекційних захворювань. Завдяки цьому вдається запобігти трансформацію енцефаломієліту у розсіяний склероз. Щоб не допустити ускладнень, раз на півроку потрібно робити контрольні імунограми і перевіряти наявність інфекцій.
  • За темою:  Судинні захворювання головного мозку: симптоми і лікування хвороби

    Методи лікування

    Базова терапія хвороби проводиться за допомогою стероїдних протизапальних засобів. В залежності від складності стану людини використовують високі або середні дози Преднізолону. По мірі розвитку симптомів захворювання потроху знижують обсяг лікарської речовини. Терапію кортикостероїдами слід продовжувати протягом 2-5 тижнів.

    Важливо враховувати негативні моменти такого лікування, одним з яких є імуносупресія. Щоб справитися з цим побічним ефектом, паралельно призначають внутрішньовенне використання імуноглобулінів. У складних випадках потрібно проведення плазмаферезу. У цьому випадку з допомогою спеціального пристрою з організму видаляють імунні комплекси і антитіла.

    Етіологічна терапія розсіяного енцефаломієліту проводиться за допомогою противірусних ліків. Для цієї мети зазвичай використовують аналоги Інтерферону.

    У рідкісних випадках при бактеріальному походження захворювання застосовуються антибактеріальні препарати. Лікар може виписати Ампіокс, Гентаміцин, Кефзол. Якщо патологія розвивається на тлі ревматизму, показано проведення бициллинотерапии.

    Обов’язковим компонентом є симптоматична терапія. За показаннями можуть проводитися реанімаційні заходи, штучна вентиляція легенів, відновлення гемодинаміки. Якщо захворювання супроводжується загальномозкових проявами, потрібно звернути увагу на запобігання набряку мозку. Для цього може вводитися Діакарб, Магнезія, Фуросемід.

    При вираженій дисфагії застосовується зондове харчування. Якщо у людини спостерігається затримка сечі в сечовий міхур вставляють катетер.

    Рассеянний енцефаломиелит (РЕМ): причини, симптоми, лечение, последствияУ разі парезу кишечника потрібно робити клізми. Судомний синдром є показанням до призначення антиконвульсивних препаратів.

    Щоб впоратися з неврологічними порушеннями, які часто супроводжують загострення розсіяного енцефаломієліту, потрібно використовувати вітаміни групи В, аскорбінову кислоту, антихолінестеразні засоби. До них відносять Галантамін, Прозерин. При спазмах м’язової тканини показане застосування Мидокалма.

    Під час реконвалесценції потрібно використовувати розсмоктуючі засоби – Лідазу, Церебролізин.

    Також в цей період показано ноотропні препарати Гінкго білоба, Ноотропіл. Крім цього, лікарі нерідко призначають нейропротектори – зокрема, Семакс або Мексидол.

    Щоб відновити рухову активність, потрібно робити масаж і лікувальну гімнастику. Хороший ефект дає транскраніальна магнітна стимуляція.

    У період загострення енцефаломієліту лікування проводиться в умовах стаціонару. В цей період використовують сильнодіючі лікарські засоби, а тому народна терапія не застосовується.

    За темою:  Відчуття печіння в голові (горить зсередини): причини

    Народні засоби для відновлення організму

    На етапі відновлення для підтримки роботи нервової системи можна використовувати ефективні рецепти:

  • Цибуля з медом. Цибулину потрібно почистити і подрібнити за допомогою терки. Сік віджати і змішати в рівних частинах медом. Вживати по невеликий ложці тричі на добу. Робити це потрібно до їжі протягом місяця.
  • Муміє. Буквально 5 г засобу потрібно розчинити в 100 мл води. Приймати по невеликий ложці тричі на добу за годину до їжі.
  • Мордовник шароголовий. Для виготовлення засоби потрібно взяти 3 великих ложки плодів цієї рослини, залити 250 мл окропу і настоювати в термосі 12 годин. Випити за день маленькими порціями. Курс лікування повинен складати 2 місяці.
  • Ускладнення і наслідки

    Деякі пацієнти мають стійку симптоматику, яка проявляється у вигляді парезів, порушень зору чи сенсорних розладів.

    У деяких випадках розсіяний енцефаломієліт характеризується важким перебігом, наслідки якого виливаються в бульбарні порушення, які можуть призвести до смертельного результату.

    Попереджений і озброєний!

    Щоб не допустити розвитку захворювання, потрібно дотримуватися таких правил:Рассеянний енцефаломиелит (РЕМ): причини, симптоми, лечение, последствия

    • уникати переохолодження і перегрівання в період вакцинації;
    • відмовитися від вживання спиртного під час щеплень;
    • уникати фізичних перевантажень у цей період.

    Розсіяний енцефаломієліт – дуже серйозне захворювання, яке може стати причиною небезпечних наслідків. Щоб уникнути цього, важливо своєчасно звернутися до лікаря, який підбере комплексну терапію.

    MAXCACHE: 0.55MB/0.00169 sec