Синдром хребетної артерії (синдром Барі — Льеу, базилярна мігрень та ін): симптоми і лікування

Синдром позвоночной артерии (синдром Баре - Льеу, базилярная мигрень и др): симптоми и лечениеЯкщо у хворого спостерігається утруднене кровообіг в області голови, зокрема недолік подачі кисню до головного мозку, причиною тому може виявитися синдром хребетної артерії (СПА).

Хвороба є патологією, яка виникає, коли відбувається стиснення хребетної артерії або всього симпатичного сплетення, яке опоясує її.

Основи анатомії, а також фізіології

Головний мозок живиться з киснем крові, яка надходить до нього по чотирьох основних артеріях:

  • лівою і правою;
  • загальною;
  • сонної;
  • лівою і правою хребетним.

Приблизно 70 — 80% всього потоку крові проходить безпосередньо крізь сонну артерію, тому її дисфункція і як наслідок порушення потоку крові призводить до гострих ускладнень, які іменуються ішемічними інсультами.

Всього 15 – 30 відсотків крові йде в мозок крізь хребетну артерію. Смертельних ускладнень порушення її роботи не викликає, але наслідки можуть бути дуже неприємними, мати хронічний характер і доставити людині масу незручностей, в деяких випадках навіть призвести до інвалідності.

Хребетна артерія — це кровоносна орган парного типу, яке відходить від артерії під ключицею, що відходить ліворуч від головної аорти, а з правої сторони від плечового стовбура.

Хребетна артерія виходить вгору і трохи назад, перебуваючи позаду сонної артерії, вона прокладена у виїмку поперечного відростка, який знаходиться на шийної частини хребта. Далі хребетна артерія йде прямо вгору, крізь такі ж отвори інших хребців, і головне потиличний отвір потрапляє в голову, безпосередньо в мозок.

Постачаючи кров’ю такі відділи мозку:

  • мозочок;Синдром позвоночной артерии (синдром Баре - Льеу, базилярная мигрень и др): симптоми и лечение
  • висок, тім’ячко, потилицю черепа;
  • орган гіпоталамус;
  • тверду оболонку головного мозку;
  • мозолистую тканину;
  • центральний мозок.

До того, як увійти в череп, від хребетної артерії відгалужуються частині, що постачають кров’ю спинний мозок, а також його оболонку. Тому, коли робота хребетної артерії порушується, можна спостерігати симптоми, що свідчать про гіпоксії (нестачі кисню) деяких частин мозку.

Причини виникнення порушення

По всій своїй довжині хребетна артерія стикається з твердими тканинами хребта, і оперізують його м’якими тканинами. Саме патологічне порушення цих тканин сприяє розвитку СПА.

Існує три основних групи факторів, які сприяють розвитку синдрому хребетної артерії:

  • придбані при народженні особливості побудови хребетної артерії;
  • хвороби, які призводять до зменшення перерізу артерії;
  • здавлювання артерії ззовні.

Буває і так що відразу кілька факторів, що сприяють розвитку синдрому.

Механізм розвитку патології

Синдром позвоночной артерии (синдром Баре - Льеу, базилярная мигрень и др): симптоми и лечениеУ більшості випадків синдром починає прогресувати зліва, причиною чого служать деякі анатомічні деталі лівої артерії: вона відгалужується від аорти (її дуги), яка іноді містить атеросклеротичні зміни.

За темою:  Як лікувати струс головного мозку у дорослих: які ліки, таблетки пити

Ще однією популярною причиною, спільно з атеросклерозом, виступають хвороби дегенеративно – дистрофічного виду. Часто синдром хребетної артерії розвивається при шийному остеохондрозі.

Кость, через яку пролягає артерія, дуже вузька і в той же час рухлива. Якщо в районі поперечних частин хребта присутні остеофіти, вони можуть стискати хребетну артерію і перешкоджати нормальному протіканню крові по ній.

Особливості симптоматики

Процес розвитку синдрому хребетної артерії зазвичай розвивається у так етапу: функціональна дисфункція, (дистоническая), і органічного виду (ішемічна).

Етап функціональних порушень

Дуже часто при проходженні даної стадії спостерігаються головні болі: постійного типу, здатна посилюватися, коли пацієнт рухає головою, або ниючий біль, пекущего виду, яка з’являється в районі потилиці і скронь.

При цьому етапі протікання хвороби, хворого турбують різної сили запаморочення: починаючи від легкої нестійкості, і закінчуючи навіть відчуттям обертання, яка може призвести до падіння хворого. Іноді спостерігається і шум у вухах.

Ішемічний (органічний) етап

При цій стадії у хворого спостерігаються порушення надходження крові в мозок, перехідного типу: транзиторні ішемічні атаки. При цьому проявляється раптове запаморочення (як напад), втрачається координація рухів, спостерігається блювота і нудота, є нечітка язик пацієнта.

Такі симптоми синдрому хребетної артерії супроводжуються раптовим і різким нахилом або поворотом голови. Вони можуть послаблюватися і зникати, якщо пацієнт ляже.

Клінічні варіанти

Серед клінічних видів синдрому хребетної артерії виділяють такі види:

  • дроп-атаки (пацієнт може впасти, він закидає голову назад, можливості поворухнутися або тим більше піднятися немає);Синдром позвоночной артерии (синдром Баре - Льеу, базилярная мигрень и др): симптоми и лечение
  • синкопальний синдром, інакше синдром Унтер Харнштайдта (якщо різко нахилити голову або спробувати повернути її, або, коли голова дуже довго була в одному положенні, людина може раптово втратити свідомість;
  • задньо — шийний симпатичний, він же синдром Барі — Льеу (характерний періодичними головними болями, які з’являються в потилиці, і з плином часу поширюється в передню частину черепа;
  • вестибуло — атактичний синдром (людина відчуває себе нестійким, у нього паморочиться голова, втрачається відчуття рівноваги, може темніти перед очима, пацієнта нудить, може наступити блювання. Також спостерігаються дисфункції серцево – судинної системи (болить серце, надмірна задишка тощо);
  • базилярна мігрень (при цьому порушується зір обох очей, пацієнт хитається, у нього паморочиться голова, язик не чітка і шумить у вухах.

Далі пацієнт відчуває сильний біль в потилиці, починає рвати і втрачає свідомість і починають проявлятися такі синдрому:

  • офтальмический синдром (найчастіше страждають очі: спостерігається «песочность» очей, кон’юнктивіт, течуть сльози);
  • кохлео — вестибулярний синдром (порушується функція слуху (особливо погано пацієнт чує шепіт), хворий може ходити, у нього шумить у вухах, йому здається, що речі навколо крутяться;
  • синдром вегетативних порушень (хворого може морозити або навпаки, він постійно пітніє, руки вологі);
  • транзиторні ішемічні атаки (людина постійно відчуває порушення з опорно – руховим апаратом, порушуються також язик і зір, паморочиться голова, присутній блювання, пацієнта нудить, йому важко ковтати).
За темою:  Болять очі: причини, що робити

Діагностика синдрому

На підставі показань пацієнта, лікар повинен поставити попередній діагноз і визначитися з наступними діагностичними Синдром позвоночной артерии (синдром Баре - Льеу, базилярная мигрень и др): симптоми и лечениеметодиками:

  • рентген шийної частини хребта;
  • магнітно — резонансна або альтернативна комп’ютерна томографія;
  • дуплексна перевірка артерій, що проходять через хребет;
  • вертебральная доплерографія з застосуванням навантажень функціонального плану (вправи для шиї, повороти згинання і т. д.).

Якщо після проведення додаткових досліджень підозра на СПА підтвердиться, лікар негайно призначає комплекс лікування. В залежності від того наскільки він буде правильним результат буде позитивним.

Комплекс терапевтичних заходів

Як і при інших захворюваннях, синдром хребетних артерій лікується добре, якщо пацієнт вчасно звернувся в лікарню: чим раніше і точніше поставити діагноз, тим легше буде перемогти захворювання. Лікування синдрому хребетної артерій комплексом, проводиться відразу в трьох напрямках:

  • терапія дисфункції всього хребта шийного відділу;
  • відновлення каналу, по якому проходить артерія;
  • додаткові варіанти лікування.

Синдром позвоночной артерии (синдром Баре - Льеу, базилярная мигрень и др): симптоми и лечениеДля того щоб нервові клітини відновлювалися, організм повинен отримувати достатню кількість вітаміну Ст. Для того, щоб усунути фактори, що чинять тиск на артерію, потрібно застосовувати комплекс фізичних заходів (спеціальні вправи для шиї і спини, здатні поліпшити рухливість хребта).

СПА вертеброгенного виду усувається за допомогою мануальної терапії. При достатньої кваліфікації лікаря, така терапія здатна відновити нормально положення хребців, і зняти блоки їх зміщення. Таким чином проводиться профілактика гриж і відновлюється нормальний кровообіг хребта.

Важливо! Мануальна терапія здатна забезпечити відмінний ефект, але вона повинна проводиться виключно професіоналом. Неправильний підхід до процедури або недостатня кваліфікація лікаря здатні завдати шкоду організму!

М’язові спазми, болі в спині і пухлина можна усунути за допомогою фізіотерапії, а також масажу. Також допомагають лікування ультразвуком та лазерна терапія, вони відмінно стимулюють тіло і забезпечують знеболюючий ефект.

Синдром лікують і медикаментозним способом, але тільки в тих випадках, коли захворювання не викликано проблемами з самим хребтом. З препаратів застосовують спазмолітики, таблетки для боротьби з атеросклерозом (вони піднімають реологічні параметри крові), і засоби для симптоматичного лікування типу.

За темою:  Мазь для вух при отиті

Головними заходами, для запобігання СПА виступають здоровий спосіб життя в цілому, і достатній сон на зручних приладді (найкраще якщо вони будуть ортопедичного типу).

Якщо в силу обставин ви довго тримаєте голову на одному місці (наприклад робота за ПК або з документами), дуже бажано іноді переривається і робити зарядку для шиї.

Ускладнення захворювання та його наслідки

Самим сумним завершенням синдрому вертебральної артерії може стати ішемічне пошкодження тканини мозку через нестачу повітря. Якщо не лікувати синдром хребетної артерії або лікувати неправильно мозку загрожують такі наслідки:

  • Більша або менша порушення функції постачання мозку киснем. Спочатку таким чином можна отримати Синдром позвоночной артерии (синдром Баре - Льеу, базилярная мигрень и др): симптоми и лечениетільки нервові порушення перехідного типу.
  • Інсульт. В даному випадку він зазвичай буває ішемічним. Настає інсульт тоді, коли одна з артерій або її гілок, під впливом зсередини або зовні перекривається на стільки, що вже не може забезпечувати свою ділянку мозку киснем.
  • Фізіологічна компенсація дисфункції подання крові в мозок через підвищення тиску. Головним чинником виступає зростання артеріального тиску через звуження перерізу одного каналу або їх сукупності. У першому випадку може постраждати ділянку мозку, у другому, весь головний мозок. У таких людей, часто відчувається запаморочення, вони можуть впасти і при цьому не втрачати свідомість, втрачають рівновагу і координацію рухів, втрачають здатність до праці і навіть іноді можливість обслуговувати себе.
  • Пам’ятаєте! Синдром ПА не обов’язково в кожному з випадків призведе до надзвичайної ситуації — інсульту, але з-за того, що функція артерій порушується і мозок забезпечується киснем не в повній мірі, інвалідність настає дуже часто.