Захворювання ліктьового нерва (невропатія, неврит, тунельний синдром, синдром кубітального каналу): симптоми і лікування

Заболевания локтевого нерва (невропатия, неврит, туннельний синдром, синдром кубитального канала): симптоми и лечение

У всьому плечовому плетінні ліктьового нерву відведений саме почесне місце, так як він, починаючись в передпліччя, доходить до кисті руки. Він несе відповідальність за рухливість і чутливість всього плечового сплетення.

Але при невралгічних захворюваннях функції ліктьового нерва порушуються. Різні ураження ліктьового нерва (невропатія, неврит, тунельний і кубітальний синдроми) є досить поширеними і вони можуть бути пов’язані з низкою різних факторів.

Анатомо-фізіологічна довідка

Зрозуміти, що саме викликало порушення функцій ліктьового нерва неможливо без елементарних знань анатомії человечьего тіла, так як, тільки таким чином можна отримати повну картину ходу нервових волокон в лікті.

Ліктьовий нерв – це довгий нерв, що знаходиться в плечовому сплетенні. До його складу входять біологічні волокна СVII-CVIII (7-го і 8-го шийних), які виходять безпосередньо з спинного мозку.

На саму руку нерв потрапляє прямо з пахвової ямки і переміщається в межмишечную перегородку медіальній області посередині плеча і лягає в кістково-фіброзний канал, який утворюється всередині плеча, сухожилля і зап’ястя. Даний канал в медичній літературі називається капительним або канал Муше.

Саме в цьому місці ліктьовий нерв знаходиться практично на самій поверхні і максимально близько до кісток і саме тут найчастіше відбувається здавлювання нервових волокон.

Заболевания локтевого нерва (невропатия, неврит, туннельний синдром, синдром кубитального канала): симптоми и лечение

Як правило, кожен, хто хоча б раз у житті травмував свій лікоть, чи то перелом або простий удар об дверну ручку, відчував досить неприємні відчуття, які викликають моментальне загострення больового синдрому (також нерв в будь-який момент можна самостійно пропульсировать в цьому місці і добре відчути його на дотик).

Після того як фібра поступово виходить за межі даного каналу, то вона виявляється між предплечними м’язами, але все-таки частина її закінчень знаходяться в області м’язів. Переходячи до межі передпліччя вона поділяється на кілька частин (зовнішню і внутрішню), а також на невелику долонну гілка, що переходить з передпліччя в долонну зв’язку і зап’ястя. Даний відділ людського тіла відповідає за сприйняття зовнішнього світу, — відбувається згинання і розгинання кінцівки.

За темою:  Скільки людина може перебувати в комі після інсульту?

Анатомічні знання сприяють якнайшвидшій діагностиці патології.

Ліктьовий нерв, його анатомія, функції і захворювання у програмі Олени Малишевої:

Невропатія — найбільш часте захворювання ліктьового нерва

Нейропатія ліктьового нерва – це процес оніміння та зниження чутливості пальців і кисті в цілому. Запущена стадія даного захворювання призводить до атрофії м’язів, що може призвести до повного оніміння кінчиків фаланг.

Розрізняють два типи ліктьовий невропатії:

  • Первинний – розвиток запальної реакції не залежить від іншого патологічного процесу, що відбувається в організмі. Найчастіше це спостерігається у людей, які тривалий час спирають лікоть на робочу поверхню машини або столу, підлокітник крісла та ін.
  • Вторинний (або симптоматичний) – ускладнення вже наявної у людини захворювання. Найбільш частою причиною розвитку дегенеративно-дистрофічного зміни є компресія (защемлення) ліктьового нерва, яка характерна для деяких захворювань:
    • остеоми – доброякісного новоутворення кісткової тканини;
    • синовіту – запалення синовіальної оболонки;
    • переломів і вивихів плеча або передпліччя;
    • забиття руки;
    • тендовагинита – запалення внутрішньої суглобової оболонки;
    • деформуючого остео-артрозу – хронічного захворювання хрящової і суглобової тканин;
    • бурситу ліктьового суглоба – запалення суглобової сумки;
    • посттравматичного артрозу.

    У деяких випадках невропатія розвивається в результаті важкого гострого інфекційного захворювання (висипного або черевного тифу, туберкульозу, сифілісу).

    Загальна клінічна картина

    В цілому ураження ліктьового нерва при нейропатії характерно порушенням його основних функцій, що призводить до зменшення рухливості, болю, зниження чутливості окремої групи м’язів і загального нездужання. Причиною такого стану може бути пошкодження, яке було нанесено фібру при здавленні окремої частини ліктя (це призводить до обмеження і пошкодження нерва).

    Крім того, подібне пошкодження може виступати як окремий, так і суміжне захворювання.

    Заболевания локтевого нерва (невропатия, неврит, туннельний синдром, синдром кубитального канала): симптоми и лечение

    Зони оніміння при нейропатії ліктьового нерва

    Симптоми невропатії ліктьового нерва виражені в наступному:

    • зменшення чутливості кінцівки, що призводить до відсутності больових відчуттів;
    • оніміння кінцівки, що позбавляє її рухливості.

    При переломі ліктя і інших серйозних пошкодженнях оніміння і втрата чутливості можуть виникати одночасно.

    Постановка діагнозу

    Для того щоб встановити ушкодження ліктьового нерва проводиться стандартний неврологічний огляд, в ході якого з’ясовуються причини і характер захворювання. Найбільш інформативним методом пошкодження діагнозу є електронейроміографія. Вона дозволяє з максимальною точністю визначити місце і ступінь пошкодження нервових волокон, а також з’ясувати рівень пошкодження нервових корінців, що утворюють ліктьовий суглоб.

    За темою:  Легенева гіпертензія: що це таке, симптоми, лікування, прогнози та причини

    При сучасному зверненні пацієнта діагностика ушкодження ліктьового нерва є швидкою і максимально точної процедурою.

    Лікування нейропатії складається з таких процедур:

    • в першу чергу пацієнта поміщають в стаціонар, так як нейропатія ліктьового нерва є серйозним захворюванням і без постійного нагляду лікаря стан пацієнта може тільки погіршитися;
    • для зниження больових відчуттів призначаються знеболюючі препарати;
    • ефективним методом лікування захворювання є дезінтоксикаційна терапія, вітаміни для підтримки організму, протизапальні засоби нестероїдної основі, зменшують запальний процес.

    Симптоми і лікування невралгії

    Походження ліктьовий невралгії може бути різним – соматичні та інфекційні патології, травми, тривалий здавлення.

    Запальний процес вражає волокна периферичних нервів і проявляється:Заболевания локтевого нерва (невропатия, неврит, туннельний синдром, синдром кубитального канала): симптоми и лечение

    • больовим синдромом;
    • онімінням верхньої кінцівки (порушенням проходження нервового імпульсу до головного мозку);
    • порушенням функціональної діяльності м’язів руки.

    Лікування невралгії ліктьового суглоба комплексне і складається з застосування медикаментозних і фізіотерапевтичних методів:

    • з допомогою гіпсової лангети фіксують руку в напівзігнутому положенні і підвішують у спеціальному бандажі – таким чином найчастіше усувається причина, що викликала невралгію;
    • при запальної реакції призначаються антибактеріальні засоби, при гострому інфекційному захворюванні – противірусні;
    • для зняття набряклості необхідно приймати калійзберігаючі сечогінні препарати;
    • ефективним засобом для поліпшення клітинного метаболізму вважаються вітаміни групи В;
    • для поліпшення трофіки і кровообігу в тканинах настійно рекомендується Папаверин;
    • для підтримки фізіологічного напруження нервових і м’язових тканин призначається електрофорез, амплі-пульс і УВЧ;
    • сеанси масажу пацієнт може проводити самостійно, починаючи з розтирання кінчиків пальців, згинання і розгинання суглобів фаланг і кисті.

    Запальний процес в області ліктя

    Неврит ліктьового нерва – це запалення, що супроводжується постійними больовими відчуттями в ліктьовому суглобі, онімінням кінцівки і слабкістю всієї м’язи.

    Симптоми невриту ліктьового нерва:

    • відчуття печіння в області ліктя;
    • набряклість кінцівки рожево-фіолетового кольору;
    • слабкість;
    • зміна температури тіла;
    • звисання кінцівки при її перенапруженні.
    За темою:  Отит: код за МКХ–10

    Лікування являє собою наступний комплекс процедур:

  • В першу чергу відбувається фіксування кисті для запобігання її провисання. Робиться це за допомогою компресійної пов’язкою і, як правило, при цьому рука повністю обездвиживается.
  • Наступний крок лікування — це щоденна лікувальна гімнастика, прийом протизапальних і знеболюючих медикаментів.
  • Через деякий час, коли поліпшується рухливість руки, вправи ускладняться, поступово підвищуючи навантаження.

    Затискання ліктьового нерва

    Затискання ліктьового нерва (синдром кубітального каналу або здавлення ліктьового нерва, ульнарний синдром) може призвести до Заболевания локтевого нерва (невропатия, неврит, туннельний синдром, синдром кубитального канала): симптоми и лечениезменшення чутливості і до повної втрати рухливості руки.

    Виражається защемлення наступними симптомами:

    • оніміння і зменшення рухливості кінцівки;
    • зміна м’язової маси в руці;
    • больовий синдром.

    Лікування синдрому кубітального каналу:

    • дотримання постійного режиму (лікувальна гімнастика, зменшення фізичного навантаження і так далі);
    • фізіопроцедури;
    • прийом знеболюючих препаратів.

    Тунельний синдром

    Тунельний синдром ліктьового нерва – це специфічне відхилення, яке проявляється при невралгічних захворюваннях. Відбувається защемлення нерва в районі плеча та передпліччя.

    Симптоматика:

    • больовий синдром;
    • зниження чутливості.

    Лікування ліктьового тунельного синдрому зап’ястя передбачає:Заболевания локтевого нерва (невропатия, неврит, туннельний синдром, синдром кубитального канала): симптоми и лечение

    • обмеження рухової активності;
    • фізіопроцедури;
    • прийом вітамінів і нестероїдних протизапальних засобів.

    Ураження ліктьового нерва при відсутності належного лікування, може призвести до зменшення чутливості, а у подальшому викликати повне оніміння руки.

    Профілактика захворювань:

    • лікувальна гімнастика та інші вправи, спрямовані на розробку ліктьового нерва;
    • прийом вітамінів, які сприяють зміцненню нервових закінчень.

    MAXCACHE: 0.9MB/0.01288 sec