Ангіопатія сітківки: види, патологія, профілактика
Ангіопатія сітківки – це зміна нервової регуляції кровоносних судин цієї оболонки ока, в результаті чого розвивається або їх парез (розслаблення), або спазм. Це призводить до порушення або припливу крові до неї, або венозного відтоку від неї, в результаті чого страждає зір. При тривалому існуванні даної патології може розвиватися витончення сітківки, розриви, відшарування або некроз її окремих ділянок.
Види ангіопатії сітківки
Пам’ятаєте! Не будучи самостійною хворобою, ангіопатія свідчить про існування в організмі системної судинної патології або травми, іноді будучи першим її ознакою.
У кожному випадку механізм формування патології і картина на очному дні мають свої відмінності, в результаті чого виділяють декілька видів даної патології.
Юнацька ангіопатія
Причини цього захворювання сітківки неясні. Воно має злоякісний перебіг. Для даного виду ангіопатії характерно:
- запалення венозних судин сітківки;
- крововилив в сітчасту оболонку;
- наповнення кров’ю склоподібного тіла, після чого в ньому розростається сполучна тканина;
- часті ускладнення: катаракта, відшарування сітківки, глаукома.
Діабетичне ураження судин зорової зони сітківки
Важливо! При цукровому діабеті будь-якого типу судини сітківки можуть покриватися за двома типами – мікро — і макроангіопатії.
В основі їх поразки – відкладення в клітинах стінок судин сорбітолу та фруктози, з-за чого судини звужуються, у них розростається тканина, подібна до рубцевої.
При мікроангіопатії страждають капіляри сітківки: вони стоншуються, через них просочується кров (розвиваються ділянки крововиливу), страждає мікроциркуляція цієї оболонки ока.
Макроангіопатія вражає більш великі кровоносні судини, що обумовлює розвиток на очному дні трохи іншої картини.
В результаті патології сітківки також значно страждає зір.
Гіпертонічна ангіопатія
Розвивається як симптом гіпертонічної хвороби або тих патологій, які викликають підвищення опору судин (це збільшує цифри артеріального тиску), а також у деяких вагітних після 6-го місяця.
В основі ураження судин сітківки – здавлювання кліток кров’ю, яка протікає під підвищеним тиском. В результаті м’язова оболонка цих тонких судин ущільнюється, в їх стінці розвивається фіброз.
При гіпертонічної ангіопатії очне дно набуває характерного вигляду:
- специфічний вид перетину судин сітківки;
- крововиливи в тканину сітківки;
- симптом «мідного дроту» (так описується вид судин).
Гіпотонічна ангіопатія
Низький тонус м’язового шару периферичних судин призводить до того, що вони, не отримуючи нормального опору стінки, переповнюються кров’ю. Так утворюється місцевий застій, що підвищує ризик тромбоутворення. Також кров тисне на стінку кровоносних судин, в результаті чого її м’язи ще більше атрофуються.
Травматична ангіопатія
Ця патологія викликається:
- ушкодженнями цервікального відділу хребта;
- здавлюють ушкодження порожнин тіла – черепної, грудної, черевної;
- підвищення внутрішньочерепного тиску внаслідок різних захворювань і станів.
Внаслідок всіх цих травм розвиваються крововиливи в сітківку, що при офтальмоскопії видно як світлі плями і смуги в області її зорової зони. Після усунення причини даної ангіопатії зір відновлюється не до того рівня, як до хвороби.
З-за чого розвивається патологія судин сітківки
Можна назвати такі причини ангіопатії:
- травми очей;
- патологія тих відділів автономної нервової системи, яка відповідає за тонус судин сітківки;
- шийний остеохондроз;
- травми хребта в області шийного відділу;
- цукровий діабет;
- куріння;
- шкідливий працю;
- внутрішньочерепна гіпертензія;
- хвороби крові і судин;
- вроджена аномалія судин шиї або безпосередньо сітківки;
- інтоксикація різного генезу;
- хвороби, що протікають з васкулітом;
- стареча далекозорість;
- літній вік.
Як виявляється патологія
Симптоми патології судин сітківки наступні:
- погіршення зору;
- «спалахи» в очах;
- кровотечі з судин носа;
- помутніння зору;
- відчуття мерехтіння в очах;
- прогресуюча короткозорість;
- може повністю зникнути зір.
Як ставиться діагноз
Діагностика проводиться на підставі наступних досліджень:
- огляду очного дна;
- дуплексного сканування судин шиї та сітківки;
- МРТ, КТ або ангіографія судин шиї – для пошуку причини цього стану.
Терапія ангіопатії
Лікування складається з кількох основних пунктів:
Рекомендації народних цілителів
У комплексній терапії захворювання можна керуватися такими рецептами, складеними народними медиками. Вони допомагають очистити судини:
Щоб не допустити ангіопатії
Профілактика патології судин сітківки полягає в дотриманні наступних пунктів:
Ангіопатія сітківки – симптом багатьох системних захворювань, що протікають з ураженням судин. Вона має характерні прояви, може ускладнитися відшаруванням всій сітківки або окремих її ділянок. Лікування захворювання – комплексна: включає в себе і використання коштів, спрямованих на поліпшення кровопостачання сітківки, і терапію захворювання, що викликало ангиопатию.