Епиретинальная мембрана: причини виникнення, прояви, діагностика, лікування, профілактика

Епиретинальная мембрана: причини возникновения, проявления, диагностика, лечение, профилактикаЦентральна зона сітківки називається макулой. Вона відповідає за чітке яскраве зір. У деяких випадках над макулой розташовується тонка плівочка, що відбивається на стан зорових функцій. Такий стан називається епиретинальной мембраною. При офтальмоскопії вона має вигляд зім’ятої целофанової плівки, звідки її друга назва – целофанова макула.

Гістологічна будова цієї плівки свідчить про її рубцевому походження. Це сприяє стягання сітківки і зниження якості зору.

Важливо! Виражені зміни сітківки розвиваються при потовщенні епиретинальной мембрани, що призводить до набряку і розриву сітківки (відшарування сітківки).

Причинні фактори

Причини розвитку цього захворювання виглядають наступним чином:

  • цукровий діабет, що приводить до діабетичної ретинопатії;
  • відшарування склоподібного тіла;
  • утворення тромбу в центральній вені сітківки;
  • розрив сітківки на тлі травми або підвищення артеріального тиску;
  • запальні процеси внутрішніх структур ока;
  • травми;
  • невстановлена причина (ідіопатична форма захворювання).

Незалежно від характеру причинного фактора, відбувається стимулювання фиброобразования, тобто надлишкового синтезу сполучної тканини. Вона є морфологічною основою епиретинальной мембрани.

Клінічні прояви

Епиретинальная мембрана: причини возникновения, проявления, диагностика, лечение, профилактикаСимптоми даного захворювання, в першу чергу, характеризуються порушенням центрального зору, так як в патологічний процес втягується макула.

Поразка захоплює один очей, що призводить до спотворення зображення, двоению в очах, появи «туману» перед очима.

Диференційно-діагностичним критерієм є закривання здорового ока. При наявності епиретинальной мембрани всі перераховані вище симптоми на ураженому оці зберігаються.

Діагностика

Найпростішим методом діагностики є офтальмоскопія. При цьому дослідженні можна безпосередньо візуалізувати цю плівочку, яка локалізована в ділянці макули. Вона характеризується наявністю специфічного блиску, який нагадує целофановий блиск. Крім цього, діагностика епиретинальной мембрани і ґрунтується на результатах таких методів дослідження, як:

  • сонографія очного яблука;
  • оптична когеррентная томографія;
  • ангіографія флюорисцентная;
  • дослідження зору за допомогою сітки Амслера.

Лікування

Епиретинальная мембрана: причини возникновения, проявления, диагностика, лечение, профилактикаЕфективне лікування епиретинальной мембрани полягає у своєчасному виконанні операції. Вона показана тільки при значному зниженні зору, так як може супроводжуватися розвитком ускладнень, які призводять до зорових порушень. Першим етапом операції є видалення склоподібного тіла (вітректомія), а другим етапом – безпосереднє видалення епиретинальной мембрани.

Профілактичні заходи

Профілактика призводить до впливу на причинні фактори:

  • корекція цукрового діабету;
  • контроль рівня артеріального тиску;
  • своєчасне лікування офтальмологічних запальних захворювань;
  • попередження травм;
  • оцінка стану системи згортання крові.

На закінчення необхідно відзначити, що епиретинальная мембрана – це серйозна загроза для центрального зору, так як з плином часу відбувається пошкодження сітківки у вигляді її відшарування. Тому дуже важливо своєчасно звернутися до офтальмолога, який проведе ряд обстежень для встановлення остаточного діагнозу. Лише після цього стає можливим проведення лікування (ефективним виявляється тільки хірургічне втручання).

За темою:  Виворіт повіки: причини, симптоми, лікування, профілактика

MAXCACHE: 0.53MB/0.00212 sec