Гіпервітаміноз вітаміну А: симптоми при передозуванні

Причини розвитку гіпервітамінозу вітаміну А, симптоми у дорослих і дітей

Гіпервітаміноз вітаміну А – це розлад, пов’язаний з прийомом надвисокої дози ретинолу, і викликає інтоксикацію організму. Передозування вітаміну А зустрічається найбільш часто щодо інших корисних речовин. Гіпервітаміноз А буває гострий, при одноразовому прийомі великої дози, хронічний – виникає при систематичному прийомі ретинолу, що перевищує добову норму.

Роль вітаміну А в організмі людини

Вітамін А бере участь у багатьох фізіологічних процесах в організмі:

  • освіта печінкових ферментів;
  • забезпечення сталості міжклітинного простору;
  • сприяє синтезу гормонів;
  • бере участь у передачі нервового імпульсу;
  • регулює процеси метаболізму;
  • є клітинним компонентом;
  • активізує різноманітні рецептори.

Ретинол важливий для нормальної функціональності органу зору та репродуктивної системи. Вітамін сприяє зростанню кісткової та епітеліальної тканини. Речовина також здатен зв’язуватися з вільними радикалами, діє як антиоксидант. Зміцнює захисні функції імунної системи.

Добова норма для жінок вітаміну А становить 600-700 мкг на добу, для чоловіків ця сума дорівнює 600-900 мкг на добу. Дитяча дозування (до 14 років) – від 300 до 600 мкг. Максимально допустима добова доза для дорослих не повинна перевищувати 3000 мкг.

Причини розвитку гіпервітамінозу

Основна причина отруєння організму ретинолом – це одномоментний прийом високих доз препарату. Також накопиченню вітаміну сприяє застосування біологічно активних добавок, дозування яких не відповідає внутрішнім потребам людини.

Накопичення речовини сприяє той факт, що вітамін А є жиророзчинним. Ця властивість робить його стійким, що ускладнює виведення через сечовивідну систему. Так розвивається гіпервітаміноз А хронічної форми.

Надлишок речовини, що приводить до отруєння може виникнути внаслідок передозування фармакологічних препаратів – «Ретинол», «Аксерол», «Витаплекс А».

У рідкісних випадках причиною отруєння вітаміном може стати помилка медичного персоналу – перевищення дози при внутрішньом’язовому введенні препарату.

Ознаки гіпервітамінозу

Гостре отруєння вітаміном А розвивається швидко – від декількох годин до декількох днів.

Характерні симптоми при гіпервітамінозі з боку шкіри:

  • сильний свербіж;
  • пересихання і лущення шкіри;
  • елементи висипань;
  • алопеція – випадання волосся.

Симптоми загальної інтоксикації – запаморочення, мігрень, біль у суглобах, незначне підвищення температури тіла. У рідкісних випадках може бути лихоманка. При важкому ступені отруєння у людини розвиваються судоми, параліч кінцівок. Запалюється рогівка ока. Надлишок вітаміну А різко піднімає рівень холестерину в крові.

Ознаки гострого отруєння ретинолом з боку травної системи:

  • втрата апетиту;
  • нудота, блювотні позиви;
  • діарея;
  • збільшення печінки.

Хронічний гіпервітаміноз А розвивається від 6 місяців до 1,5 років. У постраждалих шкіра долонь, стоп і видимих слизових оболонок стає жовтою. Спочатку симптоми гострої інтоксикації відсутні. Пізніше з’являються головні болі і постійна нудота, не пов’язана з прийомом їжі. Іноді буває одноразове блювання через подразнення блювотного центру в головному мозку.

Ознаки ураження мозку:

  • підвищений внутрішньочерепний тиск;
  • набряклість тією частини сітківки ока, яка відповідає за гостроту зору, двоїння в очах;
  • геморагії (крововиливи) у тканинах, слизових оболонок, внутрішніх органах.

Великі дози вітаміну А надають токсичну дію на печінку і нирки, викликаючи запалення органів. Також надлишок вітаміну А руйнує кісткову тканину, що призводить до спонтанних переломів. Загальний стан слабке, знижено якість сну, поступова втрата ваги. За рахунок збільшеної печінки і селезінки, людина відчуває дискомфорт і тягнучі болі в животі.

Симптоми, що свідчать про ураження внутрішніх органів:

  1. Гіпервітаміноз А провокує загострення хронічного панкреатиту, викликає рух каменів у жовчному міхурі.
  2. Ознаки збою роботи печінки – кровотечі з ясен і носа.
  3. Ураження нирок призводить до набряків кінцівок.

У вагітних жінок гіпервітаміноз викликає тератогенний ефект – порушує ембріональний розвиток плода, дитина з’являється з вродженими дефектами.

У дітей високі дози вітаміну А підсилюють вироблення спинномозкової рідини. Симптоми – випинання тім’ячка, високий внутрішньочерепний тиск.

Діагностика гіпервітамінозу

Певних діагностичних методів при передозуванні вітаміну А не існує. При постановці діагнозу лікар орієнтується на результати анамнезу (збирання даних) і клінічні симптоми:

  • сповільнення або зупинення росту у дітей;
  • анорексія у дорослих;
  • низька опірність до інфекційних захворювань;
  • виразкові ураження слизових;
  • ознаки запалення мозкових оболонок.

Ретельно оглядають шкірні покриви на предмет пігментації, висипання, лущення.

З лабораторних методів дослідження призначають аналіз крові та сечі на вміст вітаміну А. Додатково можуть призначити біохімічний аналіз крові для визначення рівня холестерину.

Для оцінки стану внутрішніх органів проводять УЗД черевної порожнини.

Лікування отруєння вітаміном А

Перед тим як приступити до терапевтичним заходам, необхідно припинити вплив ретинолу на організм людини. Для цього потрібно відмінити прийом препаратів і харчових продуктів, що містять вітамін А.

Продукти тваринного походження, заборонені до вживання при гіпервітамінозі:

  • субпродукти (печінка);
  • ікра, риб’ячий жир;
  • молочні продукти – молоко, вершкове масло, вершки, сметана, сир, маргарин;
  • яйця.

Заборонені продукти рослинного походження:

  • гарбуз, болгарський перець, морква;
  • шпинат, будь-яка зелень, брокколі, зелена цибуля;
  • фрукти – персики, абрикоси, диня, кавун, вишні, яблука;
  • ягоди – обліпиха, виноград, шипшина.

Вивести вітамін А з організму можливо з допомогою специфічного лікування.

«Маніт» – це осмотичний діуретик. Він має виражену сечогінну дію. Він швидко виводить зайву воду з тканин у кровоносне русло. Такий ефект сприяє прискореному виведенню вітаміну А з організму. Препарат не впливає на якісний і кількісний склад крові. Його призначають пацієнтам при вираженому токсичному ураженні печінки і нирок.

При внутрішньовенному інфузійному вливання «Маніту» ОЦК (об’єм циркулюючої крові збільшується, а концентрація вітаміну в організмі зменшується. Вже через 15 хвилин після введення препарату знижується внутрішньочерепний тиск.

«Маніт» пацієнтам з гіпервітамінозом вводять внутрішньовенно краплинно або повільно струминно. Розчин повинен бути теплим. Максимальна добова доза препарату 180 р.

Препарат може посилити такі симптоми:

  • свербіж і лущення шкіри;
  • диспепсичні явища;
  • відчуття спраги, нудота:
  • слабкість у м’язах, судоми.

Так як «Маніт» збільшує об’єм крові, його з обережністю слід призначати пацієнтам, в анамнезі яких серцева недостатність, стенокардія, низький артеріальний тиск, тромбофлебіт.

Також при лікуванні гострого гіпервітамінозу пацієнтам призначають глюкокортикоїди – стероїдні гормони. Вони прискорюють розщеплення вітаміну А в печінці, що сприяє його швидкому виведенню. Для стабілізації і зміцнення клітинних мембран пацієнтам прописую курс прийому вітаміну Е.

Для відновлення і підтримки роботи печінки призначають гепатопротектори – препарати, які прискорюють процес утворення гепатоцитів (клітини печінки). Також ці лікарські засоби захищають орган і його клітини від руйнівного впливу великих доз вітаміну А.

Гепатопротектори:

  1. Препарати на рослинній основі – «Алохол», «Галстена», «Гепабене», «Дипана», «Силімарин».
  2. Есенціальні фосфоліпіди – «Ессенціале», «Есенціале форте Н», «Фосфонциале», «Еслидин».
  3. Ліпотропні засоби (амінокислоти) – «Гептрал», «Глутаргін», «Орнилатекс».

Вітамін А у великих дозах дуже токсичний. Для того щоб виключити передозування, допустима кількість вітаміну повинен визначати лікар індивідуально. Перед тим як вживати вітамінні комплекси, потрібно проконсультуватися з фахівцем (лікарем або дієтологом).

За темою:  Як вивести нікотин із організму, легенів і крові

MAXCACHE: 0.38MB/0.00598 sec