Стрихнін: що це таке, симптоми отруєння стрихніном

Причини і ознаки отруєння стрихніном

Стрихнін – це органічна сполука, алкалоїд рослинного походження. Він міститься в насінні чілібухі (листяне дерево, що виростає в тропічному кліматичному поясі). У народі семена називають «блювотний горіх». Вони дуже токсичні. У фармацевтичній промисловості алкалоїд застосовують у складі лікарських препаратів. При недотриманні вказаної дози відбувається отруєння стрихніном.

Дія стрихніну на організм, застосування препарату

В терапевтичних цілях речовину використовують в вигляді нітрату – азотнокисла сіль. На вигляд це білий порошок з гірким смаком.

Стрихнін стимулює роботу центральної нервової системи. Він впливає на глициновие рецептори ЦНС і перешкоджає передачі гальмівного імпульсу. Алкалоїд впливає на нейрони і проводить збудливий імпульс. Так відбувається дисбаланс у процесах збудження і гальмування.

Вплив стрихніну на організм:

  • стимуляція органів чуття: слух, зір, нюх;
  • тонус м’язової тканини внутрішніх органів та скелетної мускулатури;
  • вплив на довгастий мозок – збудження дихального, судинного і рухового центру;
  • посилення лібідо у чоловіків;
  • стимулює рефлекси ШЛУНКОВО-кишкового тракту – підвищене вироблення шлункового соку, для поліпшення апетиту і всіх процесів травлення.

Стрихнін випускають у вигляді таблеток і настоянок для перорального застосування (всередину), і в ампулах для ін’єкцій підшкірно.

Основні показання до застосування – синдром хронічної втоми, паралічі повні і часткові, низький артеріальний тиск, хронічна алкогольна інтоксикація. Чоловікам стрихнін призначають при функціональних розладах у статевій сфері. Препарат прискорює обмінні процеси в організмі. Його призначають при атонії порожнистих органів травної системи – шлунок, тонкий і товстий кишечник.

Передозування як причина отруєння стрихніном

Стрихнін за медичними показаннями призначають украй рідко. Його немає у вільному продажу, препарат відпускається тільки за рецептом лікарів. Така обережність пов’язана з тим, що ці ліки є небезпечною отрутою, передозування якого може привести до летального результату.

Інструкція по застосуванню стрихніну попереджає про те, що максимально допустима добова доза препарату не повинна перевищувати 5 мг всередину або 2 мг підшкірно. Незначне збільшення дозування створює небезпеку для життя.

В описі алкалоїду є інформація про те, що це стрихнін відноситься до вкрай небезпечних отруйних речовин. Його не можна вживати тривалий час, так як препарат має властивість накопичуватися в організмі і викликати хронічне отруєння. Стрихнін призначають короткими курсами з перервами. Категорично не можна призначати ліки немовлятам, нервова система яких ще перебуває в процесі формування. Застосування у вагітних препарат викликає порушення внутрішньоутробного розвитку плоду, може спровокувати викидень на ранніх термінах або передчасні пологи на пізніх, при великих дозах викликає смерть майбутньої дитини.

За темою:  Мікотоксини в харчових продуктах: чим опсани для людини

В яких випадках стрихнін протипоказаний:

  • гіпертонічна хвороба;
  • тяжкі захворювання серцево-судинної системи (стенокардія, інфаркт міокарда;
  • втрата еластичності судин, звуження їх просвіту, закупорка – атеросклероз;
  • бронхіальна астма;
  • структурні і функціональні ураження нирок і печінки;
  • порушення роботи щитовидної залози – Базедова хвороба, тиреотоксикоз;
  • епілепсія.

Симптоми отруєння препаратом

Отруєння стрихніном викликає побічні ефекти з боку центральної нервової системи. Розвиток клінічної картини залежить від прийнятої дози.

При отруєнні легкого та середнього ступеня тяжкості у людини спостерігаються головні болі, розвивається мігрень. Порушується процес дихання, воно стає частим і поверхневим.

Симптоми отруєння розвиваються поступово. Перші ознаки з боку нервової системи – підвищена чутливість до зовнішніх подразників (звук, світло, запах). Потім почуття притупляються, і рецепторна чутливість знижується. У пацієнта терпне шкіра на шиї, обличчі, поступово задерев’янілість поширюється на потилицю і спину. На тлі таких симптомів у людини розвиваються психічні розлади: відчуття страху, паніка.

При тяжкому отруєнні стрихніном у постраждалого спостерігаються різкі судомні скорочення. Напади тривають близько двох хвилин. Ознаки початку розвитку судом:

  • погана реакція зіниці на світло, вирячені очні яблука (прямо або зі зміщенням в сторони);
  • збої в диханні, аж до зупинки (апное);
  • бліда шкіра з синім відтінком гіпоксію (кисневе голодування тканин);
  • постраждалий мимоволі приймає характерну судомну позу – голова закинута назад, спина вигнута дугою, опора припадає на п’яти і плечі, на обличчі застигла посмішка;
  • мимовільне сечовипускання.

Між нападами скелетні м’язи розслабляються. Повторні судомні напади можуть повторюватися через 20-30 хвилин. Кожний наступний напад більш сильний.

Якщо отруєння стрихніном важке, а реанімаційні заходи не проводяться, у потерпілого розвиваються тетаніческіе судоми – мимовільне скорочення окремих груп м’язів, для якого характерні сильні болі. Тривалість їх варіюється від декількох хвилин до декількох годин. Найчастіше судоми зачіпають верхню частину тулуба, руки, обличчя. Всередині мимовільні скорочення відбуваються у діафрагмі, шлунку, гортані.

За темою:  Як приймати висівки для очищення кишечника

Симптоми несприятливого розвитку судом:

  • блювота, пронос;
  • інтоксикація всього організму;
  • судорожне скорочення міокарда (м’язи серця);
  • спазм гортані, бронхів, сечового міхура.

Смертельна доза для дорослої людини становить 1мг на 1 кг ваги. Без надання медичної допомоги людина гине протягом півгодини від зупинки дихання внаслідок ларингоспазму і бронхоспазму, паралічу дихального центру.

Перша допомога при отруєнні стрихніном

Отрута стрихніну при попаданні в організм моментально всмоктується в кров через стінки шлунково-кишкового тракту. Тому специфічних заходів по наданню першої допомоги потерпілому немає. Промивання шлунка не ефективно, більше того, небезпечно. Процедура може спровокувати або посилити судомний синдром. Специфічного антидоту стрихніну не існує.

В умовах реанімації для виведення отрути приймають такі заходи:

  1. Для зменшення отруйної речовини в ШКТ вводять сорбенти в шлунок і кишечник (клізма).
  2. Щоб максимально швидко вивести алкалоїд через нирки, призначають форсований діурез. Це метод детоксикації організму, який передбачає одноразове введення великого об’єму рідини внутрішньовенно. Мінімальна кількість розчину для жінок становить 6 літрів, для чоловіків – 8 л. У деяких випадках обсяг може бути збільшений до 12 л. Разом з рідиною вводять діуретики (сечогінні).
  3. Якщо нирки не справляються з виведенням отрути, проводять процедури з очищення крові – гемосорбцію (очищення компонентів крові з допомогою сорбентів на спеціальному обладнанні), гемодіаліз (фільтрація крові через апарат «штучна нирка»).

Якщо методи дезінтоксикаційної терапії не ефективні, потерпілому в терміновому порядку роблять переливання крові.

Щоб зменшити ризик появи судом не спровокувати їх повторення, людину поміщають в спеціальну ізоляційну палату, умови обмеження зовнішніх подразників. Приміщення оснащене шумовий ізоляцією, рівень подачі світла регулюється.

Для медикаментозної профілактики судом призначають хімічні препарати, міорелаксанти, які по своїй дії протилежні принюхується – барбаміл, амобарбітал, гексенал, гексобарбітал, диприван, пропован.

За темою:  Чистотіл: інструкція по застосуванню препарату

При розвивається асфіксії (задушення) застосовують примусове нагнітання повітря в легені. Для цього пацієнта підключають до апарату штучної вентиляції легенів. Для підтримки функціонування серця вводять серцеві глікозиди – когликон, строфантин. Щоб знизити концентрацію отруйних речовин у крові і не допустити зневоднення, призначають інфузійну терапію (інтенсивне вливання сольових розчинів внутрішньовенно).

Стрихнін не призначають пацієнтам без гострої необхідності. Пацієнт, який приймає препарат, повинен знаходитися під постійним наглядом лікаря. Щоб уникнути можливого отруєння стрихніном, потрібно строго дотримуватися прописаної схеми лікування. При призначенні препарату важливо пам’ятати, що більш чутливі до алкалоиду люди із захворюваннями серця і нирок. Ризик летального результату при гострому отруєнні у таких пацієнтів великий. Щоб уникнути накопичення речовини в організмі, між курсами прийому робити перерви на 2-3 тижні.

MAXCACHE: 0.38MB/0.00037 sec