Загальний наркоз для дитини: у чому небезпека його впливу на молодий організм

Чим небезпечний загальний наркоз для дитини

Загальна анестезія – це процедура, за допомогою якої пригнічують вегетативні реакції пацієнта, відключаючи його свідомість. Незважаючи на те, що наркоз застосовується дуже давно, необхідність його застосування, особливо у дітей, викликає масу страхів і побоювань у батьків. У чому небезпека загального наркозу для дитини?

Загальна анестезія: так необхідна

Багато батьків упевнені, що загальна анестезія дуже небезпечна для їх дитини, однак чим саме, точно сказати не можуть. Одним з головних страхів є те, що дитина може не прокинутися після операції. Такі випадки дійсно зафіксовані, проте відбуваються вкрай рідко. Найчастіше знеболюючі не мають до них ніякого відношення, і смерть наступає в результаті самого хірургічного втручання.

Перед проведенням анестезії фахівець отримує письмовий дозвіл від батьків. Однак перш чим відмовлятися від її застосування, слід добре подумати, так як деякі випадки вимагають обов’язкового використання складного знеболювання.

Зазвичай загальний наркоз застосовують, якщо необхідно відключити свідомість дитини, відгородити його від страху, больових відчуттів і запобігти стрес, який відчуває малюк, будучи присутнім на власній операції, що може негативно позначитися на його ще незміцнілої психіці.

Перш чим використовувати загальну анестезію, фахівцем виявляються протипоказання, а також приймається рішення: чи справді є потреба в її проведенні.

Глибокий сон, спровокований лікарськими препаратами, що дозволяє лікарям проводити тривалі і складні операційні втручання. Зазвичай процедуру використовують у дитячій хірургії, коли знеболювання життєво необхідно, наприклад, при важких природжених пороках серця й інших відхиленнях. Однак анестезія – зовсім не така нешкідлива процедура.

Підготовка до процедури

Готувати малюка до майбутньої анестезії розумніше всього за 2-5 днів. Для цього йому призначають снодійні і седативні препарати, які впливають на процеси метаболізму.

Приблизно за півгодини перед наркозом малюкові можуть ввести атропін, піпольфен або промедол – засоби, які посилюють ефект головних наркозних ліків і допомагають уникнути їх негативного впливу.

Перед здійсненням маніпуляції малюкові проводять клізму і виводять з сечового міхура вміст. За 4 години до операції повністю виключають прийом їжі та води, так як під час втручання може початися блювота, при якій блювотні маси можуть проникнути в органи дихальної системи і стати причиною зупинки дихання. У деяких випадках робиться промивання шлунка.

За темою:  Отруйні метелики і їх вплив на людину

Процедуру здійснюють за допомогою маски або спеціальною трубкою, яку поміщають в трахею. Спільно з киснем з приладу надходить наркозное ліки. Крім того, внутрішньовенно вводяться анестезуючі засоби, що полегшують стан маленького пацієнта.

Як впливає наркоз на дитину

В даний час ймовірність важких наслідків для організму дитини від анестезії становить 1-2%. Проте багато батьків упевнені, що наркоз негативно позначиться на їх малюка.

Із-за особливостей зростаючого організму даний вид знеболювання у дітей протікає дещо по-іншому. Найчастіше для анестезії використовують клінічно перевірені препарати нового покоління, які дозволені в дитячій практиці. Такі засоби мають мінімум побічних ефектів і швидко виводяться із організму. Саме тому вплив наркозу на дитину, а також які-небудь негативні наслідки зводяться до мінімуму.

Таким чином, можна зробити прогноз тривалості впливу використовуваної дози препарату, і при необхідності повторити наркоз.

У переважній більшості випадків наркоз полегшує стан хворого і може допомогти роботі хірурга.

Введення в організм оксиду азоту, так званого «звеселяючого газу», призводить до того, що діти, які перенесли хірургічне втручання під загальним знеболенням, найчастіше нічого не пам’ятають.

Діагностика ускладнень

Навіть якщо маленький хворий добре підготовлений перед операцією, це не гарантує відсутності ускладнень, пов’язаних з наркозом. Саме тому фахівці повинні знати про всі можливі негативні ефекти препаратів, поширених небезпечних наслідках, ймовірні причини, а також способи їх запобігання та усунення.

Величезну роль відіграє адекватне і своєчасне виявлення ускладнень, що виникли після застосування знеболювання. Під час здійснення операції, а також після неї анестезіолог повинен уважно контролювати стан малюка.

Для цього фахівець здійснює облік всіх проведених маніпуляцій, а також вносить результати аналізів в спеціальну карту.

У картці повинні бути зафіксовані:

  • показники пульсу;
  • частота дихання;
  • показання температури;
  • кількість перелитої крові та інші показники.

Ці дані строго розписуються по годинах. Такі заходи дозволять вчасно виявити будь-які порушення і швидко їх усунути.

Ранні наслідки

Вплив загального наркозу на організм дитини залежить від індивідуальних особливостей пацієнта. Найчастіше ускладнення, що виникають після повернення малюка в свідомість, мало чим відрізняються від реакції на наркоз у дорослих.

Найбільш часто спостерігаються такі негативні наслідки:

  • поява алергії, анафілаксія, набряк Квінке;
  • розлад роботи серця, аритмія, неповна блокада пучка Гіса;
  • підвищена слабкість, сонливість. Найчастіше такі стани проходять самостійно через 1-2 години;
  • збільшення температури тіла. Вважається нормальним явищем, однак якщо відмітка досягне до 38 °С, існує імовірність інфекційних ускладнень. Виявивши причину такого стану, лікарем призначаються антибіотики;
  • нудота і блювотні позиви. Дані симптоми лікуються застосуванням протиблювотних засобів, наприклад, церукалом;
  • головні болі, відчуття важкості і стискання у скронях. Зазвичай не вимагають спеціального лікування, однак при тривалих больових симптомах фахівець призначає знеболюючі ліки;
  • хворобливі відчуття в післяопераційній рані. Часто зустрічається наслідок після операції. Для його усунення можуть застосовуватися спазмолітики або анальгезуючі засоби;
  • коливання артеріального тиску. Зазвичай спостерігається внаслідок великої крововтрати або після переливання крові;
  • впадання в кому.

Будь-який препарат, використовуваний для місцевого або загального знеболювання, здатний токсично діяти на печінкові тканини пацієнта, і привести до порушення роботи печінки.

Побічні дії засобів, що застосовуються для анестезії, залежать від конкретного препарату. Знаючи про негативні ефекти ліків, можна уникнути безлічі небезпечних наслідків, одним з яких є ураження печінки:

  • Кетамін, нерідко застосовується в анестезії, може спровокувати психомоторне перезбудження, судомні напади, галюцинації.
  • Оксибутират натрію. При використанні великих доз може викликати судоми;
  • Сукцинилхолин і препарати на його основі нерідко провокують брадикардію, яка загрожує припиненням діяльності серця – асистолією;
  • Міорелаксанти, що застосовуються для загального знеболювання, можуть призвести до зниження кров’яного тиску.
За темою:  Шкідливий анальгін і чим він небезпечний для людини

На щастя, важкі наслідки виникають вкрай рідко.

Пізні ускладнення

Навіть якщо хірургічне втручання пройшло без ускладнень, не виникли ніякі реакції на застосовувані засоби, це не означає, що негативного впливу на дитячий організм не сталося. Пізні ускладнення можуть проявитися через якийсь час, навіть через кілька років.

До небезпечним віддалених наслідків можна віднести:

  • когнітивні порушення: розлад запам’ятовування, утруднення логічного мислення, труднощі з концентрацією на предметах. В цих випадках дитині важко вчитися у школі, вона часто відволікається, не може довго читати книги;
  • синдром дефіциту уваги, гіперактивність. Дані розлади виражаються надмірною імпульсивністю, схильністю до частих травм, непосидючістю;
  • схильність до головного болю, нападів мігрені, які важко заглушити знеболюючими;
  • часті запаморочення;
  • поява судомних скорочень у м’язах ніг;
  • повільно прогресуючі патології печінки і нирок.

Від професіоналізму анестезіолога і хірурга нерідко залежить безпека і комфорт здійснення хірургічного втручання, а також відсутність будь-яких небезпечних наслідків.

Наслідки для малюків 1-3 років

За рахунок того, що центральна нервова системи у дітей раннього віку не до кінця сформована, застосування загальної анестезії може негативно позначитися на їхньому розвитку та загальному стані. Крім синдрому дефіциту уваги, знеболювання може спровокувати розлад роботи мозку, і привести до наступних ускладнень:

  • Повільне фізичне розвиток. Ліки, що застосовуються в анестезировании, можуть порушити формування паращитовидної залози, що відповідає за зростання малюка. У цих випадках він може відставати в рості, однак згодом здатний наздогнати своїх однолітків.
  • Порушення психомоторного розвитку. Такі діти пізно вчаться читати, важко запам’ятовують цифри, неправильно вимовляють слова, будують пропозиції.
  • Епілептичні припадки. Дані порушення зустрічаються досить рідко, однак встановлено декілька випадків появи епілепсії після проведених хірургічних втручань з використанням загального наркозу.
За темою:  Розчин для очисної клізми в домашніх умовах

Чи можливо запобігти ускладнення

Не можна точно сказати, чи виникнуть які-небудь наслідки після операції у малят, а також у який час і як вони можуть проявитися. Проте зменшити вірогідність появи негативних реакцій можна такими способами:

  • Перед проведенням операції дитячий організм необхідно повністю обстежити, здавши всі приписані лікарем аналізи.
  • Після хірургічного втручання слід застосовувати засоби, що поліпшують мозковий кровообіг, а також вітамінно-мінеральні комплекси, призначені невропатологом. Найчастіше застосовують вітаміни групи B, пірацетам, кавінтон.
  • Ретельно контролювати стан малюка. Після операції батькам необхідно стежити за його розвитком навіть через деякий час. При появі яких-небудь відхилень варто зайвий раз відвідати фахівця, щоб виключити можливі ризики.

Прийнявши рішення про проведення процедури, спеціаліст зіставляє необхідність її здійснення з можливим шкодою. Навіть дізнавшись про ймовірні ускладнення, не варто відмовлятися від хірургічних маніпуляцій: від цього може залежати не тільки здоров’я, але і життя дитини. Найголовніше – уважно ставитися до його здоров’я і не займатися самолікуванням.

MAXCACHE: 0.89MB/0.00948 sec