Аналіз калу у немовляти: норма, як зібрати, розшифровка та види
Загальний аналіз калу у немовляти дозволяє виявити можливі захворювання, пов’язані з дисфункцією шлунково-кишкового тракту, а також наявністю лямблій або гельмінтів, що викликають аномальну роботу кишечника, жовчного міхура або печінки.
Завдяки копрограми, при аналізі калу новонародженого визначається загальний стан мікрофлори шлунково-кишкового тракту і кишечника немовляти.
Оскільки у малюка місячного віку мікрофлора кишечника не сформована, можуть спостерігатися збої в роботі травної системи, коліки і проблеми зі стільцем.
Бактерії, потрапляючи в шлунок немовляти з молоком матері, тільки на другому місяці життя приводять у норму стан мікрофлори. Але і після настання двомісячного віку у дитини можуть зустрічатися перебої в роботі травного тракту:
Навіть при епізодичних проявах подібних симптомів слід провести аналіз калу:
- На можливу інфекцію.
- Як наслідок інфікування – запальний процес.
- Дисбактеріоз.
- Стан мікрофлори кишечника.
- Можливі гриби в калових масах.
Зібрати випорожнення, щоб провести аналіз калу дитини до однорічного віку досить складно. На горщик немовляти ще не висаджують, а вміст памперса може бути спотворено швидким усмоктуванням одноразового підгузника.
У рекомендаціях педіатрів як правильно зібрати аналіз калових мас новонародженого нерідко звучить згадка про марлевих підгузниках, оскільки саме завдяки «бабусиним» способом, саме такий збирання калу для аналізу вважається найбільш інформативний.
Правила забору матеріалу для досліджень у немовляти
В основі правил як зібрати кал для досліджень у новонародженого, лежать прості і виконувані для батьків дії. У вимогах сучасних лабораторій забір калу у дітей і дорослих проводиться в спеціальних стерильних контейнерах. Крім цього, необхідно зібрати аналіз кала у немовляти і в найкоротші терміни здати його для досліджень, щоб не спотворити результат.
Оскільки сам момент дефекації новонародженого важко передбачити, можна зберігати кал в холодильнику при температурі не нижче +4 °C і не вище +8 °C. До питання: скільки можна зберігати матеріал, лаборанти попереджають, що не більше восьми годин, ураховуючи час доставки.
Для виявлення лямблій зберігати аналіз не рекомендується. Дитячий стілець повинен попасти під мікроскоп ще теплим, оскільки мікроорганізми живуть всього кілька годин.
Аналіз калу дитини на яйця гостриків проводять шляхом збору залишків з зовнішніх складок навколо ануса. Але так як зібрати кал новонародженого для цього дослідження не становить необхідності, його, як правило, проводять за досягнення малюком трирічного віку.
До основним правилам гігієнічних процедур перед взяттям аналізів калу у немовляти, відноситься просте підмивання дитини з дитячим милом і ретельне обтирання від води незалежно від часу дефекації.
Більше про правила здачі читайте тут.
Обсяг досліджуваного матеріалу
Так скільки калу потрібно для аналізу дитину? Лаборанти, як правило, попереджають батьків, що обсягу в кількості чайної ложки буде цілком достатньо для проведення досліджень. Будь-які види аналізів калу не вимагають більшого об’єму випорожнень.
Непридатним для досліджень вважається аналіз калу дитини, взятий після застосування клізми, прийому медикаментів або свічок.
Перед тим як здати аналіз калу, у дитини за добу скасовують призначені раніше препарати. Стілець новонародженого відразу надають в лабораторію, так як зберігати його, навіть незначна кількість часу, не рекомендовано.
У своїх рекомендаціях педіатри радять як здати аналіз калу рідкої консистенції. Рідкий кал збирають швидко, поки вони не вбралися в тканину. Їх одразу ж подають для досліджень, так як зберігати маси неприпустимо.
При нормальній консистенції калу у дітей випорожнення збирають спеціальною ложкою або стерильним шпателем, обсягом чайну ложку. Дуже важливо зібрати слиз в калі, якщо вона присутня.
Дані копрограми новонародженого
Розшифровка аналізу калу у новонародженого містить дані про кількість, кольорі, запаху, консистенції, наявність слизу. При кандидозі кишечника можливі дріжджоподібні гриби в калових масах немовляти.
Дитячі показники копрограми значно відрізняються від даних, які надають дослідження та їх розшифровка у дорослої людини.
При відсутності інфекційних запалень в аналізі калу у людини відсутні лейкоцити. Наявність поодиноких лейкоцитів у полі зору, які показав аналіз калу у немовляти – норма. Крім того, деякі дані досліджень вмісту кишечника новонароджених, взращиваемих на молоці матері і одержують штучне харчування, мають відмінності:
Так які аналізи слід віднести до категорії «хороші», а які – до «поганий»?
Хороші аналізи – чисті, в яких не виявлено:
На закінчення слід зазначити, що в деяких аналізах зустрічається мінімальна кількість нейтрального жиру, кристалів та солей жирних кислот, і це вважається нормою. Для новонародженого наявність лейкоцитів до 8 одиниць у полі зору також вважається нормальним показником, якщо поведінка і розвиток дитини не викликає сумнівів.