Аналіз на амебіаз: дослідження крові та калу на кишкового паразита

Амебіаз – це небезпечне захворювання, збудником якого є найпростіші мікроорганізми — амеби. Паразитуючи в організмі людини? амеби викликають важке ураження кишечнику, що супроводжуються утворенням виразок і абсцесів.

Лікування амебіазу слід починати на ранніх стадіях хвороби, так як вона здатна викликати важкі ускладнення. Найбільш небезпечними з них є ураження печінки, легенів і головного мозку.

Одним з найважливіших етапів в лікуванні амебіазу є своєчасна діагностика захворювання. Вона дозволяє виявити зараження амебами навіть у невиявленій фазі хвороби, коли інші симптоми ще відсутні.

Показання до аналізів

На початковому етапі хвороби гострий гастроентерит можна сплутати з іншими інфекціями шлунково-кишкового тракту. Відмінними ознаками цього захворювання є:

  1. Сильна діарея від 4 до 6 разів на добу в перші дні хвороби, від 15 до 20 при подальшому розвитку амебіазу;
  2. Легке підвищення температури до 37 ° с на початковому етапі захворювання і сильний жар вище 38,5 ° с у наступні дні;
  3. Кал має домішки слизу і крові, а при важкому перебіг хвороби він стає схожим на червоне желе. Це пояснюється тим, що на пізніх етапах хвороби він цілком складається з слизу, а червоний колір набуває за рахунок великого вмісту крові.
  4. Виражені тягнучі або переймоподібні болі внизу живота, які значно посилюються під час спорожнення кишечника;
  5. Постійні позиви до дефекації, що супроводжуються сильними болючими відчуттями. Найчастіше вони бувають помилковими і при відвідуванні туалету у хворого виділяється незначна кількість калу і слизу.
  6. Постійна спрага, яка лише ненадовго проходить після прийнятої рідини;
  7. Сильна, слабкість, сонливість, повна втрата працездатності.

Анализ на амебиаз: исследование крови и кала на кишечного паразитаПри виявленні подібних симптомів хворому необхідно негайно здати аналіз на амебіаз. Це дозволить швидко впоратися з хворобою і не допустити її переходу у хронічну форму.

Якщо ж хвороба не була своєчасно виявлена і не піддавалася адекватному лікуванню, то вона переходить в хронічну форму. На цьому етапі хвороби також можна пройти діагностику.

Хронічний гастроентерит проявляється наступними симптомами:

  1. Неприємний присмак у роті, який не можна перебити жувальною гумкою або зубною пастою;
  2. Втрата апетиту, неприйняття їжі, що часто призводить до виснаження хворого;
  3. Сильна загальна слабкість;
  4. Помітне збільшення розмірів печінки;
  5. Бліда шкіра і анемія у хворого через зниження гемоглобіну в крові;
  6. Болі в подложечной області;
  7. Порушення роботи серця – тахікардія, аритмія, слабкі серцеві удари;
  8. Поява нальоту, відчуття печіння і навіть болю мовою.
За темою:  Вермокс при гостриках: як приймати, відгуки про лікування

Види аналізів

Для діагностики амебіазу необхідно здати такі аналізи:

  • Аналіз калу;
  • Серологічний аналіз крові;
  • Біопсія;
  • Неінвазивні методи дослідження.

Для отримання направлення на аналізи для виявлення амебіазу хворому необхідно відвідати лікаря-терапевта. При отриманні позитивних результатів він направить пацієнта до інфекціоніста.

Аналіз калу

Найбільше значення для діагностики амебіазу має аналіз калових мас хворого. При цьому результат діагностики вважається позитивним, якщо в ході аналізу у калі були виявлені:

  1. Домішка крові. При ураженні кишечника амебами в калі завжди присутні сліди крові.
  2. Недостатня кількість нейтрофілів. Нейтрофіли – це білі кров’яні тільця, кількість яких може падати при важких інфекційних і паразитарних захворюваннях, так як вони гинуть в боротьбі з патогенними мікроорганізмами.
  3. Присутності кристалів Шарко-Лейдена. Вони знаходяться в цитоплазмі еозинофілів – різновиди лейкоцитів, що відповідають за знищення паразитів.
  4. Перебування в кале гематофагов, а саме дорослих особин дизентерійної амеби (трофозоітов). Такий результат аналізу вважається найбільш надійним. Він дозволяє поставити остаточний діагноз хворому.

Анализ на амебиаз: исследование крови и кала на кишечного паразитаЩоб аналіз калу дав найбільш точні результати необхідно дотримуватися всі правила проходження цього різновиду діагностики. Найголовніше, потрібно пам’ятати, що після випорожнення амеби продовжують жити в калової масі тільки протягом наступних 15 хвилин, а потім вони гинуть. Тому для аналізу підходить тільки свіжий матеріал.

Крім того, трофозоити гинуть при взаємодії з водою і сірчанокислим барієм, а також при повному висушування. Тому для правильної діагностики хвороби необхідно зробити щонайменше три аналізу калу.

Для дослідження калу на наявність в ньому дорослих особин амеб і їх цист матеріал фарбують із застосуванням розчину Люголю і триколірної забарвлення.

Ефективність цього методу аналізу становить 75-95%, тому він часто використовується для підтвердження діагнозу.

Біопсія

Анализ на амебиаз: исследование крови и кала на кишечного паразитаНе завжди аналіз калових мас дозволяє зі стовідсотковою достовірністю виявити амебіаз у хворого, навіть при наявності паразитів в організмі. Якщо хвороба переходить у внекишечную фазу, то в цьому випадку в кишечнику пацієнта може містити невелику кількість збудників.

За темою:  Цистицеркоз у людини: симптоми, лікування, шляхи зараження

У такій ситуації можна вдатися до інших способів діагностики хвороби, наприклад, до біопсії країв кишкових виразок за допомогою колоноскопії.

Цей спосіб аналізу дає високі результати, однак він може бути небезпечним при блискавичному амебний коліті, так як може призвести до прободению кишечника.

Важливо відзначити, що біопсія амебного абсцесу печінки рідко дає позитивні результати, оскільки в даному матеріалі міститься невелика кількість трофозоітов.

Неінвазивні методи дослідження

Неінвазивні методи дослідження – це методи діагностики захворювань, які здійснюються без втручання в організм людини. До них відносяться:

  • Ультразвукове дослідження;
  • Комп’ютерна томографія;
  • Магнітно-резонансна томографія;
  • Сцинтиграфія.

Неінвазивні методи дослідження допомагають встановити амебний абсцес печінки. При ультразвуковому дослідженні дане пошкодження печінки має вигляд темноного ділянки круглої або овальної форми.

При відносно недовгому перебіг хвороби у пацієнта, як правило, виявляється кілька невеликих абсцесів печінки. При тривалому розвиток внекишечного амебіазу невеликі абсцеси зливаються в один більшою, утворюючи значне пошкодження органу.

Діагностика амебного абсцесу печінки за допомогою неінвазивних методів дослідження допомагає вчасно виявити важкі ускладнення хвороби такі як:

  • Великий абсцес (більше 10 см), розташований у верхній області правого боку печінки. Такий абсцес часто призводить до прободению в плевральну порожнину.
  • Множинні абсцеси або один великий абсцес лівої сторони печінки. Нерідко стають причиною перфорації в порожнину перикардиту.

Недолік даного методу дослідження полягає в тому, що отримані дані не завжди бувають об’єктивні і відповідають клінічній картині захворювання. У багатьох пацієнтів на повне розсмоктування амебного абсцесу печінки йде не менше півроку, а в деяких майже рік.

Іноді абсцес печення може продовжувати зростати навіть при правильному лікування хвороби, що аж ніяк не означає погіршення стану пацієнта.

Серологічний аналіз крові

Анализ на амебиаз: исследование крови и кала на кишечного паразитаСерологічний аналіз крові при амебіазі проводиться, коли хвороба переходить у внекишечную форму. У цьому випадку дизентерія, викликана амебами, може не виявлятися при аналізі калу через відсутність збудників в кишечнику. Але може діагностуватися при аналізі крові за наявності в ній характерних антитіл класу IgG з встановленням їх титру.

Лікар-інфекціоніст може направити пацієнта на аналіз крові, якщо після сильної діареї, що супроводжується виділенням крові, у хворого з’явилися больові відчуття в правому підребер’ї, піднялася висока температура і відзначається інтоксикація. Це може говорити про утворення абсцесу печінки.

За темою:  Аналіз гемотест на ентеробіоз: ціна і як здавати дослідження на паразита

Серологічний аналіз крові не вимагає від пацієнта ніякої особливої підготовки. Для даного виду діагностики у хворого беруть кров з вени, з якої надалі отримують сироватку.

Саме з використанням сироватки визначають який титр антитіл присутній у даного пацієнта. Цей аналіз приводять в імунологічних лабораторіях.

За підсумками діагностики результат може бути:

  • Позитивний;
  • Сумнівний;
  • Негативний.

Негативний результат. Він говорить про повну відсутність інфекції або про невиявленій формі захворювання.

Сумнівний результат. При ньому в крові хворого виявляється низький титр антитіл, який може означати неявную форму хвороби або слабку роботу імунної системи пацієнта. Нерідко такий результат виявляється у людей не хворих амебіазом, але страждають онкологією або якимись системними хворобами.

Позитивний результат. Він характеризується високим титром антитіл. Такий результат аналізу зазвичай отримують люди, хворі на гостру форму амебіазу.

Якщо при повторному аналізі, проведеному через 14 днів, титр антитіл збільшився це сигналізує про піке запального процесу. Нерідко ця цифра перевищує перший результат в 4 і більше разів. Якщо ж титр навпаки знизився, то це означає швидке одужання хворого.

Важливо відзначити, що серологічний аналіз крові не проводиться при кишковому амебіазі, так як в цьому випадку він не дозволить одержати необхідних даних.

Олена Малишева розповість про такому захворюванні, як амебіаз у відео в цій статті.

MAXCACHE: 0.39MB/0.00700 sec