Анизакидоз людини: симптоми, фото і лікування, дозування Тіабендазолу

Така паразитарна проблема як анизакидоз, в медицині з’явилася порівняно недавно, і дуже довго її взагалі не сприймали як загрозу для життя і здоров’я людини.

Тим не менше, після того як з’ясувалося, що личинки паразита, незважаючи на те що вони в принципі не здатні досягти своєї статевої зрілості в організмі, здатні кардинально зіпсувати здоров’я і якщо не провести необхідне лікування, то недалеко і до самих серйозних наслідків.

Так що ж це за захворювання, звідки воно береться, хто є збудником, до чого здатне довести і які у нього симптоми – питання, на які багато людей до сих пір не можуть знайти відповіді.

Збудник анизакидоза

Анизакиди, які вважаються безпосередніми збудниками, є паразитами, чиї личинки і становлять небезпеку для організму людини.

По своєму зовнішньому вигляду, ці гельмінти, що паразитують в шлунково-кишковому тракті, мають деякі схожі риси з аскаридами, переконатися в цьому можна, поглянувши на фото.

Єдине, що їх відрізняє, то це їх розмір, який не перевищує 65 мм для самок і 55 мм для самців.

Суджений головний кінець паразита володіє трьома парами губ, з допомогою яких і відбувається кріплення хробака до остаточного господаря.

Після того як яйця паразита запліднені, вони потрапляють у воду, де продовжують свій розвиток до стадії личинок.

Після цього разом з водою анизакиди потрапляють в організм проміжних господарів, у ролі яких виступають евфаузиевие ракоподібні.

Зважаючи на те, що подібні мешканці, улюблена їжа багатьох морських хижаків і великих риб, то внаслідок їх поїдання, новими господарями і стають і кальмари, і різні риби.

Під час свого перебування в організмі проміжних господарів, цисти паразитів виростають до 7 мм. Причому не кожен вид паразита утворює цисту і в цьому випадку личинки виростають до 6 см довжини.

В якості остаточних господарів анізакід, відзначаються не тільки види морських риб, але і будь-які інші ссавці, які харчуються зараженими видами, у тому числі і птиці.

Причини розвитку захворювання

В організм людини, личинки паразита потрапляють за рахунок поїдання різних сирих, або неякісно виготовлених морепродуктів, або страв з риби.

Деякий час назад, на території російської федерації, загроза зараження цими паразитами, була відсутня практично повністю.

Для того щоб убезпечити себе від такого захворювання як анизакидоз, рекомендується знезаражувати продукцію:

1. За допомогою заморозки. Личинки паразита, при температурі -18, гинуть через 14 днів, при -20 через 5 днів, а при -30 вистачає і 15 хвилин, для того щоб всі личинки загинули.
2. За рахунок термічної обробки. Відомо, що будь-нагрів, який вище 60 градусів, веде до загибелі небезпечних личинок анізакід, звичайний час, складає 15-20 хвилин.

Але завдяки тенденції любові населення до екзотичних азіатських і японським страв з риб, які носять або сирий варіант приготування, або малосолений, захворювання поширюється зі страшною силою.

Патогенез анизакидоза

Період інкубації паразита в організмі у людини, може коливатися від декількох годин до 14 днів. Після того як личинки потрапляють в організм людини, вони стрімко впроваджуються в слизові і підслизові шари ШКТ.

При впровадженні, паразити ретельно закріплюються з допомогою головного кінця, на будь-якій ділянці шару, що чітко видно на фото.

В тому місці, через яке проник паразит, починають утворюватися:

• Набряки.
• Запалення.
• Виразки.
• Крововиливи.

Надалі при розвитку захворювання, з’являються симптоми некрозу і освіти еозинофильних гранулематозних пухлин, також часто процес викликає непрохідність кишечнику.

Личинки паразита, здатні на багато що, в тому числі і на наступне:

1. Проникнення в сусідні органи, в подальшому і викликаючи в них запальні процеси.
2. За рахунок своєї життєдіяльності, в організмі інфікованої формуються різні симптоми алергічних реакцій, у вигляді бронхоспазму, кропив’янки, а наслідки цих причин, здатні зберігатися протягом декількох років.

Симптоматика захворювання

Будь-які симптоми паразитичного захворювання, прийнято розрізняти за місцем локалізації личинок анізакід, наприклад:

• Найбільш частою є локалізація паразитів у шлунку людини. Відрізняє її інтенсивний біль в епігастральній ділянці, наявність блювоти і нудоти, з домішками кров’яних згустків. Відзначається температура, з підвищенням до 40 градусів і з проявами алергії.
• При локалізації в стравоході, личинками викликаються хворобливі відчуття в горлі, що супроводжуються сильним кашлем.
• Якщо ж личинки локалізуються в кишечнику, то в області пупка і правої клубової області, починають виникати сильні болі, що супроводжуються здуттям живота, метеоризмом і постійним бурчанням.

Анизакидоз, поділяється за характером перебігу захворювання:

1. Легкий ступінь. У цьому випадку, симптоми проявляються у вигляді диспепсичних розладів, такими як порушення апетиту і нудоти з блювотою.
2. Важкий ступінь. Симптоми тяжкого ступеня, можуть бути виражені у вигляді больових нападів у животі, затримки стільця, здуття і т. д. Також відзначаються симптоми постійного голоду, важкості та інших симптомів виразкових хвороб.

Варто зазначити, що при виникненні будь-яких описаних симптомів, необхідно в максимально стислі терміни, звернутися до лікаря і також дотримуватися всі необхідні профілактичні заходи.

Обумовлюється це недоліком інформації про ефективні методи лікування анизакидоза, а також не до кінця вивченими методами запобігання захворювання.

Методи діагностики

Діагностика такого захворювання як анизакидоз, заснована на цілому комплексі необхідних заходів. Серед них:

• Дані епідеміологічного анамнезу. Тобто повністю йде збір всіх даних про вживання м’яса риб, варіантів вживання, методів приготування, і приналежність до ендемичному району.
• Клінічні дані. Діагностика цим методом базується на визначенні наявності симптоматики, які властиві для хвороби. За рахунок того, що симптоми можуть бути специфічними, анизакидоз диференціюється з хворобами зі схожими симптомами.
• Діагностика лабораторними методами. Практично завжди, цей метод не інформативний, але іноді личинки можуть бути знайдені і в блювотної маси.
• Інструментальні методи. Виявляються набряки і виразки на місцях впровадження личинок паразитів шляхом контрастної рентгеноскопії і фіброгастродуоденоскопія. Шляхом останнього, зрідка вдається видалити частину личинок.

Досить часто анизакидоз виявляється і при різних хірургічних втручаннях в область шлунки або кишечника.

Організація лікувального процесу

Конкретного спрямованого лікування, від якого анизакидоз ліквідується зі 100% впевненістю не розроблено. Тим не менше, найбільш придатним з препаратів, яким забезпечується лікування анизакидоза, є Тіабендазол.

Тіабендазол, в невеликих дозах, є не особливо токсичним, і зазначається його діяльність, як досить згубна для більшості глистових інвазій, в числі яких і анизакидоз.

Тіабендазол, на відміну від деяких, не здатний викликати мутації в організмі та онкологічні новоутворення, але якщо Тіабендазол прийняти в підвищеній дозі, то можливі симптоми передозування з боку органів травлення та нервової системи.

Крім протигельмінтної дії, Тіабендазол отримав широке застосування при отруєннях свинцем, ртуттю і сурмою.

Після того, як діагностика підтвердилася, і анизакидоз все-таки має місце, лікар може призначити Тіабендазол і деякі інші препарати, дозування яких, повинна бути строго дотримана.

З числа протипоказань, Тіабендазол не призначається для категорії вагітних і годуючих жінок, а також для дітей, маса тіла яких менше 15 кг.

Крім того, його небажано застосовувати людям, які схильні до підвищення цукру в крові, так як він може стати причиною його підвищення.

Також позитивний вплив спостерігається і при застосуванні таких препаратів як Альбендазол і Мебендазол.

Якщо ж анизакидоз супроводжується ускладненнями, що виникли, то рекомендовано оперативне втручання, яке якщо не провести вчасно, то не виключені наслідки у вигляді розвитку перитоніту.

Заходи профілактики

Для того щоб запобігти і не допустити інвазії, варто дотримуватися елементарних правил:

• Зі свого раціону харчування, бажано максимально виключити страви з сирих і малосольних видів риб та рибної продукції. При приготуванні страв із риби, необхідно готувати їх при температурі не нижче 80 градусів, так як в цьому випадку, гарантована загибель паразитів.
• Необхідно дотримувати деякі правила, при лові. Тобто запобігти впровадження паразитів в мускулатуру риб за рахунок негайного патрання. Для того щоб остаточно убезпечити себе, будь-який вид виловлених риб, варто заморожувати не менше 5 днів при температурі від 20 градусів.
• При бажанні засолити рибу, варто солити її протягом 12 днів, а розсіл риб, повинен мати склад солі не менше 14%.

Також для будь-якої людини, обов’язково дотримання правил оброблення рибної продукції, тобто повинен бути власний інвентар, а вступник в торгові точки улов, необхідно піддавати гельминтологической експертизі.

У відео у цій статті буде наочно продемонстровано заражена анізакидами риба.