Дірофіляріоз у людини: симптоми, лікування, діагностика (фото, відео)

Дірофіляріоз – небезпечна природно-осередкова глистяна інвазія, що вражає зазвичай кішок і собак. У дикій природі цим видом гельмінтозу страждають ссавці з сімейства котячих і псових.

Дірофіляріоз у людини зустрічається рідко. Потрапивши в кров, паразит «подорожує» з її струмом по органам поки не зачепиться за один з них. Ниткоподібний глист може дістатися до серця, очей чи головного мозку.

Поширення

Найбільше випадків зараження людей гельмінтом Dirofilaria зареєстровано в азіатських, африканських і південно-європейських країнах, де досить тепло і багато вологи. Кількість хворих дирофіляріозу в Італії, Франції, Греції і на острові Шрі-Ланка майже незмінно (щорічно відмічаються незначні коливання).

Поодинокі випадки гельмінтозу фіксують у жителів Іспанії, Угорщини, Ізраїлю, Японії. Все частіше стали страждати цим захворюванням люди з держав, для яких воно не властиве. Не так давно медики відзначили поширення хвороби по країнах СНД. Причому, кількість хворих дирофіляріозу там рік від року збільшується.

У Росії подібна інвазія – рідкісне явище. Іноді її виявляють на територіях, що проходять по Краснодарському краю, Криму, Ростовській і Астраханській області. Поодинокі випадки паразитарного захворювання медики зафіксували в Підмосков’ї, Сибіру, деяких центральних областях Росії і на Уралі.

Способи зараження

Дирофиляриоз у человека: симптоми, лечение, диагностика (фото, видео)

Дірофілярій (зла нитка) – білий ниткоподібний паразит з класу нематоди. Існує близько 20 видів цього глиста. Для людей небезпечні всього 2 з них:

  • дірофілярій репенс;
  • дірофілярій иммитис.
  • Довжина дорослих особин immitis 25-30, а repens – 13-15 сантиметрів. Діаметр черв’яків становить 0,03-1,2 мм.

    Зараження людини відбувається через укус інфікованих комарів. Кінцевими господарями паразита є псячі, котячі і виверровие. Мікрофілярії, що не представляють небезпеки для людей, що знаходяться в крові зараженого ссавця.

    За темою:  Насіння кропу від паразитів: властивості, як приймати засіб проти глистів

    Комар при укусі хворої обличча заражається. Потрапивши у комаха мікрофілярії модифікуються до інвазійних личинок. Комар, вкусивши людину, передає йому паразитарне захворювання.

    Мікрофілярії можуть лише зростати в організмі проміжного господаря. Вони не здатні там трансформуватися до статевозрілих особин, здатних до розмноження. Зазвичай в людський організм проникає одна-єдина микрофилярия, дуже рідко дві, у виняткових випадках 3-4.

    Симптоми

    Dirofilaria repens і Dirofilaria immitis провокують різні види гельмінтозу. Дірофілярій репенс призводить до підшкірної інвазії. Дірофілярій иммитис дає поштовх для розвитку внутрішнього гельмінтозу.

    Підшкірний дірофіляріоз людини зафіксований в країнах СНД. Внутрішній дірофіляріоз вражає жителів Японії, Америки, Канади, Австралії та південно-європейських країн.

    Симптоматика підшкірної форми

    Тривалість періоду інкубації 30-360 днів. Утворення пухлини – перша ознака захворювання. На місці вогнища виникає почервоніння. Припухлість свербить. В одних пацієнтів вона болить, іншим не заподіює якогось дискомфорту.

    Міграція глиста – характерний симптом паразитарної інвазії. При пересуванні глиста по тілу, освіта зникнувши в одному місці, з’являється в іншому. Шлях до 30 сантиметрів личинка долає за 48 годин.

    Найчастіше личинки пробираються в очі, область шиї та обличчя. Їх виявляють під шкірою рук, ніг і тулуба. Вони вражають грудні залози і мошонку.

    Характерна ознака захворювання – відчуття того, що гельмінт ворушиться всередині підшкірної припухлості. Пересування хробака активізується, якщо на шкірні покриви впливають теплом.

    Хворі скаржаться на неспецифічні ознаки:

  • слабкість;
  • нудоту;
  • головні болі;
  • високу температуру;
  • хворобливі відчуття в місці локалізації гельмінта з поширенням в напрямку нервових волокон.
  • Дирофиляриоз у человека: симптоми, лечение, диагностика (фото, видео)

    Приблизно у 50% хворих дірофілярії вражають очі, повіки, кон’юнктиву, склеру, очну ямку. У них під шкірними покривами формується пухлини. Повіки червоніють, розвивається птоз і блефароспазм. Їм здається, що в оці знаходиться сторонній предмет.

    За темою:  Постільні клопи: симптоми і ознаки, як виглядають укуси

    Якщо уражена конъюктива, око болить, слезится, свербить. Через гіперемійовану конъюктиву можна розглянути глиста. Хробак, проникнувши в очну ямку, утворює біля себе гранульому. Це призводить до виникнення екзофтальми та диплопії. Коли гельмінт добирається до очного яблука, падає зір. Хворий іноді бачить, як глист мігрує по оку.

    Симптоматика внутрішньої форми

    При внутрішньому дирофиляриозе гельмінти добираються до легень, з них переходять в лівий шлуночок серця, і, нарешті, заповзають всередину легеневих артерій. Зачепившись за тканини, глист формує фіброзну капсулу.

    При цьому різновиді захворювання симптоми дирофіляріозу довго не виявляються. Зрідка людині доставляє занепокоєння кашель, кровохаркання і больові відчуття за грудиною. Крім того, гельмінти, проникли в серце, викликають:

  • лихоманку;
  • дратівливість;
  • тахікардію;
  • безсоння.
  • Зазвичай інвазію виявляють випадково, роблячи рентгенографію або оперуючи легені.

    Аналізи та діагностика

    Здавати кал на аналіз марно. З його допомогою неможливо виявити дирофілярій. Дослідження витягнутого глиста – єдиний вірний метод підтвердження діагнозу. Тільки під мікроскопом можна точно визначити, яка різновид гельмінта жила в людині: дірофілярій або інший хробак.

    Поставити діагноз допомагає імуноферментний аналіз крові. Виконуючи аналіз крові людини, зараженого дирофіляріозу, виявляють токсокар. Однак, знайшовши антитіла, лікарі не поспішають з постановкою остаточного діагнозу.

    Щоб підтвердити припущення, вони проводять ехографію серця, УЗД і томографію. При дирофиляриозе на знімках з’являються овальні або веретеноподібні пухлини.

    Лікування

    Оскільки одна особина не здатна викликати інтоксикацію організму, лікарську терапію при дирофиляриозе не призначають. Витяг глиста хірургічним шляхом – єдиний спосіб лікування захворювання.

    Перед операцією пацієнту дають Дитразин – препарат, обездвиживающий гельмінта. Паралізований хробак не здатний мігрувати.

    У постопераційному періоді проводять лікування нестероїдними протизапальними медикаментами, антигістамінними засобами, глюкокортикостероїдами і заспокійливими ліками. Після оперативного втручання на очах призначають лікування місцевими протизапальними засобами.

    За темою:  Ліки від лямблій у дорослих: таблетки, препарати

    Уникнути небезпечного захворювання допомагає елементарна профілактика. Вирушаючи на прогулянку в ліс, до водойм, необхідно скористатися репелентами для себе і собаки (для тварин випускають спеціальні нашийники), одягати одяг, що закриває тіло по максимуму. Періодично обстежувати кішок і собак на глистові інвазії у ветеринара.

    MAXCACHE: 0.89MB/0.04957 sec