Дуоденальне зондування на паразитів і опісторхоз: підготовка і дієта перед дослідженням

Дуоденальне зондування на паразитів полягає в дослідженні внутрішнього вмісту дванадцятипалої кишки та шлунка для точного діагностування захворювання. Для дослідження використовують спеціальний гумовий катетер або зонд, за допомогою якого витягується печінкова або міхурово жовч, а також шлунковий, панкреатичний і кишковий сік.

Подібним дуоденальним зондуванням можна отримати інформацію про стан та якість роботи жовчних шляхів. Додатково дослідження використовується для виявлення паразитів у шлунково-кишковому тракті.

Сьогодні такий вид дослідження використовують нечасто, його призначають тільки у разі гострої необхідності або якщо є спеціальні покази. Зокрема, приводом для зондування може бути підозра на лямблиозний холецистит, який викликають найпростіші лямблії. Таких паразитів можна легко переглянути у відібраному біологічному матеріалі.

Особливості дуоденального зондування

Дуоденальное зондирование на паразитов и описторхоз: подготовка и диета перед исследованиемПри зондуванні шлункового секрету можна отримати важливі дані про роботу підшлункової залози. Таким чином можна виявити будь-які гастроентерологічні захворювання.

Основним показанням до проведення зондування є необхідність дослідження жовчі, щоб визначити деякі її особливості. Таке дослідження можна визначити pH, індекс літогенності, виявити біохімічні дані.

В виділяються через харчовий тракт соках може міститися секрет, який знаходиться у відділі дванадцятипалої кишки. В його склад входять:

  • Жовч, яка надходить через жовчні протоки;
  • Секрет підшлункової залози, який знаходиться в порожнині кишечника після вирсунгового протоки;
  • Кишковий сік, що виробляється слизовими оболонками кишечника;
  • Вміст шлунка, яке надходить від воротаря в область дванадцятипалої кишки.

Підготовка до дослідження

Дуоденальное зондирование на паразитов и описторхоз: подготовка и диета перед исследованиемПідготовка до дуоденальному зондування починається заздалегідь, за п’ять днів до процедури. Пацієнту призначається спеціальна дієта. Також необхідно припинити прийом всіх лікарських засобів, в яких можуть міститися ферменти. Справа в тому, що такі ліки можуть помітно спотворити кінцевий результат дослідження.

За темою:  Фуразолідон при циститі: інструкція по застосуванню

За данину до зондування пацієнту вводять підшкірно 0.1% розчин атропіну. Як варіант, можна прийняти усередину вісім крапель препарату, він запивається водою, в якій розчинено 30 г ксиліту.

Безпосередньо перед процедурою важливо простежити, щоб вечеря була максимально легким, в раціон можна включати будь газоутворюючі продукти.

Перед тим, як провести дуоденальне зондування, у пацієнта беруть мазок зіву, щоб вивчити склад патогенної мікрофлори. Це дозволяє у майбутньому виключити попадання мікроорганізмів в одержуваний зразок жовчі.

Процедуру зондування проводять виключно в ранковий час, перед цим чоловік не повинен нічого їсти. Підготовка дослідження також включає антисептичну обробку горла і ротової порожнини.

Як проводиться дослідження

Дуоденальное зондирование на паразитов и описторхоз: подготовка и диета перед исследованиемДуоденальне дослідження проводиться з використанням спеціального пристрою. З тієї сторони, яку опускають в порожнину шлунково-кишкового тракту, зонд має металевий наконечник у вигляді перфорованої маслини. Наконечник змащують гліцерином і розміщується максимально близько до кореня язика.

Кожна окрема порція відразу ж після вилучення розміщується в пробірці і після проведення процедури відправляється в лабораторію для проведення дослідження. При вивченні під мікроскопом рідини можна виявити різного роду паразитів, якщо вони є у людини.

  1. На трубці зонд є спеціальні позначки, за допомогою яких можна контролювати ступінь занурення пристрою в стравохід. Пацієнт знаходиться на стільці в сидячому положенні, спокійно дихає і робить ковтальні рухи, зондуюче катетер обережно вводять у порожнину травного тракту.
  2. Після того, як зонд досягає шлункової області, про що повідомляє позначка на трубці, пацієнт приймає лежаче положення і повертається на правий бік. Пацієнт продовжує ковтати зонд. Завдяки такому положенню зонд може вільно пройти далі, у дванадцятипалу кишку, звідки беруть порцію біологічного матеріалу блідо-жовтого кольору для аналізу вмісту.
  3. Після того, як припиняється жовчовиділення, пацієнту в порожнину шлунка за допомогою катетера вводять 50 мл теплого розчину магнезії, щоб стимулювати процес травлення. За рахунок подібної процедури жовчні і міхурово протоки починають виділяти світлу жовч.
  4. Після завершення виділення міхурової рідини починає виділятися печінкова жовч, яка має золотисто-жовтий колір. В результаті цього вдається отримати другу порцію секрету для проведення аналізу.
  5. Третю заключну порцію для аналізу отримують з секрету жовчного міхура, який виділяється досить інтенсивно. Виділення являють собою в’язку концентровану темно-зелену рідину.

В середньому на проведення процедури йде півтори години.

Отримання результатів дослідження

Дуоденальное зондирование на паразитов и описторхоз: подготовка и диета перед исследованиемВ дуоденальному вмісті можна виявити як вегетативних форм паразитів у вигляді дорослих гельмінтів або лямблій, так і яйця глистів. При їх виявленні у будь порції жовчі лікар діагностує глистові інвазії. У зв’язку з цим проводиться дуоденальне зондування при опісторхозу, фасциолезе, дикроцелиозе, стронгілоїдозі, трихостронгилоидозе та інших інфекційних захворюваннях.

За темою:  Аналіз на лямблії у дитини: розшифровка, як здавати

На наявність інфікування глистами вказує зміна кольору і помутніння жовчі. При ураженні печінки збільшується рівень жирних кислот і змінюється щільність секрету. Досліджуючи біоматеріали, можна виявити підвищений рівень білірубіну і холестерину.

При отриманні результатів лабораторних досліджень лікар може отримати повну інформацію про:

  • Якості функціонування жовчного міхура, здатності концентрувати – всмоктувати молекули води і згущувати жовч, змішувати і виводити жовч у порожнину кишечника за допомогою скорочувальних функцій.
  • Стані жому Одді – сфінктерного кільцеподібного сфінктера, який знаходиться в задній області жовчних проток.
  • Функціональності жому Люткенса, який володіє функцією замикання шийки жовчного міхура.
  • Стан жовчного протоку;
  • Наявність вогнищ запалення в області шлунково-кишкового тракту;
  • Присутності патогенних мікроорганізмів в області жовчних шляхів;
  • Наявність паразитів, які провокують інфекційні хвороби у шлунково-кишковому тракті.

Кому протипоказано

Подібне дослідження для виявлення паразитів в організмі проводиться тільки для дорослих і дітей старше трьох років. У тому числі дуоденальне зондування протипоказане при:

  1. Астмі;
  2. Гіпертонічному кризі;
  3. Жовтяниці;
  4. Шлунковій кровотечі;
  5. Загострення виразкових хвороб.

Дослідження не проводиться при захворюваннях дихальних органів, серцево-судинної системи, психічних захворюваннях, жовчнокам’яної хвороби. Жінкам у період вагітності та годування груддю зондування протипоказано.

Можливі ускладнення

Перед дослідженням потрібно знати про можливі проблеми. Зондування є вкрай неприємною процедурою, так як в процесі її здійснення виникають сильні позиви нудоти. З цієї причини, щоб не викликати блювотний рефлекс, що виділяється слину не можна ковтати, вона повинна сплевиваться в спеціально призначений для цього лоток.

Нерідко в якості подразника використовується сіркокислі магнезія, даний склад може спровокувати сильну діарею. Якщо в кишечнику до моменту проведення процедури спостерігався сильний процес бродіння, ксиліт, сорбіт, глюкоза, які використовуються при зондуванні, можуть негативно позначитися на стані хворого.

За темою:  Малишева про Бактефорте: відео і відгуки в передачі "Жити Здорово" про рослинному препараті

Також нерідкі випадки падіння артеріального тиску, зміни ритму серцебиття. Тому після завершення процедури потрібно перебувати в лежачому положенні протягом години, тільки після цього можна вставати.

У відео у цій статті показаний процес дуоденального зондування.

MAXCACHE: 0.53MB/0.01806 sec