Ехінококоз легень: фото симптоми і лікування кісти

Ехінококоз легень являє собою антропозооносную інфекцію, яку викликають личинки ціп’яка ехінокока. Дане захворювання провокує специфічне кістозне ураження легеневих тканин. Симптоми інфекції проявляються у вигляді болю в грудях, задишки, наполегливої кашлю, уртикарного висипу і свербежу.

У разі ускладнення ехінококоз легень супроводжується рясною мокротою з кров’яною домішкою і гнійними частками, лихоманкою, розладом дихання, важкими анафилактическими реакціями. Діагностують хворобу за допомогою рентгенологічного дослідження, комп’ютерної томографії, серологічного аналізу крові, мікроскопії мокротиння.

Так при захворюванні розвивається паразитарна кіста, освіта видаляють хірургічним шляхом. Також проводиться резекція ураженої легені, лобектомія і антипаразитарная терапія.

Що таке ехінококоз легень

Ехинококкоз легких: фото симптоми и лечение ехинококковой кистиІнфекція вважається досить небезпечним гельмінтоз, який розвивається шляхом потрапляння яєць стрічкового паразита ехінокока в організм людини. При зараженні у хворого розвивається паразитарна кіста в легеневій паренхімі.

Легкі заражаються ехінококозом в 20 відсотках випадків, в інших випадках зараження поширюється на печінку, в окремих випадках інфекція потрапляє в серце, головний мозок та інші внутрішні органи.

Таке захворювання як ехінококоз легень зазвичай зустрічається у країнах, на території яких сухий жаркий клімат і розвинене скотарство.

До таких регіонів належать Південна Америка, Північна Африка, Австралія, Нова Зеландія, США, Росія, Україна, Молдова, Північний Кавказ, Середня і Південна Азія, південна частина Європи.

Захворювання може мати як первинну, так і вторинну форму. Розвиток інфекції найчастіше відбувається в нижній частині легень. Кіста при цьому буває однобічною або двосторонньою, одиночної або множинною. Розмір освіти становить від 2 до 10 см і більше.

Кіста ехінокока має щільну оболонку, яка складається із зовнішнього і внутрішнього шару. Всередині освіта заповнено жовтуватою рідиною. Захворювання найчастіше мають однокамерну форму, в рідкісних випадках виявляється багатокамерна форма.

Так як кіста має виводкові капсули, паразит має можливість рости і нескінченно розмножуватися. Висока еластичність тканин дозволяє освіти розростатися, досягаючи великих розмірів.

Перебуваючи в легенях, личинки ехінокока зберігають життєздатність протягом кількох років. При запущеній стадії, хвороба може призвести до ускладнень у вигляді нагноєння і розриву кісти.

Як відбувається зараження

Ехинококкоз легких: фото симптоми и лечение ехинококковой кистиЗбудниками паразитарного захворювання виступають личинки ехінокока, якого відносять до цестодам. Паразитування зрілих гельмінтів відбувається в області тонкого кишечнику собак, котів і тварин загону котячих і псових.

За темою:  Хламідія пневмонія: симптоми, лікування та ознаки

Личинки ехінокока живуть у тканинах проміжного господаря – корови, коні, вівці, олені, свині або людини.

Яйця паразитів зберігають життєздатність навіть при екстремальних температурах від -30 до 38 градусів. Найкращою умовою для виживання є поверхня грунту з температурою від 10 до 26 градусів, далеко від прямих сонячних променів.

  • В людський організм яйця потрапляють при контакті з інфікованими тваринами під час доїння, стрижки, вичинки шкір. Також інфікування відбувається, якщо людина вживає в їжу немиті овочі, фрукти та зелень. У рідкісних випадках можливо аерогенне інфікування, якщо вдихати пил при проведенні сільськогосподарських робіт.
  • Опинившись в кишечнику, яйця через кровоносні судини переміщуються в легені, печінка та інші внутрішні органи. Якщо зараження відбулося шляхом вдихання інфекції, паразити осідають на стінках бронхів, після чого виявляються в легеневої тканини і починають формувати пузирчасту структуру.
  • Під час збільшення, паразитарна кіста травмує навколишні тканини, продукти життєдіяльності гельмінтів викликають роздратування. У людини розвивається алергічна реакція або імуносупресія. Також кіста починає здавлювати дрібні бронхи, що призводить до ателектазу легенів, атрофії бронхів. В області знаходження кісти спостерігається фіброз легеневих тканин.
  • Коли кіста нагнивает, личинки паразита гинуть і бульбашка руйнується. Якщо прорив кісти стався в бронхи, гельмінти гинуть, а ті, що залишилися частинки капсул виводяться через дихальні шляхи в мокроті або гною під час кашлю. В результаті фіброзна порожнину в легенях може повністю зажити. Також існує ризик утворення стійкої кісти в легкому або розвитку хронічного гнійного запалення.

При прориві капсули в плевру можливий розвиток колапсу легені, наростання дихальної недостатності. Якщо паразити опинилися в кровоносних судинах, це викликає обсіменіння та розвиток множинних метастатичних вогнищ у здорових органах.

Також у людини можливий розвиток токсико-анафілактичної реакції.

Симптоми зараження

Ехінококоз легень може мати три основні стадії розвитку.

  1. На початковому періоді захворювання, коли личинки виявляються в організмі людини, симптоми гельмінтозу практично не виявляються. Із-за повільного зростання кісти людина практично не відчуває порушення у роботі внутрішніх органів. У рідкісних випадках хворий може відчувати підвищену стомлюваність або нездужання невідомого походження.
  2. Симптоми зараження зазвичай дають про себе знати через три роки після зараження гельмінтами, коли кіста починає купувати великі розміри. В грудях з’являється тупий біль, частішає задишка і завзятий кашель. Нерідко розвивається алергічна реакція у вигляді свербежу, шкірних висипів та бронхоспазмов. Також можливий розвиток ателектазу ураженої легені.
  3. Запущена стадія хвороби може викликати ускладнення, небезпечні для життя людини. При нагноєнні кісти спостерігаються симптоми абсцесу легень. Якщо проривається міхур, у хворого з’являється різкий нападоподібний кашель з рясними водянистими виділеннями мокротиння, кров’яними або гнійними домішками. Також можуть спостерігатися такі симптоми, як ціаноз, асфіксія, важка алергічна реакція.
За темою:  Вермокс: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки, аналоги дорослим

При прориві кісти в область плеври рідко погіршується самопочуття, з’являється гострий біль в ураженій області, озноб, скачки температури, розлад дихання.

Зазвичай всі ці симптоми супроводжуються плевритом. Якщо кіста спорожняється в область перикарда, у хворого розвивається тампонада серця.

Діагностування захворювання

Ехинококкоз легких: фото симптоми и лечение ехинококковой кистиДіагностують ехінококоз легень за допомогою рентгенографії, комп’ютерної томографії легенів і мікроскопії мокротиння. Також лікар призначає проведення аналізу крові та проходження серологічного дослідження.

Додатково пацієнт повинен надати інформацію про перебування на епідеміологічно несприятливій території, можливі контакти з тваринами.

Коли кіста набуває великі розміри, уражена частина грудної стінки починає помітно випинатися, при цьому міжреберні проміжки уплощаются.

У місці ураження при огляді пацієнта під час легкого постукування можна почути перкуторний звук. Якщо захворювання супроводжується перифокальним запаленням, чути вологі хрипи. Під час випорожнення кісти з’являється бронхіальне дихання.

На початковій стадії при проведенні рентгенологічного дослідження можна виявити одну або кілька округлих великих тіней, які змінюють конфігурацію під час дихання. При комп’ютерній томографії виявляється порожнина з горизонтальним рівнем рідини, особливо сильно вона виражена, якщо відбувається нагноєння.

Ехинококкоз легких: фото симптоми и лечение ехинококковой кистиВиявити ехінококоз можна по наявності в крові еозинофілії. У разі нагноєння різко підвищується рівень лейкоцитів і ШОЕ. Специфічні антитіла до ехинококку при проведенні серодіагностики повідомляють про наявність інфекції.

Якщо при мікроскопії мокротиння виявляються сколекси, частинки кісти, це вказує на паразитарне захворювання і прорив кісти.

Пацієнта завжди перевіряють на наявність ехінококозу при туберкульозі, доброякісної пухлини легень, бактеріальному абсцесі, гемангіоми легенів.

Лікування захворювання

Найчастіше ехінококоз легень лікують за допомогою хірургічного втручання. Існує кілька методів впливу, залежно від тяжкості інфекції.

  • Якщо у пацієнта спостерігається невелика кіста, капсула паразита при проведенні ехинококкектомии не розкривається. Порожнина всередині фіброзних оболонок легенів обробляють розчином формаліну, спиртовим та гіпертонічним розчином. Після цього проводиться обробка антисептиками і порожнину вшивають.
  • Якщо кіста має великі розміри або глибоко розташована, проводять її попередню пункцію і обережну максимальну аспірацію вмісту за допомогою замкнутої системи з застосуванням електровідсмоктувача. Після того, як проведена антисептична обробка, хітинова капсула і фіброзна оболонка січуться.
  • Що залишилася після оперативного втручання порожнина в легені усувається за допомогою капитонажа або ціанакрілатного клею. У деяких випадках при ехінококкозі виконують клиноподібну резекцію легенів, сегментектомию, лобектомию.
За темою:  Черв'яки в животі людини: фото паразитів, як допомогти хворому?

Коли кіста має невеликий розмір до 3 см, застосовують антипаразитарні препарати. Також їх використовують перед проведенням хірургічної операції і після втручання. Якщо вчасно провести радикальне оперативне втручання, ехінококоз легень швидко виліковується і не залишає серйозних наслідків.

Щоб уникнути зараження, потрібно профілактика гельмінтозу. Для цього необхідно дотримання правил особистої гігієни, регулярне проведення обробки проти глистів домашніх тварин, контроль умов утримання худоби.

У відео у цій статті Олена Малишева продовжить тему ехінококозу легень.

MAXCACHE: 0.39MB/0.00045 sec