Ехінококоз: симптоми, лікування та діагностика у людини (фото)

Що являє собою ехінококоз: симптоми, діагностика і лікування? Про це знає не кожен, адже це один з найбільш важких захворювань, яке викликається стрічковим хробаком типу Echinococcus. Ехінокок паразитує в організмі людини і протікає в хронічній формі протягом півроку. Якщо вчасно не провести необхідне лікування ехінококозу і запустити хворобу, то хвора людина може померти або стати інвалідом.

Однією з причиною зараження можливе при контакті з хворою твариною, наприклад, собакою. Також, зараження цим важким захворюванням можливо при недотриманні елементарних правил особистої гігієни. Крім зараження через контакт з твариною є ризик інфікування і за допомогою попадання яєць ехінокока на продукти харчування, якщо перед їх вживанням ретельно вимити руки з милом. Ще ризик присутній при вживанні води з джерела або при поїданні лісових ягід.

Країни з ризиком зараження на ехінококоз

В даний час ехінококоз у людини отримав широке поширення у всьому світі. Згідно зі статистичними даними, основним ризиком зараження схильні люди і тварини країн з тропічним кліматом:

• Південна Америка (Парагвай, Аргентина, Бразилія).
• Європейські країни (Туреччина, Кіпр, Італія, Греція та Болгарія).
• Держави північної Африки (Туніс, Алжир, Марокко).

Серед колишніх радянських республік захворювання спостерігається на території держав, де розвинене тваринництво, а саме-вирощування овець (Киргизстан, Молдова та Узбекистан). Заразитися ехинококком можна і в деяких областях Російської Федерації (Челябінська, Омська, Магаданської, Самарської, Волгоградської і Амурської).

Причини захворювання

Викликає цистний ехінококоз недотримання гігієни. В основному людина може заразитися через контакт з хворою твариною, через вживання зараженої води або немитих лісових ягід. Однак потрібно мати на увазі, що переносниками захворювання є дикі тварини (лисиці, вовки, рисі). Що стосується домашніх тварин (худоба, коні, свині), то вони вважаються біологічним тупиком, тому що не відбувається виділення яєць ехінокока в середу.

Особини ехінокока являють собою маленькі глисти, довжина яких не перевищує 8 мм, а ширина не більше 1 см Людина заражається при ігноруванні найпростіших правил особистої гігієни, а саме при поїданні брудних овочів і фруктів, при обробленні тушок тварин. Великому ризику зараження піддаються люди, які займаються розведенням домашніх тварин, а саме овець і кіз, працівники боєнь і любителі полювання на дичину.

Багатьох цікавить, чи передається ехінокок від людини до людини? Відповідь негативна, від людини заразитися не можна.

Симптоматика захворювання

Існує ехінококоз селезінки, ехінокок кісток, але симптоми є схожими. Ехінококоз не є гострим захворюванням з проявом різкого зростання температури тіла. Захворювання протікає в хронічній формі протягом досить довгого часу (не менше 6 місяців). Тому перебіг недуги можна розділити на 3 основні стадії. Для кожної форми ехінококозу є відповідні ознаки:

1. Безсимптомна стадія. Проявляється з моменту потрапляння в організм яєць ехінокока до появи перших ознак хвороби. На цьому ступені хвороби людина не має жодних скарг. Інфекція може виявитися при медичному огляді або при проведенні хірургічних втручань, пов’язаних з іншими захворюваннями. Однак може бути легкий свербіж і висип на шкірі, що нагадує опік кропивою.
2. Стадія прояву ознак. У разі локалізації хробака в печінці людини проявляються перші симптоми ехінококозу. Це тягне біль справа в підребер’ї, збільшення печінки в розмірах і появу відрижки або печії.
3. Стадія ускладнень. Відомо, що ускладнення ехінококозу виникають в 15% випадків. Ця ступінь хвороби характеризується наступними ознаками: пожовтіння шкіри і білків очей, відбувається наповнення гнійними масами кісти, відбувається розрив кісти з попаданням вмісту в шлунок і кишечник, спостерігається виникнення портальної гіпертензії (порушення кровотоку в печінкових судинах), розвиток печінкової недостатності. Часто ця стадія є смертельною.

Враховуючи всі форми ехінококозу, виявлено загальні симптоми, а саме підвищена стомлюваність і слабкість організму, головні болі, висип на шкірі, тимчасове підвищення температури тіла. Ці симптоми обумовлені тим, що відбувається виділення токсинів, вироблених паразитами.

Заходи для діагностики захворювання

Діагностика ехінококозу супроводжується деякими труднощами. Зазвичай у практиці застосовують кілька методів. Це ангіографія чревной артерії, проведення сканування із застосуванням радіоактивних ізотопів, проводять трансумбілікальную портогепатографію і комп’ютерну томографію.

Крім перерахованих методів, для діагностика ехінококозу включає иммунодиагностические способи. Мова йде безпосередньо про реакції Кацони і серологічних реакціях. Перший метод діагностики ехінококозу дозволяє виявити захворювання в 90% випадків. Технологія цього способу полягає в тому, що під шкіру вводиться 0,2 мл стерильної ехінококковой рідини. Якщо реакція буде позитивною, то на ділянці шкіри з’явиться відповідне почервоніння.

Застосовують серологічні реакції з використанням певних антигенів. Це НРИФ (до 98%), НРГА (специфічність складає 79%), Elisa — імуноферментна реакція (78,5%) та інші. Реакції типу латекс аглютинації і сколексопреципитации в даний час в медичній практиці не проводять.

Лікування ехінококозу

Як лікувати ехінокок? В даний час застосовуються 2 основних види лікування цієї важкої хвороби, а саме безопераційне лікування і за допомогою проведення оперативного хірургічного втручання. Безопераційне лікування ехінококозу здійснюється для того, щоб допомогти людині позбутися від прояву відповідних симптомів. Однак основним і найбільш ефективним вважається лікування за допомогою проведення оперативного хірургічного втручання.

При безоперационном варіанті лікування лікар призначає знеболюючі і зупиняють блювоту медикаменти, прописуються препарати для нормалізації роботи печінки. Хірургічне втручання передбачає насамперед видалення кісти. При цьому виділяється декілька видів оперативного втручання лікування ехінококозу:

1. Паліативні операції. Проведення таких процедур не дозволяє повністю вилікувати людину від ехінококозу, а лише допомагає полегшити протікання хвороби. Застосовується проведення хіміотерапії, тобто введення токсичних препаратів для знищення паразитів. Можуть проводитися кріопроцедури, тобто відбувається дія низької температури на хворий орган.
2. Радикальні операції. Передбачають повне усунення причин патології. Проводиться резекція (видаляється вражений паразитами ділянку печінки) і перицистектомия (видаляється кіста).
3. Операції для усунення ускладнень. Проводиться дренування, тобто видаляється рідина, яка потрапила в порожнисті органи при розриві кісти.
4. Умовно радикальні втручання. Дозволяють повністю усунути причину захворювання. Однак є ризик вторинного виникнення інфекції. Проводять видалення ураженої ділянки печінки з обробленням залишилася здорової частини органу шляхом застосування протипаразитарних медикаментів.

Після лікування обов’язкова профілактика ехінококозу, яка передбачає правила особистої гігієни, миття овочів і фруктів, мінімум контактів тваринами, що дозволить запобігти ускладнення ехінококозу.

Необхідно мати на увазі, що після проведення оперативного втручання пацієнту рекомендовано перебувати у стаціонарі під суворим наглядом лікарів. Якщо стан хворого помітно покращиться, то перебування в лікарні не затягнеться. Профілактика ехінококозу обов’язково повинна дотримуватися, незалежно від того, був це ехінококоз печінки, легенів або ехінококоз селезінки.