Фасциола гепатіка: симптоми, лікування, будова (фото)

В організмі людини може жити такий паразит, як фасциола гепатіка. Це представник класу трематод (сисун). Цей гельмінт викликає таке захворювання, як фасціольоз, при якому вражається тканину печінки. Згідно з даними, від фасциолеза страждає понад 10 млн осіб у всьому світі.

Зараження людини печінкової фасциолой

Фасціоли — це група гельмінтів, що мешкають переважно поза кишечника. Fasciola hepatica має наступні відмітні ознаки:

валькувате тіло;

довжину до 30 мм, ширину — до 12 мм;

паразитує в організмі людини і травоїдних тварин;

відноситься до биогельминтам;

розвивається в тілі проміжного хазяїна (молюска);

живе в печінці та жовчовивідних шляхах;

має 2 присоски для фіксації в організмі господаря.

Печінкова фасциола представлена на фото 1. Як і всі плоскі черви, фасціоли мають сплощене в спино-черевному напрямку тіло. Печінкова двуустка (фасциола) є нераздельнополим організмом (гермафродитом). Органи паразита розгалужуються.

Яйця фасціоли гепатіка овальної форми. Вони вкриті подвійною оболонкою, яка захищає їх від несприятливих факторів. Ці паразити можуть жити в тілі людини до 10 років. Дуже часто симптоматика є мізерною, що утруднює постановку діагнозу.

Цикл розвитку паразита і механізм зараження

Життєвий цикл фасціоли передбачає зміну господарів. Джерело інфекції (хвора людина або тварина) разом з калом виділяє яйця фасціол назовні. Для подальшого розвитку вони повинні потрапити в воду. При температурі 22-29ºC відбувається дозрівання личинок. Паразит розвивається тільки в прісній воді. У солоній воді яйця швидко гинуть.

Фасциола гепатика: симптоми, лечение, строение (фото)

Розвиток личинок (мирацидиев) відбувається протягом 2-3 тижнів. По закінченні цього часу личинки виходять у воду й активно проникають в тіло малого ставковика (молюска). Це проміжний господар фасціоли печінкової. У ньому личинки стають інвазивними і становлять небезпеку для людини. Через 1-2 місяці утворюються церкарии. Це личинки з хвостом.

За темою: Життєвий цикл, будова і розвиток аскариди (фото, відео)

Церкации залишають тіло молюска і перетворюються в адолескарий. Це форма паразита у вигляді цисти. Личинки прикріплюються до рослин, що ростуть у воді. Цикл розвитку гельмінта показаний на фото 2. У вологому середовищі личинки у вигляді цисти можуть зберігати життєздатність до року. Люди заражаються переважно фекально-оральним механізмом (через рот).

Схема зараження фасциолезом проста: людина інфікується фасциолами разі вживання некип’яченої води з прісних водойм, трави або рослин з городу. Печінкова фасциола проникає в тіло людини при ковтанні води під час купання. Можливе інфікування через сіно. Найбільш небезпечно вживання дикорослих трав (крес-салату, щавлю, дикого лука).

Клінічні прояви фасциолеза

Життєвий цикл дорослої особини паразита закінчується в тілі остаточного господаря. Хвороба розвивається переважно в літній час або ранньої осені. Інвазивні личинки гельмінта проникають у печінку через кров і очеревину. Вони надають наступне негативну дію на організм:

провокують розвиток алергічної реакції;

порушують відтік жовчі;

пошкоджують слизові;

стають причиною формування абсцесів;

сприяють підвищенню артеріального тиску;

викликають фіброз печінки;

викликають симптоми інтоксикації внаслідок виділення продуктів життєдіяльності.

Період інкубації варіює від 1 тижня до 2 місяців. За ним слідує рання фаза розвитку фасциолеза у людини. При ній з’являються наступні симптоми:

лихоманка;

слабкість;

нездужання;

біль у підребер’ї праворуч;

висип;

біль у животі;

нудота;

блювання;

шкірний свербіж.

У важких випадках симптоми включають жовтяницю і набряк Квінке. У крові збільшується кількість еозинофілів. При пальпації визначається збільшення печінки. У деяких хворих спостерігаються симптоми ураження серця (приглушення тонів, тахікардія, підвищення тиску). При відсутності лікування через 3-6 місяців наступає хронічна стадія розвитку фасциолеза у людини. При ній виявляються наступні симптоми:

слабкість;

зниження працездатності;

головний біль;

блідість шкіри;

відсутність апетиту;

нудота;

біль у боці праворуч.

При зараженні фасциолезом розвивається гастродуоденіт, гепатит, анемія, холангіт, холецистит. У запущених випадках формується цироз печінки. Іноді уражаються головний мозок, шкіра і легені.

Обстеження і лікувальна тактика

Для виявлення фасциолеза у людини потрібні наступні дослідження:

За темою: Лікування демодекозу шкіри обличчя і повік: як і чим вилікувати

біохімічний аналіз крові;

загальний аналіз крові;

УЗД печінки і жовчного міхура;

серологічне дослідження методом ІФА;

дослідження калових мас і дуоденального соку на наявність яєць паразита;

комп’ютерна томографія печінки.

Фасциола гепатика: симптоми, лечение, строение (фото)

Серодиагностика інформативна на ранніх стадіях хвороби, у подальшому результат може бути істинний і помилковий. Велике значення має збір анамнезу. Лікарські препарати призначає тільки лікар. В гостру фазу хвороби потрібна госпіталізація. У цей період протигельмінтні препарати не призначають.

В гостру фазу фасциолеза лікування передбачає прийом жовчогінних (Урсофальк, Урсосан, Карсил), ферментів (Креон, Мезим), гепатопротекторів (Гептрал, Есенціале), спазмолітиків (Дюспаталин).

При алергічної реакції показані антигістамінні препарати (Зодак, Зіртек, Кларитин). Схема лікування часто включає еубіотики.

Після стихання симптомів призначаються протиглисні препарати на основі празиквантелу (Більтріцід або Азінокс). Після того як проведено лікування, робиться контрольне дослідження калу.

Таким чином, фасціольоз є поширеним захворюванням. Найчастіше діагностуються спорадичні випадки цієї патології. Профілактика фасциолеза передбачає відмову від некип’яченої води і дикорослих рослин поблизу водоймищ, миття зелені, овочів і фруктів кип’яченою водою, а також миття рук перед їжею.