Клонорхоз: симптоми і лікування клонорха у людини

Клонорхоз – це різновид гельмінтозу з категорії трематодозів, яка найчастіше протікає в хронічній формі і вражає печінку і підшлункову залозу. Захворювання відноситься до серйозних і може мати самі сумні наслідки для людського організму.

Основна небезпека хвороби полягає в тому, що клонорхоз розвивається і протікає практично безсимптомно. В результаті патологія виявляється вже на запущених стадіях, коли потрібно серйозне, тривале лікування, а явні симптоми.

Тривалість життя патогенного збудника в людському організмі становить 35-40 років, тому, навіть якщо зараження відбулося в дитячому віці, захворювання може дати знати про себе через кілька десятків років.

Як відбувається зараження?

Збудник захворювання – китайська двуустка клонорхоз, або, Clonorchis sinensis, до неї є докладний опис, і відомо лікування. Подивившись на фото гельмінта, можна побачити, що він характеризується довгастої і плоскою формою тіла, довжина якого становить 15-20 мм, а ширина від 3 до 4 мм. Тіло паразита має легкий червоний відтінок, яйця гельмінтів – жовтий або коричневий колір.

Незважаючи на свою назву, китайська двуустка поширена і далеко за межами Китаю – наприклад, у Кореї, Японії, а також на Далекому Сході, в районах протікання річки Амур. Основним джерелом, при якому з’являється клонорхоз, є риба, креветки, прісноводні раки, заражені люди, кішки або собаки, деякі дикі тварини.

Найчастіше джерелом інвазії стає риба сімейства коропових, бичкових: сазан, карась, лящ, язь. Основний шлях захворювання – вживання сирої, мороженої, слабосоленої риби, креветок або інших молюсків, а також при їх недостатній термічній обробці.

В результаті їх вживання клонорхи потрапляють в людський організм, де і починають активно паразитувати.

Симптоми захворювання

У більшості випадків перші симптоми гельмінтозу проявляються через 2-4 тижні після зараження. Захворювання Клонорхоз може розвиватися у двох формах – гострою або хронічною. Кожна з цих форм має свої власні симптоми.

• Клонорхоз в гострій формі в більшості випадків зовсім непомітна, її симптоми не мають яскравої виразності. Одним з характерних проявів гострої форми захворювання є підвищення температури тіла до 37,5° — 38°. Підвищена температура може триматися протягом тривалого часу – до 14 днів. Крім того, людину можуть турбувати шкірні алергічні висипання, зниження працездатності, слабкість, нездужання, нудота, блювання і, як наслідок, втрата апетиту.
• Симптоми хронічної форми захворювання з’являються в тому випадку, коли гостра стадія стає запущеної і не отримує своєчасного лікування. Симптоми хронічної форми – відчуття дискомфорту і тяжкості в області шлунка, нудота, блювота, розлади травлення, діарея, печія. При ураженні печінки відбувається її збільшення, у разі розвитку інфекції в області підшлункової залози можуть з’явитися спазмообразние болю, «віддають» в шию, плечі, грудну клітку або поперек. Саме так проявляється Клонорхоз.

Также Клонорхоз підрозділяється на кілька різновидів залежно від тяжкості протікання: легку, середню і важку. Кожна з них характеризується специфічними ознаками.

Легка форма характеризується слабкістю, зниженням працездатності, сильним запамороченням, втратою апетиту, розлади стільця, підвищенням температури тіла, загальним погіршенням самопочуття. Людина відчуває постійну втому і апатію.

Клонорхоз в середній формі гельмінтозу – алергічні реакції шкіри (почервоніння, висипання, свербіж), блювання, діарея, відчуття болю і ломоти в суглобах і м’язових тканинах, збільшені розміри печінки.

Важка форма – інтенсивні хворобливі відчуття в області шлунка, які можуть «віддавати» в правому підребер’ї, блювання, діарея, алергічний висип на шкірі і жовтизна шкірних покривів, сильні мігрені, сплутаність свідомості.

Діагностика гельмінтозу

Успішне лікування напряму залежить від того, на якому етапі розвитку захворювання воно було розпочато. Надзвичайно важлива роль відводиться своєчасної, грамотної діагностики клонорхоза. Для діагностування використовується широкий спектр лабораторних досліджень, опитування хворого, аналізи калу і сечі, загальний і біохімічний аналіз крові.

Діагностика включає в себе ультразвукове дослідження черевної порожнини – цей метод допомагає виявити збільшення розмірів печінки, зміна товщини стінок жовчного міхура і його патологічні зміни.

Лікар обов’язково опитує пацієнта про вживаної їжі, а також відвідування регіонів, в яких зафіксовані випадки гельмінтозу. Це дозволяє отримати повну клінічну картину і призначити оптимальне лікування.

Лікування хвороби

Для ефективного лікування клонорхоза застосовуються різні медикаментозні препарати. Найчастіше застосовується комплексне лікування, що складається з антигельмінтних препаратів і симптоматичних засобів, що сприяють поліпшенню загального самопочуття і усунення будь-яких симптомів інтоксикації організму.

1. Хлоксил – рекомендоване дозування розраховується залежно від маси тіла, по 0,3 г на 1 кг ваги. Добову дозу ліків ділять на 3 прийоми і вживають після їжі, розчиняючи препарат в ½ склянки молока.
2. Празиквантел – дозування призначається в індивідуальному порядку, орієнтуючись на масу тіла хворого. Найчастіше рекомендується приймати по 50 мг/кг маси тіла тричі на добу. Тривалість курсу лікування залежно від тяжкості захворювання може коливатися від 1 до 3 днів.
3. Альбендазол – дозування лікарського препарату розраховується за формулою 10 мг на 1 кг маси тіла. Медикамент рекомендується вживати раз на добу, безпосередньо під час прийому їжі.
4. Битионол – 40 мг/кг ваги, 1 раз на 48 годин протягом 3 тижнів.

Симптоматичне лікування передбачає застосування лікарських препаратів, що поліпшують загальне самопочуття і запобігання розвитку різних ускладнень захворювання.

• Ліки-сорбенти – Атаксил, Полісорб, Ентеросгель.
• Нестероїдні протизапальні препарати – Нимид, Ібупрофен.
• Спазмолітики – Но-Шпа, Дротаверин, Спазмалгон, Папаверин.

Профілактика клонорхоза

Для того, щоб уникнути клонорхоза, категорично не рекомендується вживати в їжу сирої або недостатньо термічно оброблену рибу та інші морепродукти. Варити, смажити або запікати рибу необхідно протягом 25-30 хвилин. Також дозволяється вживати в їжу рибу гарячого копчення, так як такий метод готування дозволяє повністю знищити будь-які патогенні мікроорганізми.

Висока ймовірність розвитку гельмінтозу при вживанні суші, тому лікарі радять не експериментувати з цим блюдом, а також будь-якими іншими стравами, до складу яких входить сира риба. Також потрібно пам’ятати, що заморожені рибні продукти можуть бути джерелом гельмінтів, так як заморожування не призводить до загибелі китайської двуустки.

Домашні тварини або гризуни можуть бути переносниками китайської двуустки, тому після будь-якого контакту з твариною необхідно ретельно мити руки за допомогою дезінфікуючого засобу.