Лікування гострики при вагітності: що робити, як і чим лікувати?

Вагітність – то час, коли серйозні зміни структури і функцій зачіпають всі системи організму, гормональний, імунний статус. Зростає ризик захворювань, в тому числі, ентеробіозу. Важливо знати, що гострики при вагітності, так само, як і в мами, що годує, не роблять безпосереднього негативного впливу на розвиваючого або народженої дитини. Самі гельмінти та їх яйця не проникають через плаценту, в грудне молоко. Зараження малюка відбувається при догляді за ним.

Опосередковане дію паразитів може призвести до затримки розвитку, загострення і/або виникнення захворювань різних органів, їх систем. Тому, навіть підозра на ентеробіоз, передбачає негайне звернення до консультирующему гінеколога з метою проведення обстеження, призначення адекватного лікування згідно з поточним статусом жінки.

Як розпізнати зараження

Серед безлічі клінічних проявів, об’єктивних даних, що підтверджують цей гельмінтоз, всього два:

Всі інші симптоми не мають високої достовірності, особливо, під час вагітності. Так, свербіж періанальної області зовнішніх статевих органів, піхви, може бути наслідком алергії, інфекції, дисбактеріозу і ряду інших хвороб. А такі прояви, як: розлад стільця, помірні ниючі болі в нижньому сегменті живота, порушення апетиту, сну, перепади настрою, вважаються лише непрямими ознаками ентеробіозу, оскільки можуть виникнути у вигляді функціональних порушень на фоні повного здоров’я, або, як небажане лікарський дію при лікуванні будь-якої недуги.

Але, поєднання неспецифічних симптомів, їх значна ступінь прояву і сталість, повинно насторожити вагітну або ж годує маму. Особливо, при сезонних підйомах захворюваності, при наявності в сім’ї маленьких дітей або іншому постійному контакті з ними, якщо є домашні вихованці.

Хто такі ентеробии, групи ризику та шляхи зараження

Життєвий цикл цього роду нематод становить 20-40 днів і проходить виключно в організмі людини. Домашні вихованці, інші тварини, що контактують з людиною, є лише пасивними переносниками яєць гельмінта на зовнішньому покриві (вовни). Однак, щоб повністю позбутися ентеробіозу, комплекс антипаразитарних заходів торкнеться менших наших братів теж.

Яйця гельмінтів відносно стійкі у зовнішньому середовищі. У помірних температурі і вологості вони зберігають життєздатність досить тривалий час – кілька місяців. Не переносять вплив сонячного світла, жари, виморожування. Парадоксально, але цей вид «хвороби брудних рук» більш характерний для міських жителів розвинених країн. Має високу контагіозність, швидко поширюється в групах великої щільності, зважаючи несвоєчасного/неадекватного лікування джерела. Найбільш схильні до захворювання діти дошкільного віку.

Потрапляють яйця в організм людини з їжею, рідко – водою. Личинкова стадія ентеробий проходить в тонкому кишечнику. Вони швидко набувають статевозрілу форму, відбувається запліднення. Потім, за 3-4 тижні, у самки визріває кілька десятків тисяч яєць. Досягаючи до цього часу термінального відділу ШКТ, вони вночі (більш розслаблений анальний сфінктер), виповзаючи назовні, відкладають новий виводок.

Запобігання зараження

Правило «профілактика – краще лікування» особливо актуально для майбутньої мами. Хоч ентеробіоз відноситься до найбільш легким форм гельмінтозів, присутність в організмі вагітної величезного числа паразитів, позбавляє її і розвивається дитини неабиякої кількості поживних речовин, життєвих сил, психологічного комфорту. Надаючи, в той же час, токсико-алергічне дію. Крім того, більшістю антипаразитарних препаратів, у першому триместрі вагітності та при годуванні груддю, лікувати не можна.

Існує ряд простих, але дієвих правил по запобіганню зараження і поширення яєць гельмінтів.

1. Особисту гігієну жінці належить проводити регулярно, вранці і ввечері, приділяючи особливу увагу чистоті промежини.
2. Миття рук краще здійснювати з господарським милом, не тільки після відвідування туалету, але і по завершенню будь-якого контакту, навіть з власною дитиною або його предметами побуту.
3. Натільна бавовняне білизну слід міняти з тією ж періодичністю. Рекомендується більш часте перестилання ліжку. Все зняте потрібно відразу ж пускати в прання, а після висихання – прасувати.

Під час вагітності підвищується потреба у вітамінах і мікроелементах. У зв’язку з цим, збільшується раціон свіжих овочів, фруктів, ягід. Часто відбуваються вуличні перекуси. Для профілактики ентеробіозу, інших інвазій, рекомендується продукти брати з собою, оброблені і розкладені будинку в окремі поліетиленові пакети та/або паперові серветки. Антисептичні гелі не повністю позбавляють шкіру від забруднень – слід уникати безпосереднього контакту рук з їжею, не торкатися пальцями рота.

Нюанси терапії в період виношування або лактації

Лікування ентеробіозу у вагітної або, вже годуючої мами, має деякі особливості. Всі рецептурні препарати від паразитів досить токсичні. Більшістю з них лікувати гельмінтоз під час вагітності або грудного вигодовування заборонено. Обмежені найменування допустимі до застосування з обережністю тільки з 4-го місяця внутрішньоутробного розвитку.

Допомогти позбавитися від ентеробий пропонує народне лікування. Але і «зелена аптека» має свої протипоказання. А ряд таких рецептів здатні викликати алергічні реакції не тільки жінки, але і у плода. З цих причин, багато фахівців акушерської практики, дотримуються принципу природної елімінації.

Суть її зводиться в симптоматичному лікуванні. Свербіж купируют призначенням місцевих анестетиків, поєднуючи їх з цинковою пастою, попередньо обробивши промежину ватним тампоном з розчином харчової соди. Підвищену дратівливість, нервозність і, як наслідок, порушення сну – вечірніми прогулянками, прийомом м’яких седативних препаратів рослинного походження. Застосовується примусове спорожнення прямої кишки мікроклізмами з настоєм часнику перед вечірнім і ранковим душем (заборонено під загрозою мимовільного переривання вагітності – викидня).

Слід враховувати, що при виявленні нематод у будь-якого члена сім’ї, обстежитися і лікуватися необхідно всім домашнім. А також тим, хто тривало контактував з хворим. Тільки комплексний підхід, плюс найсуворіше дотримання гігієни, дозволить позбутися від паразитів в найкоротші терміни.