Метронідазол при лямбліозі: відгуки про лікування лямблій
Лямблії – це найпростіші черв’яки, які потрапляють в організм людини внаслідок нехтування правилами гігієни або вживання сирої риби. Також ці паразити можуть проникнути в організм, якщо вживати погано оброблене м’ясо.
Лямблії селяться в товстому кишечнику. Вони порушують нормальну мікрофлору кишечника, і можуть призвести до прогресування дисбактеріозу. Для позбавлення від лямблій прийнято використовувати протипаразитарні препарати.
Одним з найбільш ефективних антигельмінтних препаратів вважається Метронідазол. Цей медикамент допомагає не тільки швидко вивести паразитів, але і попередити розвиток патологій органів ШКТ. Також при лікуванні Метронідазолом відновлюється нормальна мікрофлора кишечника.
Фармакокінетика та протипоказання до застосування
Метронідазол – хороший противопротозойний препарат широкого спектру дії. Випускається ліки у вигляді розчину для внутрішньовенних інфузій, таблеток і свічок. Зазвичай вдаються до використання інфузійної форми.
Метронідазол виявляє активність щодо лямблій. Діючий компонент медикаменту інгібує синтез нуклеїнових кислот. Це призводить до загибелі паразита. При використанні Метронідазолу лямблії виводяться з кишечника разом з каловими масами. Ліки добре адсорбується, і не завдає шкоди ниркам.
Медикамент не можна застосовувати, якщо у людини є підвищена чутливість до компонентів засобу. Ще проводити лікування Метронідазолом категорично заборонено, якщо є хронічні захворювання крові або печінкова недостатність.
При органічних ураженнях ЦНС і в період вагітності приймати медикамент теж не рекомендується. Якщо у хворого є хронічні захворювання печінки, то вживати цей лікарський засіб можна тільки в крайніх випадках.
Інструкція по застосуванню препарату Метронідазол
Метронідазол вводять внутрішньовенно. При використанні препарату потрібно врахувати, що його треба вводити повільно (близько 100 мл за 60 хвилин). При швидкому введенні ліки буде гірше адсорбуватися, внаслідок чого терапевтичний ефект знизитися. Перед застосуванням засіб потрібно розігріти до 35-37 градусів.
При лікуванні лямбліозу Метронідазол змішують з 0,9% розчином хлориду натрію. Дозування препарату підбирається індивідуально. Вона вибирається з урахуванням маси тіла, віку та статі пацієнта. Також лікар бере до уваги тяжкість захворювання.
При лікуванні дітей віком до 12 років середньодобова доза становить 7-10 мг на 1 кг маси тіла. Тривалість курсу медикаментозної терапії становить від 5 до 7 днів. При лікуванні дорослих доза підвищується до 500 мг(100 мл). При цьому препарат вводиться кожні 6-8 годин.
Якщо лямбліоз протікає гостро, то дозування підвищується до 1,5 грам на добу. Тривалість курсу лікування становить від 5 до 8 днів. При використанні таблетованої форми дозування залишаються такими ж. В день потрібно приймати від 100 до 500 мг.
Ціна на Метронідазол різниться. У Москві і великих обласних центрах препарат коштує близько 45-50 рублів. У регіонах вартість медикаменту складає всього лише за 35-40 рублів.
Побічні реакції та особливості препарату
Як свідчать відгуки, Метронідазол рідко стає причиною виникнення різних побічних дій. Також більшість людей дотримуються думки, що для лікування лямбліозу краще застосовувати саме цей препарат, так як він малотоксичний і діє швидко.
Якщо проводити лікування Метронідазолом, то можуть з’явитися такі побічні дії:
- Диспепсичні явища. Вони з’являються частіше, чим інші побічні ефекти. Під час прийому Метронідазолу може виникнути блювота, діарея, болі в епігастральній області. Також у деяких пацієнтів в період лікування з’являвся металевий присмак у роті і пропадав апетит. При підвищених дозах є ризик виникнення панкреатиту та жовтяниці.
- Зниження лібідо.
- Дисфункція ЦНС. Вона з’являється лише в тому випадку, якщо була підібрана неправильне дозування. При вживанні препарату може порушитися сон або з’явитися галюцинації. У дорослих пацієнтів під час прийому Метронідазолу спостерігалися судоми і тремор кінцівок.
- Порушення в роботі сечостатевої системи. Вони проявляються у вигляді болю при сечовипусканні. Якщо лікування Метронідазолом проводиться в кілька курсів, то підвищується ризик виникнення енурезу та хронічного циститу.
- Артралгія.
- Алергічні реакції. Вони проявляються у вигляді кропив’янки, сухості шкірного покриву і свербіння. При несвоєчасному купировании алергічних реакцій підвищується ризик виникнення анафілактичного шоку.
- Лейкопенія. Іноді лікування Метронідазолом призводить до появи агранулоцитозу і нейтропенії.
- Зниження артеріального тиску. Ця побічна дія виникає у дорослих пацієнтів, які страждають від хронічних захворювань серця.
- Блідість шкірних покривів.
- Озноб. Часто він супроводжується м’язовим болем.
- Синусит.
- Фарингіт.
Якщо доза перевищена, то у хворого виникає блювання, що супроводжується парестезією. У такому разі показано симптоматичне лікування. Зазвичай вдаються до промивання шлунка. При виникненні побічних дій рекомендується припинити курс лікування, і скористатися аналогами.
Проводити лікування Метронідазолом у період лактації можна, однак, у такому разі слід на якийсь час припинити грудне вигодовування. Відновити його можна через 2-3 дні після закінчення медикаментозної терапії.
Якщо показано приймати Метронідазол протягом 10-14 днів, то рекомендується стежити за активністю печінкових ферментів. Також потрібно періодично здавати загальний аналіз крові.
У випадках, коли лікування проводиться виключно Метронідазолом, рекомендується відмовитися від алкоголю, так як етиловий спирт може негативно позначитися на роботі печінки. Протягом 2-3 днів після закінчення курсу медикаментозної терапії приймати алкогольні напої небажано.
Якщо у людини є захворювання кісткового мозку, то рекомендується застосовувати знижені дози препарату. В іншому випадку хвороби можуть загостритися. Також Метронідазол слід з обережністю використовувати людям, які страждають від ниркової недостатності.
Під час прийому ліків рекомендується утриматися від керування автомобілем і роботи з теоретично небезпечними верстатами, так як діючі компоненти препарату знижують уважність.
Найкраща альтернатива Метронідазолу
Який препарат можна використовувати, якщо лікування Метронідазолом протипоказане? В такому випадку краще приймати Макмірор (1100-1200 рублів). Цей препарат випускається у таблетованій формі.
Макмірор можна застосовувати при кишковому лямбліозі або інших паразитарних інвазіях. Ліки володіє меншою кількістю протипоказань і побічних дій.
Активним компонентом ліки є похідне нітрофурану. Макмірор при взаємодії з паразитами порушує їх клітинний метаболізм. Внаслідок цього лямблії гинуть. Виводяться паразити з організму разом з фекаліями. Макмірор добре адсорбується, і швидко виводиться з організму. При цьому даний медикамент не чинить токсичного впливу на нирки.
Дозування ліків буде залежати від віку пацієнта. При лікуванні дорослих середньодобова доза становить 400-600 мг. Якщо пацієнт віком до 6 років, то йому не рекомендовано вживати більше 300-400 мг на добу. Макмірор рекомендується приймати протягом 7-8 днів. При необхідності лікування проводиться в кілька курсів.
Макмірор протипоказаний до застосування:
- Дітям віком до 6 років.
- При невропатії.
- Вагітним жінкам.
- При підвищеній чутливості до нитрофурану та його похідних.
- Під час термінальної стадії ниркової недостатності.
Макмірор можна застосовувати в період лактації. Проте у такому випадку рекомендується на час припинити годування груддю. Відновити грудне вигодовування дозволено через 3-4 дні після закінчення курсу лікування.
Макмірор може призвести до появи блювоти, діареї, алергічних реакцій, периферичної нейропатії. Іноді під час курсу лікування спостерігається виникнення відчуття гіркоти у роті. При появі будь-яких побічних ефектів рекомендується припинити курс лікування.
Макмірор не сумісний з етиловим спиртом, тому під час курсу лікування рекомендується відмовитися від алкогольних напоїв. Препарат слід з обережністю приймати людям з цукровим діабетом, оскільки в складі препарату присутній сахароза. Макмірор не впливає на швидкість реакції, тому під час його прийому дозволено керувати автомобілем і працювати з теоретично небезпечними механізмами.
Дієві аналоги Метронідазолу
Проводити лікування лямбліозу можна за допомогою інших антипаразитарних засобів. Хорошим аналогом Метронідазолу є Протозал (120-130 рублів). Ліки випускається в таблетованій формі (в одній таблетці міститься 500 мг орнідазолу).
Активна речовина Протозала порушує метаболізм у тілі лямблії, а потім призводить до загибелі паразита. Дозування препарату вибирається з урахуванням ваги тіла пацієнта. При лікуванні дорослих людей з масою тіла понад 35 кг доза становить 1,5 грама на добу. Якщо маса тіла менше 35 кг, то дозування знижується до 40 мгкг ваги. Тривалість курсу лікування не повинна перевищувати 2 днів.
Протозал протипоказаний при таких захворюваннях, як епілепсія і розсіяний склероз. Також препарат не рекомендований до вживання вагітним жінкам і дітям з масою тіла до 20 кг
Під час прийому Протозала можуть з’явитися такі побічні дії:
- Нейропатія.
- Тремор кінцівок.
- Судоми.
- Порушення координації. Ця побічна дія зазвичай супроводжується появою сонливості і сильних головних болів.
- Підвищення активності печінкових ферментів.
- Кропив’янка, супроводжується свербінням і почервонінням шкірних покривів.
- Порушення смакових відчуттів.
- Диспептичні явища (пронос, блювання, нудота, болі в епігастральній області, печія).
Ще в якості аналога можна використовувати Фуразолідон (50-60 рублів). Препарат активний відносно лямблій. Випускається Фуразолідон у таблетованій формі. Активний компонент ліки пригнічує клітинне дихання паразита, тим самим викликаючи його загибель. Ліки добре адсорбується і не пригнічує роботу імунної системи.
Дозування ліків встановлюється з урахуванням віку пацієнта. При лікуванні дорослих вона становить близько 0,4 грамів на добу. При лікуванні дітей середньодобова доза становить 6 мгкг ваги. Тривалість курсу лікування варіюється від 5 до 7 днів.
Проводити лікування лямбліозу за допомогою Фуразолідону не можна, якщо у людини є підвищена чутливість до нитрофуранам, ниркова недостатність, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази або хронічні захворювання печінки. Також медикамент не можна вживати вагітним жінкам і дітям у віці до 8 років.
Якщо показано проводити лікування в кілька курсів, то рекомендується разом з Фуразолідоном приймати полівітамінні комплекси. Це допоможе звести до мінімуму ризик виникнення невритів.
Під час лікування даним препаратом рекомендується дотримуватися спеціальної дієти. Потрібно прибрати з раціону всі продукти, які можуть призвести до звуження судин. Медики радять відмовитися від кави, какао, цільного молока, сиру, вершків, шоколаду, копченостей і жирної їжі.
Також потрібно пам’ятати, що до складу Фуразолідону входить лактоза, тому приймати цей препарат не можна людям з непереносимістю даного компонента. Також медикамент з обережністю призначається особам з дефіцитом лактази.
Серед побічних дій Фуразолідону можна виділити:
- Диспепсичні явища. Встановлено, що препарат іноді призводить до появи блювання, відчуття гіркоти в роті і діареї. При тривалому вживанні препарату підвищується ризик виникнення анорексії та холестазу.
- Порушення в роботі ЦНС. Вони проявляються у вигляді сонливості, головного болю і периферичної нейропатії. Зазвичай ці побічні дії самоусуваються з плином часу.
- Лейкопенія. Також Фуразолідон може стати причиною появи агранулоцитозу.
- Алергічні реакції, що проявляються у вигляді свербежу, гіперемії, кропив’янки. У важких випадках виникає ангіоневротичний набряк.
- Гіпоглікемія.
- Підвищення температури тіла.
- Зміна кольору сечі.
- Зниження артеріального тиску.
Ще досить ефективним препаратом вважається Тинідазол (60-70 рублів). Препарат часто використовується при лікуванні лямбліозу, так як він є малотоксичних і дуже ефективним.
Активний компонент Тинідазолу пригнічує синтез ДНК паразита. Внаслідок цього лямблії гине. Виводяться паразити з організму разом з фекаліями. Середньодобова доза препарату становить 2 грами. Приймають ліки один раз в день. Тривалість курсу лікування не повинна перевищувати двох днів. При необхідності проводиться повторний курс лікування.
Препарат протипоказаний дітям віком до 12 років і вагітним жінкам. Ще приймати Тинідазол заборонено в період лактації. Також серед протипоказань до застосування можна виділити підвищену чутливість до компонентів ліки та органічні захворювання ЦНС.
Побічні ефекти Тинідазолу:
- Диспепсичні явища. Іноді під час курсу лікування з’являються приступообразні болі в епігастральній ділянці, анорексія або діарея. Також Тинідазол може призвести до появи металевого присмаку в роті.
- Зміна кольору сечі.
- Головні болі.
- Лейкопенія.
- Нейропатія.
- Атаксія.
- Судоми.
- Тремор кінцівок.
- Падіння артеріального тиску.
- Тахікардія.
- Занепад сил.
- Алергічні реакції (свербіж, кропив’янка, зміна кольору шкіри).
При неправильно підібраній дозі у людини з’являється ангіоневротичний набряк. У такому разі показано промивання шлунка та проведення симптоматичної терапії за допомогою антигістамінних препаратів. Якщо напад не вдається купірувати, проводяться реанімаційні заходи. Про те, чому потрібно лікувати лямбліоз і яка небезпека в цих паразитів розповість Олена Малишева у відео в цій статті.