Ниглерия: небезпечний паразит в організмі людини, фото та місця проживання
Такі паразити як неглерии, входять в лінію найбільш небезпечних організмів всього світу. Незважаючи на те, що їх розмір неймовірно малий, це їм не заважає буквально поїдати людей живцем.
Саме ж захворювання неглериоз, збудниками якого і є представлені паразити, неймовірно небезпечно і головним чином при інфікуванні, страждає у людини центральна нервова система, але і на цьому амеби не зупиняються, вражають головний мозок, внаслідок чого людина помирає.
Інфікують неглерии найчастіше молодих людей і дітей, і в основному під час купання у водоймах відкритого типу, басейні і при прийнятті гарячих ванн.
По всій імовірності обумовлюється це тим, що у паразитів є жгутикові стадія розвитку, при знаходженні у воді, чим і полегшує контакт амеб з людиною.
Цисти цих паразитів здатні проникнути навіть в носову порожнину при вдиханні містять їх аерозолів.
Поширені неглерии досить широко, але зазвичай їх можна зустріти в районах з тропічним і субтропічним кліматом. До 1985 р. в літературних виданнях були наведені дані про возникновении128 випадків неглериоза ЦНС у всьому світі, з яких майже половина зафіксовані в США.
Опис, біологія паразита і патогенез захворювання
Ниглерия паразит, що відноситься до ряду вільноживучих амеб. Життєвий цикл неглерии, передбачає три цикли розвитку:
- Амебоидний трофозоит.
- Стадія жгутикового розвитку.
- Утворення цист.
При утворенні трофозоита, його розмір коливається від 15 до 40 мкм. Від клітини господаря, відрізняє трофозоита енергійна пульсація скоротливої вакуолі.
Як і у всіх паразитів цього типу, цитоплазма має поділ на екто — і ендоплазму, але у неглерии є пластинчастий комплекс Гольджи, який виражається в ендоплазматичному ретикулумі та скоротливої вакуолі.
Циста має округлу форму і гладку подвійну стінку, а розмір її становить від 10 до 20 мкм.
Середовищем існування неглерий є будь-прісноводні водойми та термальні джерела, і коли у воді починає підвищуватися температура до 35 градусів і вище, паразити відразу вживають заходів до активного розмноження, внаслідок чого їхня кількість значно зростає.
Частина паразитів, при виникненні різких коливань температури і змін рН середовища, утворює два джгутика і з їх допомогою плавають у товщі води протягом 24 годин, після чого заново переходять в амебоидную форму.
При настанні несприятливих умов амеби легко інцистуються. На відміну від акантамеб, цисти неглерий менш стійкі до висихання.
Симптоматика і ускладнення
Період інкубації при інфікуванні неглериозом варіюється від 2 до трьох днів, але іноді може становити від 7 до 15 діб. Початок у захворювання завжди раптове і з’являються збої в нюх і у смакових відчуттів.
Наступними симптоми можуть виражатися у вигляді:
- Головних болів.
- Високої лихоманки.
- Нудоти.
- Блювоти.
- Судом і ригідності потиличних м’язів.
Слизова оболонка глотки, зрідка покривається виразками, і іноді проявляються симптоми захворювання при менінгіті та енцефаліті. Якщо не почати лікування, то в подальшому людина впадає в кому, після чого вмирає.
Частіше всього протягом декількох днів після появи перших ознак інфіковані помирають через набряку легенів і зупинки дихання. Ці паразити так само як акантамеби, можуть викликати ураження шкіри, легень та очей.
Серед найнебезпечніших ускладнень при неглериозе, значиться менінгоенцефаліт, який виникає з-за дисемінації збудників з первинного вогнища ураження на шкірі або очі в ЦНС.
Клінічна діагностика захворювання є складною, оскільки у неглериоза дуже схожі симптоми прояву з такими захворюваннями як менінгіт і менінгоенцефаліт.
В першу чергу, при проведенні обстеження, враховуються дані, які скажуть про факт купання в багатих мулом водоймах з теплою водою, контакті зі стічними водами і т. д.
Остаточний діагноз первинного амебного менінгоенцефаліту встановлюється мікроскопічно в тому випадку, якщо паразити виявляються в осаді спинномозкової рідини, або в біоптатах мозку.
Головна їх відмінність від навколишніх клітин, це їх рухливість. Так само широко застосовується і культуральна методика.
Неглерии відносяться до аеробним організмам, вони також як і акантамеби, здатні рости на простому агарі, попередньо засіяному паразитами. Якщо додати воду в культуру неглерии, утворюються джгутикові форми, і саме вони служать головними відмітними ознаками від акантамеб.
Методи диференціальної діагностики неглериоза при ураженні ЦНС здійснюються з енцефалітом і менінгітами іншої етіології.
Лікування неглериоза і профілактика
При попаданні пацієнта в медичний заклад з явними ознаками паразитарного захворювання у вигляді неглериоза, лікар в обов’язковому порядку призначає обстеження спинного і головного мозку.
Також пацієнту видається направлення на аналізи:
- Калу на найпростіші.
- Склад спинномозкової рідини.
- Проводиться аналіз ліквору.
З допомогою аналізу калу, з’являється можливість виявити і диференціювати неглерий, хоч і % успіху цього заходу невеликий.
Майже всі найпростіші паразити в калі виявляються у двох формах: вегетативної і активної, яка легко піддається шкідливим впливам, наприклад, охолодженню, і через це швидко вмираючої після виділення з ШКТ, і у вигляді стійких до будь-якого зовнішнього впливу цист.
Дослідження спинномозкової рідини або СМР, є основним методом диференціальної діагностики та оцінки результативності терапії інфекційних захворювань ЦНС.
Спинномозкова рідина для дослідження отримують шляхом пункції субарахноїдального простору спинного мозку.
Ліквор, або спинномозкова рідина, з’являється в шлуночках мозку за рахунок пропотевания плазми крові крізь стінки судин, а також виробляється з допомогою клітин судинних сплетінь.
З шлуночків вона надходить в цистерни мозку і субарахноїдальний простір. Протягом доби може утворитися від 400 до 600 мл ліквору.
Спрямована терапія такого складного захворювання, як неглериоз, досі не розроблено.
У деяких випадках, лікування передбачає застосування Амфотерицину В, в дозі 0,25-1,5 мг/кг на добу, вводиться внутрішньовенно, субарахноїдальний або безпосередньо в шлуночки мозку.
Іноді він вводиться в одній комбінацією з Миконазолом або Рифампіном. Може застосовуватися Сульфадіазін у вигляді ін’єкції внутрішньовенно, Левоміцетин від глистів.
В якості симптоматичних препаратів застосовуються протисудомні засоби, глюкокортикоїди і т. д. Після неглериозного менінгіту в живих залишалися лише ті хворі, які отримували Амфотерицин Ст.
Профілактичні заходи неглериоза засновані на правилах дотримання особистої гігієни. Особливу увагу приділяється на запобігання інфікування при купанні в басейні і в будь-яких інших водоймах відкритого типу, в яких температура води може складати від 35 °С.
Топ-10 найбільш поширених і небезпечних паразитів представлений у відео в цій статті.