Опісторхоз у дітей: симптоми, лікування та профілактика

Опісторхозу прийнято називати вид гельмінтозу, що вражає переважно підшлункову залозу та печінку. Опісторхоз ще називають хворобою Виноградова. Це він вперше знайшов і описав паразита – двуустки сибірську, яка і викликає захворювання.

Як розвивається

При попаданні двуустки в організм дитини відбувається порушення нормальної роботи підшлункової залози і печінки. Двуустка мешкає на всій території Росії, але більша її скупчення спостерігається в притоках Дніпра, Обі і Іртиша. У деяких регіонах Казахстану до 8 років майже 80% дитячого населення заражене опісторхозу.

Заражаються діти в основному через вживання в їжу риби сімейства коропових: язь, лящ, короп, карась, плітка, лин.

Існує також недоведена гіпотеза зараження, через луску при чищенні риби. Коли при пораненні або садна на руці личинки проникають в організм людини.

Діти можуть заражатися і від тварин та інших дітей, через фекалії, які потрапляють у воду. Після вживання в їжу зараженої риби призвідники опісторхозу – метациркарии, починають виділятися в шлунку при перетравленні риби. Через кілька годин вони вже вражають жовчні протоки і печінка. Після звільнення метациркарий від оболонок в організм починають надходити отруйні речовини.

Як класифікується

Існує три види опісторхозу:

  1. Безсимптомний;
  2. Клінічний;
  3. Стертий.

Також клінічна форма підрозділяється на тифоподобную, холангическую, бронхолегеневу і гепатохолангическую форму хвороби.

Тифоподобний варіант. Захворювання починається гостро з підвищення температури до високих цифр, проявляється ознобом, головним болем, слабкістю, алергією і сильним кашлем. На ЕКГ видно наслідки захворювання у вигляді потоншення стінок міокарда. На шкірі яскраві червоні плями, кардіалгія і лимфоденопатия. Хвороба триває близько 2 тижнів.

Холангический варіант схожий з клінікою ерозивного гастриту. Також хворої дитини постійно турбує біль у правому підребер’ї.

Гепатохолангитическое варіант. Починається з різкого підйому температури, поява болів, схожих на печінкові коліки, сильна нудота і блювання, зниження апетиту, аж до повної його відсутності, різке схуднення.

Бронхолегеневий варіант. У хворобу залучаються всі органи дихальної системи, відзначається сильна слабкість, порушення сну і безсоння.

Симптоми хвороби у дітей

Симптоми залежать в першу чергу від віку дитини, а в другу від місцевості, де проживає дитина. Наприклад, у дітей, які проживають в високоендемических районах захворювання на опісторхоз, відзначається хронічний перебіг хвороби, а де паразитів практично немає – гостра форма.

Симптоми у дітей віком до 3 років

Діти в такому віці переносять захворювання важко. У них відзначається різкий підйом температури до 38 — 39 градусів, алергічні прояви, діарея, болі в області шлунку і правого підребер’я. Нечасто можна відзначити ураження верхніх дихальних шляхів. Такі діти, при відсутності лікування можуть відставати в розвитку. Тому слід почати негайне лікування при появі перших ознак.

Діти старше 4 років

У таких дітей виявити патологію набагато простіше, у зв’язку з яскраво вираженими симптомами. Характерно протікає хвороба у дітей старшого віку. Інкубаційний період становить близько 2 тижнів. Потім приходить наростаюча лихоманка, розвивається пневмонія і з’являються висипання на шкірі. Важка форма може призвести до витончення стінок міокарда і розвитку алергічного гепатиту.

При хронізації захворювання відзначаються наступні симптоми:

Описторхоз у детей: симптоми, лечение и профилактика

  1. Виражена астенія;
  2. Гастроентеропатический синдром;
  3. Відчуття постійної важкості і болю в правому підребер’ї;
  4. Поганий апетит;
  5. Нудота, розлад стільця;
  6. Повільне фізичний розвиток;
  7. Печінка збільшується в розмірах;
  8. Анемія;
  9. Примхливість і дратівливість.

Ускладнення

Опісторхоз може дати серйозні ускладнення на дитячий організм. Часто розвиваються такі захворювання, як:

  1. Панкреатит, який характеризується постійними оперізувальним болями. Вони ирродиируют в праве підребер’я, плече, лопатку, в ліву частину грудної клітини, постійна слабкість, запаморочення, спрага, часте сечовипускання. З часом відбувається збільшення підшлункової залози.
  2. Печінкова недостатність, що розвивається при пошкодженні печінкової тканини і закупорки глистами проток печінки. Вона проявляється порушенням роботи жовчного міхура, постійної відрижкою, печією, зниженням апетиту, желтушность шкіри і склер. При огляді можна побачити на язиці білий наліт.
  3. Порушення в роботі шлунково-кишкового тракту, що проявляються здуттям, болями, нудотою, іноді блювотою, запори або проноси.
  4. Рак печінки.
  5. Гастрит.
  6. Гнійний холангіт.
  7. Цукровий діабет.
  8. Розрив жовчного міхура або його проток.
  9. Ураження легень.

При перших симптомах захворювання слід негайно показати дитину лікарю. Дитячий організм дуже крихкий, і ускладнення розвиваються досить швидко. Тому лікування опісторхозу у дітей – це єдиний шанс не дати розвинутися ускладнень.

Діагностика

Діагностика захворювання опісторхозу досить складна за клінічними ознаками. Дуже важко розпізнати ранню стадію хвороби опісторхозу у дітей. Саме аналіз шлункового вмісту може підтвердити наявність захворювання, але це, можливо через місяць після зараження, коли гельмінти відкладають свої яйця.

На початку захворювання запідозрити опісторхоз допомагає аналіз крові, в якому можна побачити еозинофільний лейкоцитоз.

Опісторхоз має безліч симптомів, тому проводять рентгенологічне, а також ультразвукове дослідження органів шлунково-кишкового тракту.

Часто беруть на аналіз кал. Але він буває не так інформативний. У ньому рідко виявляють яйця двуустки.

Опісторхоз у дітей виявляють шляхом епідеміологічної діагностики – вживалася в їжу риба.

Лікування

Описторхоз у детей: симптоми, лечение и профилактика

Лікування опісторхозу у дітей проводити лікар-інфекціоніст. При ускладненій формі проводять дезинтаксикационную терапію, на зниження симптомів інтоксикації. Призначаються антигельмінтні, жовчогінні та спазмолітичні препарати.

При важкому стані внутрішньовенно водять препарати для підтримки серцево-судинної системи і глюкокортикостероїди.

Лікування опісторхозу у дітей також включає в себе дієту. Важливо дотримуватися дробове харчування і відмовитися від жирних, солоних, копчених, смажених продуктів. У їжу потрібно вживати якомога більше овочів, варених м’яса і риби, макарони з твердих сортів пшениці, каші та супи.

Після лікування опісторхозу призначається повторне обстеження. Якщо діагноз підтверджується, проводять лікування ще раз. Такі діти перебувають на обліку не менше трьох років у дитячій поліклініці.

Допомагати при лікуванні можуть народні засоби.

Профілактика

Щоб не допустити зараження дитини слід дотримуватися кількох правил:

  1. Не їсти рибу і рибні страви, якщо вони викликають підозри.
  2. Правильно готуйте страви з риби. Ніколи не варто давати дітям пробувати сиру рибу. Варити її потрібно не менше 20 хвилин. Якщо дитина помацав сиру рибу варто негайно вимити йому руки з милом в проточній воді.
  3. Під оброблення риби повинна бути своя дошка, яка потім ретельно обробляється.

Прогноз

Опісторхоз у дітей не ускладненій формі виліковується без наслідків для дитячого організму. При ускладненнях потрібна кваліфікована допомога лікарів.

Рекомендуємо: Чим небезпечні гельмінти у немовлят.

За темою:  Печінковий сосальщик: розвиток, життєвий цикл, будова (фото)

MAXCACHE: 0.53MB/0.00119 sec