Парагонимоз: симптоми, лікування та фото парагонимус вестермани

Paragonimus westermani, або як його ще називають, легеневий сосальщик, відноситься до категорії паразитів, що пожирають легені людини, його підшкірно-жирову клітковину, скелетну мускулатуру і навіть тканини головного мозку.

Зрілі особини паразита, можуть досягати розміру в кілька сантиметрів, і живуть вони головним чином в бронхах і бронхіолах.

Личинки трематоди, аж до своєї повноцінної зрілості, перебувають у вищеназваних жирових, легеневих тканинах, в головному мозку і м’язах.

В якості джерела зараження, де може перебувати парагонимоз, є представники річкових раків і крабів, яких і вживають в їжу не тільки людина, але і різні види тварин.

Незважаючи на існуючу думку, що небезпеку для людини можуть викликати лише дорослі особини, личинки паразита, є не менш проблематичними в плані виникнення найрізноманітніших симптомів і проявів.

Як розвивається парагонимоз і перебіг захворювання

Парагонимоз: симптоми, лечение и фото парагонимус вестерманиУ трематоди paragonimus westermani, цикл розвитку досить складний. В якості основних господарів, парагонимоз може вибрати як людини, так і свиней, кішок, видр і багатьох інших тварин.

Яйця паразитів виділяються разом з сечею, фекаліями або мокротинням, після чого вони потрапляють у воду, де і остаточно дозрівають до формування личинок – мирацидий.

Мирацидии, при перетворенні, намагаються відразу ж знайти собі тимчасового господаря, яким зазвичай стає прісноводний молюск, і в його тілі личинки можуть перебувати до 5 місяців, поки не перетворяться в церкарий.

Після цього, церкарії, знову виходять назовні, де і відбувається інфікування додаткового хазяїна, в ролі якого виступають краби і раки.

Після проникнення, церкарии поселяються в м’язах ракоподібних, в яких вони знову перетворюються, на цей раз в метацеркарий, які і є збудниками захворювань у людини.

Метацеркарии, по суті, є інвазивною формою гельмінтів, до яких чутливість людського організму дуже висока.

Потрапити в організм вони можуть під час поїдання страв ракоподібних, які не були ретельно оброблені термічно.

Також парагонимоз може проникнути і у вигляді пиття сирої води.

При проникненні в тонкий кишечник, основного господаря, метацеркарии починають звільнятися від своїх оболонок. У ході процесу, що ними пошкоджуються стінки кишечника, після чого вони починають міграцію крізь черевну порожнину, діафрагму і плевру, легені людини.

Після того як паразит проникає в організм, проходить зазвичай півтора місяця, після чого парагонимоз стає повноцінним і статевозрілим.

За темою:  Глисти у калі у людини: фото, симптоми, видно гельмінти і паразити при виході з калом

Варто відзначити і те, що paragonimus, є гермафродитом, т буквально через 2-3 місяці, вони здатні самостійно запліднюватися і відкладати яйця, з подальшими виділеннями їх у навколишнє середовище.

Термін життя paragonimus westermani, зазвичай не перевищує 5 років, але в окремих випадках, вони здатні виживати протягом 6-7 років.

Симптоми і ознаки, на які поділяється парагонимоз, виділяються у вигляді плевролегочного і абдомінального, причому парагонимоз легенів, фіксується набагато частіше.

Методи впливу дорослих паразитів на легені людини, поділяються:

  1. На механічний вплив.
  2. Токсична.
  3. Сенсибілізуючу.

Парагонимоз: симптоми, лечение и фото парагонимус вестерманиВнаслідок цих атак, у людини можуть розвиватися різні симптоми у вигляді проявів запальних, токсичних і алергічних реакцій.

Перші симптоми, які характеризують захворювання, що можуть виділятися у вигляді запальних процесів, з еозинофильним інфільтратом.

Надалі, по периферії і у коренів легень, починають формуватися фіброзні капсули, діаметр яких може доходити до 10 див.

Будь утворилися порожнини, які заповнюються ексудатом, кров’ю і слизом, стабільно утримує двох трематод, які також відкладають в неї яйця.

Під час повідомлення кіст і бронхіол, їх вміст проривається в них.

Через деякий час, запальна реакція вщухає, а в осередках ураження активізуються склеротичні процеси, в деяких випадках може відбуватися їх звапніння.

Парагонимоз абдомінальний, тісно пов’язаний з тим, що личинки паразита, мігрують до черевної порожнини, де ними викликаються:

  • Крововиливи.
  • Некроз.
  • Ураження печінки.

Також за рахунок того, що людина може проковтнути мокроту, яка насичена яйцями паразита, вони проникають в кишечник.

Досить часто відзначається те, що при розтині кіст, парагонимус з яйцями здатні розійтися по всьому організму в складі кров’яного потоку, внаслідок чого вони проникають в лімфовузли, передміхурову залозу, шкіру і навіть в головний мозок.

За рахунок цього, у людини можуть утворитися симптоми запального характеру.

Симптоми захворювання

Парагонимоз, має період інкубації, який становить від двох до трьох тижнів, якщо ж інвазія приймає посилену форму, то в цьому випадку період скорочується до 3-4 днів.

Що стосується загальної симптоматики, при проникненні личинок в черевну порожнину, то відзначаються наступні:

  1. Абдомінальний синдром з ознаками ентериту, гострого гепатиту і іноді асептичного доброякісного перитоніту.
  2. Алергія, найчастіше у вигляді шкірного свербежу.
  3. Ознаки міокардиту.

Під час впровадження паразита в легеневу тканину, можуть виникнути ознаки геморагічного плевриту, бронхіту та пневмонії.

Що личинкові форми paragonimus westermani, що легеневі, мають абсолютно однакові симптоми, при розвитку захворювання в гострій стадії.

За темою:  Пітливість і паразити: чи викликають глисти піт?

Основні симптоми виникнення гострого плевролегочного парагонимоза у людини:

  • Підвищення температури.
  • Болі в грудній клітці.
  • Поява задишки.
  • Під час кашлю з’являються згустки крові.
  • У 50% заражених, відкриваються легеневі кровотечі.
  • Тахікардія і підвищена дратівливість.

Парагонимоз: симптоми, лечение и фото парагонимус вестерманиПри зараженні Paragonimus szechuanensis, виникають освіти щільних вузлів в підшкірній клітковині живота, шиї і грудини, в яких і містяться як паразити, так і їх яйця глистів.

Якщо поглянути на фото, то можна побачити що таких вузлів, може бути кілька штук різних розмірів.

Самі по собі ці вузли не викликають яких-небудь хворобливих відчуттів, навіть під час натискання.

Якщо ж паразити проникають в людський мозок, то зазвичай виникають симптоми:

  1. Підвищення внутрішньочерепного тиску.
  2. Прояви сильного головного болю.
  3. Судоми, які можуть довести до непритомності.
  4. Погіршення зору.

Якщо не надавати належної уваги й адекватного лікування, то через пару місяців парагонимоз набуває хронічну форму, під час якої симптоми можуть, як раптово посилитися, так і зовсім зникнути.

Зазвичай хронічний етап захворювання триває 2-4 роки, симптоми прояву потроху згасають, а тим часом в легенях людини розвиваються зміни у вигляді:

  • Кальцифікації.
  • Фіброзу.
  • Пневмосклерозу.
  • Синдрому «легеневого серця».
  • Раку легенів.

Якщо ж в якості ураженого органу виступає головний мозок, то симптоми можуть доповнюватися тривалими неврологічними порушеннями і епілептичними припадками, а також супроводжуватися такими ускладненнями:

  1. Пневмоторакс.
  2. Плевральні шварти з обмеженням рухливості легені;
  3. Абсцес та емпієма легені при приєднанні бактеріальної інфекції;
  4. Гидропневмоторакс і гідроперикард.

Методи діагностики

Діагностувати парагонимоз, представляється можливим у вигляді трьох ступенів:

  • Збір анамнезу.
  • Лабораторні дослідження.
  • Інструментальні процедури.

Парагонимоз: симптоми, лечение и фото парагонимус вестерманиСпочатку лікар повинен провести бесіду, в ході якої з’ясувати і уточнити наявні симптоми.
Також необхідно спростувати або підтвердити факт вживання сирих продуктів з раків, або вживання сирої води в районах схильних до зараження.

В якості основного клінічного критерію для діагностики, є поєднання респіраторних і неврологічних ознак.

Лабораторні дослідження полягають:

  1. У личинкової форми необхідно проведення серологічного дослідження методом імуноферментного аналізу. Цей спосіб є кращим для виявлення в крові антитіл до антигенів паразита.
  2. При легеневій формі, потрібно провести дослідження мокротиння і фекалій, в яких можливе виявлення яєць трематоди.
  3. При зараженні paragonimus szechuanensis, обов’язкова біопсія підшкірного вузла, в отриманому зразок якого і виявляються личинки паразита.
За темою:  Як виявити глисти у людини в організмі в домашніх умовах

Крім цих методів, також відбувається і загальний аналіз крові, який може показати прояви анемії, еозинофілії та лімфоцитозі.

Щодо базового інструментального методу, то в ньому використовується рентген легенів, в результаті якого виявляються як личинкові форма парагонимоза, так і легеневі форми з утворенням кіст.

Також при діагностиці відзначається використання деяких інструментальних методів, наприклад МРТ та лапароскопії, які спрямовані на виявлення кальцифікатів та різних проявів у вигляді скупчення гнійних і фіброзних скупчень.

Лікування парагонимоза

Парагонимоз: симптоми, лечение и фото парагонимус вестерманиЛікування захворювання, що ґрунтується на різних етапах. В якості першого етапу, застосовується десенсибілізуюча терапія.

Для того щоб усунути алергічні прояви легкого ступеня, застосовуються різні антигістамінні препарати, а в більш важких випадках, застосовуються кортикостероїди.

Далі в лікуванні паразитарного захворювання, застосовуються препарати стандартного протиглистовою дії, серед яких найбільшою актуальністю є:

  • Празиквантел.
  • Битинол.

У тому випадку, якщо інвазія призвела до порушень ЦНС, людини обов’язково поміщають в стаціонар під постійне спостереження і призначається лікування у вигляді:

  1. Дезінтоксикаційних засобів.
  2. Протисудомних препаратів.
  3. Діуретиків.
  4. Ліків, поліпшують циркуляцію крові.
  5. Ноотропних і нейропротекторних речовин.

При умовах переходу захворювання в хронічну стадію, лікування полягає:

  • Використання імуностимулюючих ліків.
  • Призначення вітамінних комплексів.
  • У застосуванні медикаментів, поліпшують роботу серцево-судинної системи.
  • У здійсненні загальнозміцнюючих фізіотерапевтичних процедур.

Якщо ж лікування не виявлялося, або його надали але пізно. Або прояв симптомів вийшло за рамки допустимих, то можливо оперативне втручання, яке полягає у вигляді:

  1. Резекції легені.
  2. Вилущивании кіст з легких.
  3. Видалення кальцинатів з мозку і т. д.

Профілактика парагонимоза включає такі заходи:

  • Термічну обробку раків і м’яса тварин, перш чим спожити їх в їжу вживанням в їжу.
  • Питво тільки очищеної або кип’яченої води.
  • Охорону водойм від забруднень.
  • Дотримання особистої гігієни.

MAXCACHE: 0.39MB/0.00409 sec