Сальмонельоз у дітей: симптоми, ознаки, лікування і наслідки

Зараження сальмонелою ентерітідіс відноситься до групи кишкових інфекцій. Останнім часом розвиток захворювання особливо характерно для пацієнтів дитячого віку. Так як хвороба має яскраву клініку і супроводжується значними порушеннями з боку всіх органів і систем, поінформованість про її перебігу та особливості терапії дозволить прискорити диференціацію стану.

Сальмонельоз у дітей, симптоми якого будуть розглянуті далі, виявляється серйозною інтоксикацією та зневодненням організму. Лікування сальмонельозу повинно проводитися в умовах стаціонару інфекційного відділення.

Основні прояви хвороби

Дитина має відмінну симптоматику і яскравість клінічної картини порівняно з інфікованим дорослим. Симптоми сальмонельозу у дітей з’являються в період від декількох годин до 4-5 діб з моменту зараження і залежать від клінічної форми хвороби. Розрізняються наступні форми інфікування сальмонелою:

Крім того, залежно від локалізації збудника розрізняються такі прояви з боку організму хворого:

Ознаки сальмонельозу у дітей не відрізняються специфікою від інших кишкових інфекцій. Діагноз ставиться виключно на підставі бактеріологічного посіву.

Шлунково-кишкова форма

Ще має назву «гастроінтестинальна». Характеризується ураженнями різної локалізації, від чого залежить і клінічна картина. Прояв хвороби у вигляді гастриту або гастроентериту характерно для дітей старшого віку. При цьому симптоматика розвивається в першу добу зараження. На тлі високої температури з’являються сильні болі в області проекції шлунка, блювання, слабкість.

Язик обкладений білим нальотом, мають густу консистенцію, сухий. Рідкий стілець практично не характерний для цієї форми хвороби. Симптоматика може зникнути через 2-3 дні.

Гастроентерит супроводжується діареєю і здуттям живота. Стілець може виглядати наступним чином:

Паралельно з’являється нудота і блювота, відсутність апетиту, головний біль, збільшується в розмірах селезінка та печінка. З’являються так звані тенезми – позиви до дефекації помилкового характеру. Стан поліпшується до кінця першого тижня захворювання.

Тіфоподобная форма

Розвивається рідко і в основному у дітей старшого віку. Початок хвороби характеризується різким підйомом температури до 40 с, головним болем, нападами блювоти. Дитина практично не бажає рухатися, перебуває у стані оглушення. З’являються менінгеальні ознаки, порушення свідомості, марення.

Пальпація живота дозволяє визначити біль у правій здухвинній ділянці, що має розлитий характер. Сальмонельоз у дітей до року при розвитку тифоподобной форми включає появу отиту або пневмонії.

Септична форма

Характерно для таких дітей:

Гіпертермія досягає великих цифр і може триматися близько місяця, характеризуючись різкими перепадами в залежності від часу доби. В органах з’являються вогнища інфекції, які викликають розвиток клініки отиту, менінгоенцефаліту, артриту, остеомієліту, пієлонефриту, пневмонії. Паралельно з’являється прискорений стілець, що має патологічні домішки.

Сальмонельоз у дитини першого року життя страшний розвитком генералізації процесу, що призводить до летального результату.

Принципи терапії

Після зустрічі малюка з кишковою інфекцією, його батьків цікавить питання: «Як лікувати сальмонельоз у дітей?». Пацієнти знаходяться у відділенні інфекційного профілю, а при необхідності їх відправляють в індивідуальний бокс. Після проведення лабораторної діагностики, призначається лікування. Сальмонельоз у дітей вимагає комплексної терапії, спрямованої на кожен з синдромів хвороби.

1. Призначається дієта №4. Виключаються молоко, овочі з клітковиною та жири, що мають тваринне походження. Дієтичне харчування дотримується близько місяця.
2. У дітей лікування вимагає дотримання суворо постільного режиму.
3. Дезінтоксикаційна терапія включає промивання шлунка і внутрішньовенне введення «Реосорбілакт», «Реополіглюкіну».
4. Внутрішньо призначається «Регідрон» або «Оралин» для боротьби з проявами зневоднювання. Відсутність можливості оральної гідратації вимагає внутрішньовенне введення фізіологічного розчину або розчину глюкози.
5. Антибіотикотерапія – «Невіграмон», «Амікацин», «Левоміцетин», «Рифампіцин».
6. Специфічна терапія хвороби полягає у веденні сальмонеллезного бактеріофага та КВП.
7. Спазмолітичні препарати для усунення больового синдрому («Но-шпа», «Папаверин», «Платифілін»).
8. Шлунково-кишкова форма вимагає прийому ферментативних препаратів («Фестал», «Ензістал»).
9. При затяжному носійстві призначають пробіотики («Біфідумбактерин», «Лактіалє бебі») та імуностимулятори.

Лікування сальмонельозу у дітей повинно проводитися під чітким контролем лікаря. Обов’язковим є дотримання рекомендацій щодо дозування препаратів. Особливо це стосується дітей до року.

Ускладнення

Як лікувати сальмонельоз у дітей, було розглянуто. Які ж можуть бути ускладнення хвороби?

Наслідки інфікування сальмонелою характерні для немовлят і ослаблених дитячих організмів. В інших випадках прогноз сприятливий. Серед ускладнень хвороби розрізняється розвиток наступних патологічних станів:

Детальніше про ускладнення.

Сальмонельоз у дітей вимагає негайного втручання лікаря-інфекціоніста, щоб запобігти розвитку ускладнень і прискорити одужання.

Рекомендуємо: Як передається сальмонельоз.