Шистосоми: звідки беруться паразити, фото, симптоми і лікування у людини народними засобами

Шистосоми (schistosoma) – це кров’яні сосальщики, яких відносять до паразитичним плоским черв’якам трематодам. Паразити здатні проникати в людський організм при контакті шкірних покривів із зараженою водою. Глисти є збудниками цілої групи серйозних інфекційних патологій під загальною назвою bilharzia.

Основна відмінність черв’яків від інших представників класу трематод в тому, що ці гельмінти роздільностатеві, вони відкладають яйця і паразитують у венозній системі людини.

Bilharzia можна назвати найбільш старої паразитарної інфекцією, яка описана в історичних записах медиків. Приблизно 200 мільйонів людей вже стикалися із захворюванням, близько 85% від усіх випадків зараження припадає на представників африканського континенту.

Паразити довго не залучали інтерес наукового співтовариства, поки не було описано їх присутність в комірцевої відні. Класичний bilharzia вважався захворюванням:

1. сільського населення;
2. бідних людей, які мешкають в тропіках.

Проте останнім часом відзначені істотні зміни в розподілі паразитів.

Позитивні зміни в гігієні та рівні охорони здоров’я, контроль над розмноженням равликів в рази знизили загрозу в ендемічних країнах. Однак при цьому є зворотна сторона, що пов’язано з рухом населення ендемічних територій, це провокує появу нових вогнищ шистосоміазу.

Види, будова шистосом

Медицині відомо 23 види шистосом, але тільки 7 з них можуть вражати людський організм. Найнебезпечніші з них гематобиум, шистосома кров’яна і Мансони.

Дані паразити спочатку були виявлені в Середземноморському басейні, Африці і на Близькому Сході. Важливий проміжний господар паразита – прісноводна равлик, серед кінцевих господарів людина є основним, але іноді можуть заражатися мавпи.

Шистосома Мансони також передається через равликів, остаточний господар для неї людина і багато інші ссавці:

• свині;
• щури;
• кішки;
• собаки;
• кози.

Дорослі паразити роздільностатеві, тобто чоловічі і жіночі черв’яки – це різні організми з окремою морфологією. Дорослі особини поділяють основні риси трематод: володіють білатеральною (двосторонній) симетрією, у них є черевні, ротові присоски, тіло вкрите синцитіальним епітелієм (тегументом).

Травна система schistosoma включає ротовий отвір, розгалужене стравохід, який закінчується наосліп (у паразита немає ануса). Між стравоходом і тегументом тіло наповнене нещільної мережею мезодермальних і термінальних клітин, які є компонентом видільної системи, вони необхідні для підтримання постійного тиску (осморегуляції).

Половозрелий черв’як може виростати до 10-20 мм в довжину, а завширшки до 0,6 мм. Розмір особини багато в чому залежить від конкретного виду шистосоми та може змінюватись. Наприклад, самець японської шистосоми досягає 20 мм, а самка – 26 мм.

Особливість шистосом – самці набагато коротше самок, але більш товсті. У глистів у череві є порожнина, яка проходить по всій довжині тіла, вона називається гинекофорний канал. В ньому розміщується самка і знаходиться в каналі більшу частину свого життя. Це дозволяє паразитів:

1. систематично злучатися;
2. регулярно проводити яйця.

Яйця потрапляють у венули, які межують з сечовим міхуром і кишечником. Вони несуть відповідальність за клінічні симптоми паразитарної інвазії, для кожного виду глистів будуть свої ознаки. Якщо в одних шистосом яйця овальної форми, вони мають рівний термінальний шип, то інші можуть бути з вигнутим шипом, або зовсім без нього.

Для нормального функціонування власної системи кровообігу паразити використовують гемоглобін свого господаря.

Життєвий цикл паразита

Зараження церкариями (личинками) паразита відбувається під час перебування в прісноводому джерелі, в результаті проковтування такої води. Личинки відразу ж проходять по коштах венозного кровообігу в легені і серце людини, але можуть вражати й інші життєво важливі органи.

Приблизно через 21 день личинка дозріває, досягає брижових вен, сечового міхура, де особини живуть, активно розмножуються протягом усього терміну життя господаря. Середня тривалість життя шистосоми – від 8 до 30 років.

Яйця глистів під час свого розвитку можуть проходити через судинні стінки в кишечник, сечовий міхур, а виводитися з організму з:

• каловими масами;
• сечею.

У прісних джерелах яйця виходять з личинкових форм, які називаються мирацидии. Вони плавають у воді до того моменту, поки не знайдеться відповідна равлик. Після проходження двох стадій розвитку в ній (спороцисти, редии), свободноплавающие церкарии знову виходять у воду, заражають людей.

Розмноження дорослих особин

Розмноження відбувається статевим шляхом, коли самець бере самку в свій гинекофорний канал (спеціальна порожнину вздовж усього його тіла). В цьому з’єднанні паразити проводять все доросле життя. Самець живиться кров’ю господаря, годує нею і самку. Крім цього, гельмінт ділиться зі своєю самкою спеціальними речовинами, які завершують її розвиток. Після паразити починають розмножуватися статевим шляхом.

За добу гельмінти можуть відтворювати від 300 до 5000 яєць, кількість варіюється від виду шистосоми.

Відзначені випадки, коли самка залишає самця для спарювання з іншим партнером. Точна причина такої міграції не відома, проте є припущення, що вона шукає більш підходящий для розмноження варіант. Існує думка, що подібний біологічний механізм:

1. служить для зниження ймовірності схрещування близькоспоріднених форм глистів;
2. виступає фактором високого генетичного різноманіття гельмінтів.

Розглянути, як виглядають шистосоми у людини, можна на фото в інтернеті.

Симптоми і лікування шистосоміазу

В результаті проникнення церкарий через шкірні покриви відбувається короткочасний дерматит, його ще прийнято називати сверблячкою плавців, церкарикальний дерматит.

Але така ознака може бути спровокований паразитами схожого виду або дерматиту може зовсім не бути. В даному випадку личинки глистів просто гинуть під шкірою людини, не спровокувавши патологію.

Симптоматика шистосоміазу виникне тільки через реакції організму на присутність у ньому яєць глистів, зазвичай язик йде про такі порушення:

• збільшення розмірів селезінки (спленомегалія);
• діарея;
• збільшення лімфатичних вузлів (лімфаденопатія).

Розташування яєць паразитів в сечовому міхурі буде свідчити про гранулематозному запальному процесі, який супроводжує домішками крові в сечі і болями. В основній масі випадків ракового ураження сечового міхура, якщо людина проживає в ендемічних країнах, bilharzia пов’язаний з хронічною інфекцією.

У людини в кишечнику шистосоми провокують активне розростання поліпів, вони в особливо важких випадках можуть викликати сильний пронос, який досить складно зупинити.

Якщо глисти паразитують у печінці, людина пред’явить скарги на симптоми портальної гіпертензії, перипортального фіброзу, що викликає збільшення печінки (захворювання гепатомегалія), черевну водянку (асцит), спленомегалию.

Із-за сильного розширення вен в шлунку і стравоході відбувається їх розрив. Коли мало місце зараження японської шистосомой, яйця глистів переносяться в центральну нервову систему, викликаючи сильні головні болі, порушення координації, амнезію і навіть коматозний стан.

При проникненні яєць в серці:

1. відбувається фіброз, артериолит;
2. виходить з ладу правий шлуночок (через розширення).

Лікувати захворювання необхідно препаратом Празиквантел, медикамент ефективний проти будь-яких видів шистосоми. Потрібно приймати по 1-2 дози ліків протягом доби, точний обсяг засобу залежить від форми патології.

Незважаючи на те, що Празиквантел дає мінімум неприємних побічних реакцій, з метою профілактики приймати його постійно немає необхідності. В ендемічних районах препарат показано вживати 1 раз на рік.

При гострій фазі шистосоміазу, коли в організмі людини присутня занадто велику кількість яєць, Празиквантел тільки погіршить симптоми. При важких станах є свідчення приймати кортикостероїдні засоби, це дозволить знизити прояви запальної реакції.

Доповнювати шистосоми лікування можна народними засобами, але тільки після узгодження з лікарем.

Ймовірні ускладнення

Ускладнення шистосоміазу виникають, якщо людина ігнорує лікування, або коли в його організмі оселилося занадто багато глистів і яєць. Особлива небезпека – міграція яєць в інші органи.

В цілому, всі ускладнення паразитарного захворювання будуть пов’язані з нервової, травної, серцево-легеневої системою, сечовиділенням, селезінкою і печінкою. Найчастішими ускладненнями стануть:

• запалення легенів;
• цироз печінки;
• поліпоз товстої кишки;
• хронічне легеневе серце;
• анемія;
• ураження центральної нервової системи.

Не виключено, що пацієнта чекає летальний результат.

Діагностика, профілактика, прогноз

Щоб виявити сечостатевої bilharzia, необхідно застосовувати мікроскопічний метод за допомогою фільтрів:

1. нейлонових;
2. полікарбонатних.

Такі фільтри дозволяють виявити яйця шистосоми.

Якщо людина хвора кишковою формою гельмінтозу, для підтвердження діагнозу необхідно здати аналіз фекалій, дослідження проводять з використанням целофана, який просочують гліцерином.

Калові маси також допоможуть встановити присутність шистосоми в брижових вен. Мікроскопічний підрахунок чисельності яєць стане визначальним у ступеня інфікування паразитами.

Для попередження зараження глистами важливо уникати купання в брудних водоймах, особливо в тих районах, де часто діагностують спалаху шистосоміазу. Заходи профілактики передбачають обов’язкове санітарне очищення стічних вод, а також помірне винищення равликів, оскільки саме вони є проміжними хазяями для паразитів. На сьогодні вакцини проти шистосоміазу не розроблено.

Що стосується прогнозу на майбутнє, все повністю буде залежати від стадії, на якій була виявлена паразитарна патологія. Якщо в результаті захворювання розвинувся перипортальний фіброз, за умови якісної адекватної терапії є всі шанси зупинити прогресування гельмінтозу. Однак розраховувати на заміщення рубцевої тканини нормальної можна тільки при початковому фиброзировании. Відео до цієї статті розповість про паразит більш докладно.