Теніаринхоз: що це таке, як відбувається зараження людини, лікування та профілактика

Теніаринхоз відноситься до групи биогельминтозов, появі захворювання сприяють паразити – бичачі ціп’яки. Хвороба супроводжують симптоми ураження травної системи, алергічні і токсичні реакції.

Для цього виду гельмінтозу характерно зниження маси тіла, нудота, підвищений апетит, розлад стільця, абдомінальні больові відчуття. Також йому притаманні такі симптоми, як кропив’янка, невротичний і астеновегетативной синдроми і виповзання члеників гельмінта з ануса.

Діагноз теніаринхоз ставиться після вивчення даних анамнезу і поведінки наступних процедур:

1. рентгенографія тонкої кишки;
2. копроовоскопия;
3. взяття періанальної-ректального мазка.

Лікування передбачає прийом протипаразитарних засобів. Наприклад, Фенасал або Билтрицид.

Теніаринхоз є хронічним протозоозом, появи якого сприяє бичачий ціп’як – стрічковий черв’як. Його життєдіяльність в організмі людини викликає диспепсичні розлади і інтоксикацію.

Це захворювання може з’явитися у будь-якої людини. Проте найбільший ризик зараження відзначається в країнах, де розвинене скотарством:

• Китай;
• Південна і Центральна Африка;
• Монголія;
• Південна Америка;
• Середня і Південно-Східна Азія;
• Австралія;
• Східне Середземномор’я.

У Росії теніаринхоз найчастіше діагностується в Алтайському, Красноярському, Пермському краї і в Новосибірській, Іркутській і Тюменської області. Також захворювання поширене в таких республіках, як Дагестан, Саха, Тува і Бурятія.

Така різновид гельмінтозу відрізняється осередкової поширеністю, в основному в сільських районах. Як правило, підвищена ймовірність інвазії виникає при вживанні в їжу сирого або погано провареної чи прожареної яловичини. Пік зараження відбувається під час масового забою тварин (зима і осінь).

Примітно, що бичачий ціп’як у жінок і дітей виявляється набагато рідше, чим у чоловіків.

Причини зараження

Теніаринхоз з’являється, коли відбувається зараження Taeniarhynchus saginatus. Це бичачий ціп’як, що належить до групи стрічкових черв’яків, довжина якого може досягати 12 м.

Стробила (тіло) паразита має сколекс (голівку), 4 розвиті присоски і до 2 000 проглоттид (членики). Кожен членик містить близько 150 000 яєць, з вже дозрілої онкосферой (личинка), якій для формування нема потреби знаходитися в умовах зовнішнього середовища.

Життєвий цикл Taeniarhynchus saginatus передбачає зміну 2 господарів:

1. проміжний – рогата худоба;
2. основний – людина.

Дорослі особини гельмінтів можуть близько 20 років мешкати в тонкому кишечнику основного господаря, роблячи його джерелом зараження всього навколишнього яйцями з онкосферой.

Найчастіше бичачий ціп’як присутній в організмі людей, які доглядають за худобою (пастухи, доярки, зоотехніки, телятниці). Кінцеві членики бичачого ціп’яка відокремлюються, виповзаючи через анальний отвір, або виділяючись в навколишнє середовище разом з калом.

Таким чином, відбувається масове зараження пасовищ, фуражу і зон утримання худоби. Варто зауважити, що яйця паразитів чутливі до розчину карболової і хлорної кислоти. Після їх впливу через кілька годин вони вмирають, однак у зовнішньому середовищі паразити можуть існувати 1 місяць.

Коли корови їдять забруднену їжу, яйця гельмінта проникають в травний тракт, потрапляючи у м’язи, де вони стають личинками (цистицеерки або фіни), які містять протосколекс дорослого ціп’яка.

Фіни можуть жити в м’язової тканини протягом 1-3 років. Глистова інвазія відбувається аліментарним способом, коли людина вживає в їжу сиру, просолену або погано термічно оброблену яловичину

У процесі впливу жовчі і шлункового соку, фіни виходить протосколекс і прикріплюється з допомогою присосок до стінки кишечника, завдяки чому черв’як може зростати. За час стробиляции (2.5 – 3 місяці) глист стає дорослою особиною.

Як правило, в організмі людини живе тільки один паразит.

Симптоми

Теніаринхоз починає проявляти себе, коли глист повністю розвинувся. Клінічний перебіг захворювання може бути різним, починаючи з незначних і слабких проявів і закінчуючи інтенсивними ознаками.

Досить часто єдиним знаком, що вказує на присутність в кишечнику бичачого ціп’яка, є наявність в калі члеників паразита або їх самовільне виділення через анус. Нерідко цей процес супроводжують неприємні симптоми, що призводять до невротичних розладів.

Рухливі членики і присоски гельмінта травмують слизову оболонку тонкого кишечника, подразнюючи механорецептори, порушують секрецію і моторику ШКТ, приводячи до появи катарального запалення.

Теніаринхоз супроводжують такі симптоми як:

• розлад стільця;
• тяжкість в епігастральній області;
• метеоризм;
• печія;
• абдомінальний біль різної локалізації;
• сильне слиновиділення;
• блювання і нудота.

До того ж присутність бичачого ціп’яка в організмі нерідко стимулює жовчну кольку, або виразку дванадцятипалої кишки.

В процесі просування члеників гельмінта через баугиниеву заслінку між товстої і тонкої кишками з’являються болі, переймоподібного характеру.

Дорослі особини черв’яка разом зі своїми личинками іноді потрапляють в апендикс, желчевиводящую систему і панкреатична протока, в наслідок чого вони запалюються і стають непрохідними.

Обструкція кишечника глистами у разі множинного ураження стає причиною нестачі вітамінів і мінералів в організмі й збою в обмінних процесах. При цьому у хворого виникають такі симптоми, як підвищений апетит, з’являється з-за постійного почуття голоду, а при тривалій інвазії пацієнт сильно худне.

Продукти життєдіяльності бичачого ціп’яка отруюють організм людини, викликаючи сенсибілізацію, еозинофілію і наростання загальних і місцевих алергічних проявів (уповільнена і негайна гіперчутливість, кропив’янка).

Нерідко теніаринхоз супроводжують астеновегетативние симптоми:

1. дратівливість;
2. нездужання;
3. запаморочення;
4. швидка втомлюваність;
5. поганий сон;
6. головні болі.

Іноді спостерігаються збої в роботі серця і судин, що проявляється гіпертонією середнього ступеня і тахікардією.

Якщо протягом биогельминтоза складне, тоді виникають серйозні симптоми, до яких відноситься апендицит, кишкова непрохідність, перитонеальний абсцес, холецистит, панкреатит та холангіт.

Більш того, теніаринхоз, що протікає під час вагітності сприяє розвитку токсикозу, анемії, передчасних пологів і мимовільного аборту.

Діагностика, лікування та профілактика

Визначити наявність бичачого ціп’яка в організмі не просто, через те, що ознаки його паразитування не специфічні. Тому лікар уточнює у пацієнта, виходять членики паразита з ануса або разом з калом у момент дефекації.

Щоб діагностувати теніаринхоз та провести антигельмінтну лікування проводиться аналіз калових мас (копроовоскопия) на предмет наявності в них фрагментів стробіли черв’яків і їх яєць. Через малоінтенсивного зараження можуть використовуватися різні способи збагачення:

• метод Като (товстий мазок);
• флотаційний метод Калантарян;
• метод осадження Фюллеборна.

Також випередити присутність паразита в організмі можна за допомогою відбитка на липкій стрічці і періанальної-ректального мазка. Однак навіть при виявленні яєць з онкосфера не можна з точністю визначити тип ціп’яка (свинячий, бичачий), тому визначення зводиться до сімейства тениид.

Щоб уточнити діагноз проводиться дослідження морфологічних особливостей дорослих члеників гельмінта. Так, у бичачого ціп’яка одностороннє кількість бічних відгалужень матки дорівнює 18-32.

На контрастної рентгенографії тонкої кишки паразит виглядає як світла смуга. А загальний аналіз крові у інвазивних пацієнтів показує незначну гиперхромную анемію, лейкопенію та еозинофілію.

Крім того, щоб лікування було успішним, таке захворювання, як теніаринхоз необхідно диференціювати від інших кишкових цестодозов: дифиллоботриоза і тениоза. Також може знадобитися консультація гастроентеролога, а при кишкової непрохідності – хірурга.

Лікування гельмінтозу полягає в прийомі противогельминтних коштів. При цьому терапія може бути амбулаторної з паразитологічних контролем ефективності.

Найчастіше при теніаринхозі призначається Фенасал і Билтрицид. Крім того, лікування передбачає дотримання безшлаковой дієти, прийом фитосредств (екстракт чоловічої папороті, гарбузове насіння) і сольових проносних.

Коли активна речовина антиглистного препарату потрапляє в кишечник – бичачий ціп’як помирає, після чого він сам виводиться з організму разом із калом. Про те, що лікування було дієвим можна судити по відсутності члеників паразита у фекаліях протягом наступних 90-120 днів. Якщо ж членики не припиняють виходити з організму, тоді проводиться повторна терапія Фенасалом.

Якщо лікування було успішним, то прогноз хвороби також буде сприятливим. Профілактика тениаринхоза передбачає дотримання комплексу ветеринарних і медичних заходів.

Щоб вивить бичачий ціп’як кожен рік тваринникам, кухарів, робітників боєнь і їх близьким необхідно обстежитися. При визначенні стрічкових черв’яків проводиться протиглисний лікування з подальшим знезараженням виділяються паразитів. При цьому в їжу категорично не можна приймати сиру або не термічно оброблену яловичину. Відео до цієї статті продовжить тему небезпеки паразитів.