Токсокароз у дітей: симптоми і лікування (фото, відео)

Існує величезна кількість гельмінтів, які вражають людський організм. При цьому іноді людина інфікується від тварин, стаючи випадковим господарем. Прикладом такого паразитування гельмінтів є токсокароз. Для недопущення ускладнень необхідно знати симптоми і лікування токсокарозу у дітей. У більшості клінічних випадків прогноз для життя сприятливий, в рідкісних випадках відбувається ураження життєво важливих органів, що призводить до смерті хворого дитини.

Особливості хвороби

За твердженням доктора Комаровського дитина може інфікуватися від домашніх тварин. Захворювання провокується двома видами токсокар: Toxocara canis, Toxocara mystax. Зараження дитини відбувається фекально-оральним шляхом через нехтування правил особистої гігієни після контакту з хворими тваринами або зараженим грунтом.

Життєвий цикл протікає в людському організмі, тому личинка не розвивається до статевозрілої особини хробака з-за відсутності сприятливих умов . Людина в цьому випадку тупикова гілка життєвого циклу токсокари, тому хворий дитина не є джерелом розповсюдження захворювання.

Пройти всі стадії розвитку паразит може тільки в кишечнику основного господаря – кішки і собаки. Зараження паразитом може відбутися протягом усього року, так як яйця стійкі до впливу несприятливих факторів зовнішнього середовища.

Після потрапляння в організм дитини з яйця виходить личинка, яка проникає в кровоносну систему через стінку кишечника і з током крові поширюється по всьому організму. При попаданні в тканини різних органів відбувається формування специфічних гранульом, в яких паразит може зберігатися життєздатним до кількох років, що створює сприятливі умови для рецидивуючого перебігу хвороби.

Токсокароз у детей: симптоми и лечение (фото, видео)

Клінічні прояви

Симптоми паразитарного захворювання знаходяться в залежності від стану імунної системи, обсіменіння організму дитини і уражених внутрішніх органів. На думку доктора Комаровського, батьків повинні насторожити скарги малюка на різку хворобливість в області живота, поява сухого кашлю, поразка органів зору та неврологічні порушення неясного походження.

За темою:  Антигельмінт: інструкція із застосування бальзаму від паразитів: відгуки, ціна і аналоги

На підставі ознак захворювання виділяють декілька форм:

Токсокароз у детей: симптоми и лечение (фото, видео)

Шкірна

При ураженні шкірних покривів відзначається розвиток алергічних реакцій: кропив’янки, екземи і поява висипань, які нагадують протягом дерматиту. Більшою мірою виражений свербіж по шляху міграції личинок (по ходу кровоносних судин під шкірою). Ця форма може ускладнюватися вторинною стрептостафилодермией.

Вісцеральна

Вісцеральна форма розвитку захворювання частіше визначається у хворих дитячого віку, чим у дорослих. Прогресуюче протягом зумовлюється попаданням в організм дитини великої кількості дозрілих яєць, що проявляється збільшенням у крові еозинофілів, гепатомегалією, спленомегалією, лихоманкою, набуханням лімфовузлів, ураженням легень, підвищенням в крові гамма-глобулінів. При ураження личинками тканин легенів дитини з’являються наступні симптоми: сухий кашель, що посилюється вночі, задишка, астмоидное стан, лихоманка з сильними ознобами і посиніння шкірних покривів навколо рота, при тяжкому перебігу вислуховуються вологі хрипи. При запізнілою терапії розвивається прогресуюча пневмонія, яка може привести до летального результату. На рентгенограмі доктор визначає посилення легеневого малюнка та інфільтрати.

Очна

Токсокароз у детей: симптоми и лечение (фото, видео)

При очній формі не виявляється високою обсіменіння організму дитини. Ураження очей характеризується появою ряду ознак: кератиту, увеїту, невритом зорового нерва, хронічного ендофтальмита, утворенням гранульом або парспланитом. При проведенні огляду в склоподібному тілі визначаються личинки, які оточені запаленими тканинами ока. Перебіг захворювання може ускладнюватися абсцесом.

Неврологічна

Найбільш небезпечною є неврологічна форма з-за проникнення токсокар з током крові в тканини нервової системи. Такий перебіг характеризується появою різних варіантів неврологічних порушень у дитини:

  • погіршення пам’яті;
  • непосидючість;
  • дратівливість;
  • поява труднощів при читанні;
  • судоми;
  • симптоми епілепсії та інші.
  • Своєчасне проведення специфічного лікування токсокарозу дозволяє усунути патологію повністю. При запізнілому початку терапії в організмі зберігаються гранульоми, що містять життєздатні личинки, що обумовлює розвиток рецидивів у майбутньому.

    Діагностика

    Для підтвердження токсокарозу використовуються методи лабораторної діагностики:

    1. Загальний аналіз крові.
    2. Біохімічний аналіз крові.
    3. Огляд шкірних покривів.
    4. ІФА (Імуноферментний аналіз крові).
    5. УЗД внутрішніх органів.
    За темою:  Селитерная риба: можна їсти і як виглядає черв'як, фото

    В загальному аналізі крові визначаються: різке підвищення еозинофілів, лейкемоїдна реакція еозинофільної спрямованості, збільшення кількості лейкоцитів до 10-15 на 10*9 і ШОЕ з одночасним зниженням кількості еритроцитів і гемоглобіну.

    На початковому етапі розвитку захворювання у біохімічному аналізі крові визначається гіпербілірубінемія, гиперферментопатия та гіпергаммаглобулінемією.

    При огляді уражених ділянок шкіри доктор зазначає вузликові утворення, всередині яких визначаються життєздатні личинки паразита, що підтверджується результатами біопсії. Можливо, розвиток туберкулоподобних вузликів на долонній поверхні кистей і підошовної поверхні стоп, дистрофічні зміни нігтьових пластинок і волосся.

    Точний діагноз ставиться після отримання результатів дослідження крові на ІФА, що дозволяє визначити титр антитіл:

  • 1:200 дитина інфікована;
  • 1:800 розпал захворювання.
  • При проведенні УЗД внутрішніх органів визначаються ділянки з низькою ехогенністю. Для визначення розташування специфічних гранульом в організмі можна використовувати комп’ютерну томографію. Офтальмоскопія дозволяє визначити ознаки відшарування сітківки.

    Лікарю необхідно диференціювати токсокароз з наступними захворюваннями:

  • гельмінтозами – аскаридозом, фасциолезом, опісторхозу і на трихінельоз;
  • захворюваннями, що протікають з вираженою еозинофілією – лімфогранулематозом;
  • еозинофильним васкулітом, гипернефромой та медикаментозної сенсибілізацією.
  • Лікування

    На жаль, медикаментозне лікування токсокарозу у дітей не завжди здатне повністю побороти життєздатні личинки паразита. Це пояснюється тим, що прийняті засоби добре знищують мігруючі личинки, але при цьому вони не проникають у специфічну гранулему, в центрі якої знаходиться жива личинка. Із-за вираженої токсичності препаратів для печінки, лікування токсокарозу проводиться під суворим наглядом лікаря. Щоб лікувати токсокароз у дітей, можливо, призначення: Вермокса, Дитразина, Альбендазолу або Минтезола.

    Для одержання позитивного терапевтичного ефекту не рекомендується проводити самолікування, тільки лікар підбере оптимальний варіант терапії з урахуванням індивідуальних особливостей дитини, симптомів і даних проведеного дослідження крові.

    Прогноз

    При своєчасному проведенні терапії прогноз для життя хворої дитини сприятливий, виняток – розвиток патології з ураженням органів зору, серця, головного або спинного мозку.

    За темою:  Антипаразитарний чай: склад противопаразитарного чаю від паразитів

    Після стихання симптомів токсокарозу дитина перебуває на диспансерному обліку у лікаря – інфекціоніста.На протязі всього періоду спостереження необхідно періодично проходити обстеження. Контрольне дослідження крові дитини рекомендується проводити щомісяця – загальний аналіз крові та ІФА. При цьому для відновлення уражених клітин печінки дитині призначаються гепатопротектори. Призначити профілактичний курс лікування лікар може через 3 місяці після інтенсивної терапії токсокарозу. Для повного знищення паразита може знадобитися 2-3 роки. При цьому не рекомендується змінювати дозу і збільшувати тривалість курсу.

    Профілактика

    Токсокароз у детей: симптоми и лечение (фото, видео)

    Для запобігання захворювання необхідно проводити наступні заходи:

  • сезонна дегельмінтизація домашніх тварин;
  • заходи по зменшенню кількості безпритульних тварин;
  • створення захисту дитячих майданчиків від забруднення фекаліями собак і кішок;
  • дотримання правил особистої гігієни;
  • вживання в їжу тільки добре вимитих свіжих фруктів, овочів і зелені;
  • проведення якісної термічної обробки м’яса птиці і свині – паратенических хазяїв гельмінтів.
  • На думку доктора Комаровського, проведення профілактичних заходів дозволяє запобігти поширенню паразитарного захворювання не тільки у тварин, але і у дітей.

    MAXCACHE: 0.54MB/0.00187 sec